本文選題：腦卒中　切入點：進食困難　出處：《中國老年學(xué)雜志》2017年07期

【摘要】：目的探討腦卒中患者進食困難的發(fā)病情況及其家屬照顧負荷的影響因素。方法選取2013年1月至2016年6月該院神經(jīng)內(nèi)科住院的腦卒中患者,采用o%田氏飲水試驗評估研究對象的進食困難情況,自行編制的進食障礙調(diào)查問卷對評估研究對象的進食障礙情況;并評估神經(jīng)功能損傷情況、日常生活活動能力、認知情況。通過照顧者壓力指標(CSI)對家屬照顧負荷情況進行調(diào)查,采用多元線性回歸方法分析影響照顧負荷的影響因素。結(jié)果腦卒中患者進食困難發(fā)生率為30.51%,入院治療后2 w進食困難發(fā)生率為17.09%;雙側(cè)腦半球多發(fā)及延髓部位腦卒中患者進食困難發(fā)生率高,有腦卒中病史的研究對象進食困難的發(fā)生明顯高于初次腦卒中者,飲食困難患者進食障礙評分明顯高于正常腦卒中者(均P0.05)。家屬照顧者身體負荷評分為(7.8±5.1)分,心理負荷評分為(12.6±6.7)分,社會功能負荷評分為(11.6±5.9)分,總負荷評分為(32.3±16.2)分。單因素分析發(fā)現(xiàn),照顧者自身因素中,照顧者與患者關(guān)系、工作狀態(tài)、自覺身體狀況、照顧時間、Hamilton抑郁量表(HDRS)評分、Hamilton焦慮量表(HARS)評分對照顧者負荷得分有影響(P0.05),而患者自身因素中,患者醫(yī)療付費、病程、美國國立衛(wèi)生院腦卒中評分量表(NIHSS)評分、巴氏指數(shù)(BI)評分、簡明精神狀況檢查表(MMSE)評分等因素影響照顧者負荷得分(均P0.05);多元線性回歸分析發(fā)現(xiàn),照顧者自覺身體狀況、照顧時間、HDRS評分、HARS評分、BI評分、MMSE評分等因素影響家屬照顧者照顧負荷。結(jié)論腦卒中后進食困難發(fā)生率較高,其家屬照顧負荷較大,與照顧者自身抑郁、焦慮及患者病程、日常生活活動能力、認知水平等因素有關(guān)。
[Abstract]:Objective to explore the factors influencing the incidence of stroke patients and their families to take care of dysphagia load. Methods patients with stroke in Department of Neurology in our hospital from January 2013 to June 2016, using o% test and evaluation of drinking water difficulty eating situation of object of study, to the preparation of the questionnaire on eating disorders evaluated and eating disorders; evaluation of nerve function injury, cognitive activities of daily life. The caregiver strain index (CSI) of the family caregiver burden to investigate the situation, influencing factors by multivariate linear regression analysis of influence of care burden of stroke patients with dysphagia. Results the incidence rate of 30.51%, at 2 W after treatment the incidence of dysphagia 17.09% patients with bilateral cerebral hemisphere; multiple stroke dysphagia and medullary parts of the high incidence of research object, history of stroke. There was obviously higher than the first stroke food is difficult, the difficulty of the diet was significantly higher than that of normal eating disorders in patients with stroke (P0.05). Family caregiver physical load score was (7.8 + 5.1), mental workload score (12.6 + 6.7), social function scores for load (11.6 + 5.9) points the total load, score (32.3 + 16.2). Univariate analysis showed that caregivers of their own factors, take care of the relationship, and patients work status, health conscious, care time, Hamilton Depression Scale (HDRS) score, Hamilton Anxiety Scale (HARS) score favorers score (impact load P0.05), their own factors and patients, with medical payment, the course, the U.S. National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) scores, Barthel Index (BI) score, the mini mental state examination (MMSE) score and other factors affect caregiver burden score (P0.05); multiple linear regression Analysis found that caregivers' perceived health care time, HDRS score, HARS score, BI score, MMSE score and other factors of family caregivers to take care of the load. Conclusion there is a high incidence of dysphagia after stroke, the family care and take care of their own load, depression, anxiety and disease course, daily life activities. The relevant factors of cognitive level.

【作者單位】： 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號】：R473.74

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本文編號：1683590