本文選題：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺　切入點(diǎn)：功能不良　出處：《腎臟病與透析腎移植雜志》2017年05期

【摘要】：目的:分析維持性血液透析(MHD)患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺(AVF)的超聲參數(shù)特征及其與AVF功能不良之間的關(guān)系。方法:采集以AVF為透析通路的MHD患者臨床信息,于非透析日行超聲檢查,監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及評(píng)估AVF并發(fā)癥情況。結(jié)果:將患者按內(nèi)瘺功能分為功能良好組(115例)和功能不良組(29例),兩組平均肱動(dòng)脈流量分別為1 150.62±63.6 ml/min及803.84±108.91 ml/min(P0.05),橈動(dòng)脈流量分別為765.82±34.97ml/min及478.57±67.36 ml/min(P0.01),肱動(dòng)脈阻力指數(shù)(RI)分別為0.48±0.01及0.55±0.03(P0.01),橈動(dòng)脈RI分別為0.35±0.01及0.39±0.02(P0.05),將肱動(dòng)脈和橈動(dòng)脈的RI、流量、瘺口直徑分別按四分位法進(jìn)行分組,統(tǒng)計(jì)各組內(nèi)瘺功能不良發(fā)生率,發(fā)現(xiàn)當(dāng)肱動(dòng)脈流量641.3 ml/min、橈動(dòng)脈流量428.3 ml/min、橈動(dòng)脈RI0.41、瘺口直徑0.39 cm時(shí),AVF功能不良發(fā)生率顯著升高。結(jié)論:本研究證實(shí)AVF超聲參數(shù)與其功能之間具有良好的相關(guān)性,內(nèi)瘺超聲檢查可為AVF功能不良早期實(shí)施干預(yù)措施提供依據(jù)和參考。
[Abstract]:Objective: to analyze the characteristics of ultrasonic parameters of arteriovenous fistula (AVF) in patients with maintenance hemodialysis (HD) and its relationship with AVF dysfunction. Methods: the clinical information of MHD patients with AVF as dialysis pathway was collected and examined by ultrasonography on the day of non-dialysis. Hemodynamic parameters were monitored and AVF complications were evaluated. Results: according to the function of internal fistula, the patients were divided into two groups: the well-functioning group (n = 115) and the dysfunctional group (n = 29). The mean brachial artery flow was 1 150.62 鹵63.6 ml/min and 803.84 鹵108.91 ml / min, P 0.05, radial artery, respectively. The flow rate was 765.82 鹵34.97ml/min and 478.57 鹵67.36ml / min, the brachial artery resistance index (RI) was 0.48 鹵0.01,0.55 鹵0.03, and the RI of radial artery was 0.35 鹵0.01and 0.39 鹵0.02p0.05. the RI of brachial artery and radial artery were measured. The diameter of fistula was divided into groups according to quartile method, and the incidence of dysfunctional fistula in each group was counted. It was found that when brachial artery flow was 641.3 ml / min, radial artery flow was 428.3 ml / min, radial artery RI was 0.41 and fistula diameter was 0.39cm, the incidence of AVF dysfunction was significantly increased. Conclusion: there is a good correlation between AVF ultrasonic parameters and its function. Ultrasound examination of internal fistula can provide basis and reference for early intervention of AVF dysfunction.
【作者單位】： 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腎臟科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81570612);國(guó)家自然科學(xué)基金(81370826) 江蘇省臨床醫(yī)學(xué)科技專項(xiàng)(BL2014080) 江蘇省十二五醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才項(xiàng)目(RC2011124)
【分類(lèi)號(hào)】：R459.5

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本文編號(hào)：1678094