本文選題：腫瘤 + 重癥感染　； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年18期

【摘要】：目的探究腫瘤患者發(fā)生重癥感染時,病原菌的分布及耐藥性情況。方法對2014-2016年入住中山大學(xué)腫瘤防治中心重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)的149名重癥感染患者送檢的病原學(xué)標本,分離培養(yǎng)的病原菌及藥物敏感測定數(shù)據(jù)進行回顧性分析。結(jié)果 149名重癥感染患者病原學(xué)送檢標本共培養(yǎng)出271株病原菌,其中革蘭陰性菌137株,占50.55%;革蘭陽性菌91株,占33.58%;真菌43株,占15.87%;革蘭陰性菌以銅綠假單胞菌、嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌和大腸埃希菌為主;革蘭陽性菌主要以表皮葡萄球菌和緩癥鏈球菌為主。葡萄球菌屬對青霉素、紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、環(huán)丙沙星等常用抗生藥物的耐藥率較高,達到并超過60%,銅綠假單胞菌對氨芐西林/舒巴坦、磺胺甲VA唑/甲氧芐啶、呋喃妥因等耐藥率高,達90%以上,對亞胺培南的耐藥率為31.3%,而對氟喹諾酮類藥物如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星及哌拉西林/他唑巴坦的敏感性相對較高。結(jié)論對于合并重癥感染的腫瘤患者,應(yīng)依據(jù)病情、耐藥性選擇較為敏感、廣譜抗菌藥物進行聯(lián)合治療。
[Abstract]:Objective to explore the tumor patients with severe infection, drug resistance and distribution of pathogens. For 2014-2016 years in Zhongshan University cancer prevention center ICU (ICU) study from 149 specimens of patients with severe infection of the pathogen, isolation of pathogenic bacteria and drug sensitivity test data were analyzed retrospectively. Results 149 patients with severe infection the pathogeny of specimens 271 strains of fungi were isolated, including 137 strains of gram negative bacteria, accounting for 50.55%; 91 strains of gram positive bacteria, accounting for 33.58%; 43 strains of fungi, accounting for 15.87%; gram negative bacteria were Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia and Escherichia coli; gram positive bacteria were mainly Staphylococcus epidermidis and streptococcus disease. Staphylococcus to penicillin, erythromycin, azithromycin, clarithromycin, ciprofloxacin and other antibiotics commonly used drug resistance rate, and reached more than 60%, copper Pseudomonas aeruginosa to ampicillin / sulbactam, sulfamethoxazole / trimethoprim VA triazole, nitrofurantoin resistance rate is high, more than 90%, to imipenem was 31.3%, while the fluoroquinolones such as ciprofloxacin, levofloxacin and piperacillin / tazobactam sensitivity is relatively high. Conclusion for cancer patients complicated with severe infection, should choose according to the illness, drug resistance is more sensitive to antibiotic combination therapy.

【作者單位】： 中山大學(xué)腫瘤防治中心醫(yī)院感染管理科;中山醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系;
【基金】：國家衛(wèi)生計生委專項基金資助項目(1311200006402)
【分類號】：R446.5;R73

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本文編號：1740270