膿毒癥早期采用心肌標(biāo)志物診斷心功能障礙的預(yù)后評估
本文選題:膿毒癥 切入點(diǎn):心臟功能障礙 出處:《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年10期
【摘要】:目的:研究早期膿毒癥患者采用心肌標(biāo)志物聯(lián)合BNP預(yù)測評估心功能障礙的應(yīng)用價(jià)值。方法:66例膿毒癥患者入院后的3~5 d左室射血分?jǐn)?shù)LVEF50%與LVEF50%分為兩組,分別監(jiān)測兩組患者0、3、5、12 d的LVEF值、BNP及TNI。結(jié)果:左室射血分?jǐn)?shù)LVEF50%與LVEF50%兩組:3、5 d時(shí)BNP值心臟損傷顯著高于心臟非損傷;心臟損傷組EF值與TNI值呈負(fù)相關(guān),患者入院后的3~5 dEF數(shù)值與血肌鈣蛋白水平呈負(fù)相關(guān);患者入院后的第12天血肌鈣蛋白Ⅰ的濃度與EF值呈負(fù)相關(guān)。TNI可直接反映患者心臟功能狀態(tài);BNP值在第5天與APACHEⅡ的評分呈顯著正相關(guān)性;結(jié)論:TNI與BNP均可直接反映膿毒癥患者心功能障礙,且BNP與TNI結(jié)合可有效評估嚴(yán)重膿毒癥與膿毒癥休克患者的臨床治療,具有較高的預(yù)后評估意義。
[Abstract]:Objective: To study the early sepsis patients with cardiac markers combined with BNP predictive evaluation of application value for cardiac dysfunction. Methods: 66 cases of hospitalized patients with sepsis after 3~5 d left ventricular ejection fraction LVEF50% and LVEF50% were divided into two groups, respectively LVEF 0,3,5,12 D monitoring in two groups, BNP and TNI. results. The left ventricular ejection fraction LVEF50% and LVEF50% two groups: 3,5 D BNP heart injury was significantly higher than that of non cardiac injury; cardiac injury in group EF was negatively correlated with TNI value was negatively correlated with serum 3~5 levels of troponin dEF values in patients after admission; concentration and EF patients admitted to the hospital after twelfth days of blood troponin I the value is negatively related to.TNI can directly reflect the state of cardiac function patients; BNP values showed a significant positive correlation in fifth days and APACHE II score; conclusion: TNI and BNP can directly reflect the sepsis patients with heart dysfunction, and BNP combined with TNI can effectively assess the serious The clinical treatment of sepsis and septic shock is of high prognostic significance.
【作者單位】: 溫嶺市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】:浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目(編號:2017KY169) 浙江省臺(tái)州市科技局項(xiàng)目(編號:1601KY45)
【分類號】:R459.7
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