本文選題：單次　切入點：血液透析濾過　出處：《青海大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:觀察不同血液透析濾過(Hemodiafiltration,HDF)治療時間對血清鈣(calcium,Ca)磷(phosphorus,P)的清除及對皮膚瘙癢改善的療效,制定出合適個體化的HDF治療方案,以提高維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的生存質(zhì)量。方法:選取2016年1月~2016年12月1年期間,青海大學附屬醫(yī)院腎病科血液透析中心MHD患者(透析齡6個月)共27例。入選患者均進行單次4 h、6 h、8h(3個治療時間)的HDF治療,檢測不同治療時間前后鈣磷鎂血清濃度水平。依據(jù)Dirk R Kuypers法:采用統(tǒng)一問卷調(diào)查,進行治療前后皮膚瘙癢情況評分。觀察哪個HDF治療時間治療效果及對治療時間的相關(guān)性優(yōu)于其他兩組。采用SPSS 21.0進行統(tǒng)計學處理。檢驗水準為α=0.05。結(jié)果:4h、6h、8hHDF治療組清除血清鈣的治療與治療時間無關(guān)(P0.05),3組HDF治療對血清鈣的清除率無影響(P0.05);清除血清磷對6hHDF治療時間相關(guān)(P0.05),4hHDF及8hHDF對血清磷治療與治療時間無關(guān)(P0.05),3組HDF治療組對血清磷的清除率有差異(P0.05);血清鎂隨著4h、6h、8h治療時間的變化差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),4hHDF與8hHDF治療時間對血清鎂的清除率比較有差異(P0.05);皮膚瘙癢的治療對4h、6h、8hHDF治療時間均相關(guān)(P0.05),3組HDF治療時間對皮膚瘙癢的改善率有差異(P0.05)。結(jié)論:對于血清磷較高的患者可延長HDF治療時間,但從治療效果、治療時間的相關(guān)性及經(jīng)濟負擔等多方面考慮,選擇HDF治療時間為6h最佳。對于皮膚瘙癢頑固的患者可延長HDF治療時間,隨著治療時間延長,瘙癢改善效果越明顯,此時治療時間為8h最佳。
[Abstract]:Objective: to observe the effect of different hemodiafiltration therapy time (HD) on the removal of calcium calcium and phosphorus (P) and the improvement of skin pruritus, and to establish a suitable individualized HDF regimen to improve the quality of life (QOL) of maintenance hemodialysis maintenance hemodialysis (HD) patients.Methods: from January 2016 to December 2016, 27 MHD patients (aged 6 months) in the Hemodialysis Center of Renal Department, affiliated Hospital of Qinghai University were selected.All the patients were treated with HDF for 4 h, 6 h and 8 h (3 time). The serum levels of calcium, phosphate and magnesium were measured before and after the treatment.According to Dirk R Kuypers method: a unified questionnaire was used to score the skin pruritus before and after treatment.To observe which time of HDF treatment and its correlation with the time of treatment were better than the other two groups.SPSS 21 1.0 was used for statistical analysis.The test level is 偽 0. 05.Results there was no correlation between the treatment of removing serum calcium and the time of treatment. There was no effect of HDF treatment on the clearance rate of serum calcium in the treatment group P0.05, the time of removing serum phosphorus to 6hHDF was related to the time of 6hHDF treatment (P 0.05h HDF) and the treatment time of 8hHDF to the treatment of serum phosphorus was not related to the time of treatment (P0.05%).In the treatment group, there was significant difference in the clearance rate of serum phosphorus (P 0.05), no significant difference in the treatment time between serum magnesium (P 0.05) and 8hHDF (P 0.05), and in the treatment of skin pruritus at 4 h (6 h), 8 h HDF (P 0.05%), and 4 h (6 h) and 8 h (P 0.05) after the treatment of skin pruritus, there was no significant difference in the change of serum magnesium level between the treatment group and the treatment time (P 0.05).There was significant difference in the improvement rate of skin pruritus between the three groups (P 0.05) and the time of HDF treatment (P 0.05).Conclusion: the patients with high serum phosphorus can prolong the treatment time of HDF, but considering the effect of treatment, the correlation of treatment time and economic burden, the best treatment time of HDF is 6 hours.For the patients with persistent pruritus, the treatment time of HDF was prolonged. With the prolongation of the treatment time, the better the effect of pruritus was, and the best treatment time was 8 hours.
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R692.5

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 楊東參;羅成貴;江文明;劉菲;;血液透析濾過對老年慢性腎功能衰竭患者的療效分析[J];中國醫(yī)藥導報;2010年25期

2 王意清;鐘海英;;血液透析濾過在臨床應(yīng)用中的療效觀察[J];河北醫(yī)學;2011年01期

3 胡蔓蔓;;血液透析濾過治療群蜂蟄傷36例體會[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2013年01期

4 李津榮,翁銘慶;連續(xù)血液透析濾過治療急性呼吸窘迫綜合征[J];國外醫(yī)學.生物醫(yī)學工程分冊;2000年06期

5 劉金洪,胡宏,王東f,薛穎芝,董玲,汪岷,王亞娟;血液透析濾過11例臨床分析[J];南通醫(yī)學院學報;2000年04期

6 李寬,楊文琳,劉予平,張征,王艷麗,王愛蓮;血液透析濾過與血液透析臨床比較研究[J];透析與人工器官;2000年04期

7 韋明欣;血液透析濾過在急慢性腎功能衰竭治療中的現(xiàn)狀[J];廣西醫(yī)學;2002年09期

8 周艷萍;自我護理在血液透析濾過患者中的應(yīng)用[J];齊魯護理雜志;2002年02期

9 謝芳,楊劍,肖國紅;聯(lián)機透析濾過置換法進行血液透析濾過的護理體會[J];當代護士(學術(shù)版);2004年11期

10 胡秀麗,楊曉春,那宇;血液透析濾過及血液透析的臨床研究[J];中國廠礦醫(yī)學;2004年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 蓋冰雁;劉健;桑曉紅;李增錄;;無肝素血液透析濾過在高危出血傾向中的應(yīng)用[A];“中華醫(yī)學會腎臟病學分會2004年年會”暨“第二屆全國中青年腎臟病學術(shù)會議”論文匯編[C];2004年

2 張智敏;李洋;高爽;;長期血透病人的血液透析濾過治療[A];“中華醫(yī)學會腎臟病學分會2004年年會”暨“第二屆全國中青年腎臟病學術(shù)會議”論文匯編[C];2004年

3 肖海霞;徐月琴;黃凌;楊澤曼;黃小芹;;血液透析濾過的臨床應(yīng)用研究[A];全國第三屆血液凈化護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

4 肖海霞;徐月琴;黃凌;楊澤曼;黃小芹;;間歇血液透析濾過的臨床應(yīng)用研究[A];全國第三屆血液凈化護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

5 吳億;王軍霞;彭侃夫;吳雄飛;;聯(lián)機血液透析濾過和無醋酸鹽生物濾過的臨床應(yīng)用[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術(shù)年會論文集[C];2006年

6 肖嘉;李勝云;;介紹一種簡易血液透析濾過方法[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術(shù)年會論文集[C];2006年

7 王曉玲;姚勤;;血液透析濾過和血液透析串聯(lián)血液灌流對尿毒癥患者的療效觀察[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術(shù)年會論文集[C];2006年

8 付群英;劉國生;;血液透析濾過治療繼發(fā)性甲旁亢的療效觀察[A];中華醫(yī)院管理學會血液凈化中心管理分會2004年會論文匯編[C];2004年

9 嚴海紅;李云生;羅筱云;;腹膜透析以及聯(lián)合間斷性血液透析濾過對血清β2微球蛋白的清除作用[A];2008年浙江省腎臟病學術(shù)年會論文匯編[C];2008年

10 施素華;梁萌;;聯(lián)機血液透析濾過臨床療效觀察及護理[A];全國血液凈化護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2003年

相關(guān)重要報紙文章 前1條

1 ;2011這城市有愛[N];黑龍江日報;2011年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 安書強;血液灌流串聯(lián)血液透析濾過改善尿毒癥礦物質(zhì)及骨代謝異常臨床療效探討[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 劉勝利;不同透析頻率及方式治療慢性腎功能衰竭尿毒癥患者的臨床對比觀察[D];山東大學;2016年

3 李乾;血液濾過對重癥急性胰腺炎患者血液中TLR4等相關(guān)炎癥因子mRNA的影響[D];昆明理工大學;2016年

4 韓凌;不同透析方式對毒素清除及炎癥反應(yīng)的影響[D];青島大學;2016年

5 劉偉;在線血液透析濾過不同稀釋模式和稀釋比例對溶質(zhì)清除效率的影響[D];華北理工大學;2016年

6 王麗芳;血液透析濾過對尿毒癥患者中性粒細胞吞噬功能的影響[D];廣西醫(yī)科大學;2017年

7 王丹;單次延長血液透析濾過時間對鈣磷清除的療效及對皮膚瘙癢的改善[D];青海大學;2017年

8 宗煜;單純血液透析與血液透析濾過病人的生活質(zhì)量研究[D];山東大學;2012年

9 晉瑋;血液透析與血液透析濾過對維持性血液透析患者內(nèi)皮功能影響的研究[D];復旦大學;2011年

10 李梅;連續(xù)靜—靜脈血液透析濾過對重癥急性胰腺炎治療作用的前瞻性臨床實驗研究[D];蘭州大學;2013年

，

本文編號：1729751