高通量透析對同型半胱氨酸水平及主要心血管事件的影響
本文關鍵詞: 尿毒癥 同型半胱氨酸 高通量血液透析 心血管疾病 出處:《實用醫(yī)學雜志》2017年10期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:觀察高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFD)對維持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及主要心血管事件的影響。方法:選取符合入選條件的患者,隨機分為高通量血液透析(HFD)組及低通量血液透析(HD)組,觀察12月,主要觀察血清同型半胱氨酸(Hcy)、記錄主要心血管事件及各臨床指標的變化情況并進行相關分析。結果:兩組各入選30例,患者年齡、性別、原發(fā)病、透析齡等相匹配,HFD組與HD組透前Hcy基線值水平比較(21.02±11.79 vs.19.86±6.97 mmol/L)差異無統(tǒng)計學意義(P=0.162),觀察12月后HFD與HD組透前血Hcy水平差異有統(tǒng)計學意義(20.29±11.45 mmol/L vs.24.57±13.23 mmol/L),(P=0.045);觀察期間HFD組主要心血管事件發(fā)生率較HD組(10.0%vs.33.3%)顯著降低(P=0.034),HFD組無死亡,HD死亡1例,全因死亡率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:長期HFD治療顯著降低MHD患者透前Hcy水平及主要心血管事件的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective: to observe high-flux hemodialysis in high-flux hemodialysis. HFDs were used to treat homocysteine homocysteine in patients with maintenance hemodialysis (HD). Methods: patients who met the criteria were randomly divided into two groups: high flux hemodialysis group and low flux hemodialysis group. The changes of main cardiovascular events and clinical indexes were recorded and analyzed. Results: 30 patients were enrolled in the two groups with age, sex and primary disease. Dialysis age matched. There was no significant difference in baseline Hcy level between HFD group and HD group (21.02 鹵11.79 vs.19.86 鹵6.97 mmol / L). P0. 162). After December, there was a significant difference in Hcy level between HFD and HD group (P < 0.05). 20.29 鹵11.45 mmol/L vs.24.57 鹵13.23 mmol / L). P0. 045; During the observation period, the incidence of major cardiovascular events in the HFD group was significantly lower than that in the HD group (10.0vs.33.3). Conclusion: Long-term HFD treatment can significantly reduce the level of Hcy and the incidence of major cardiovascular events in patients with MHD.
【作者單位】: 廣東省佛山市第一人民醫(yī)院(中山大學附屬佛山醫(yī)院)腎內科;
【基金】:佛山市衛(wèi)生和計生局醫(yī)學科研課題(編號:2015127) 2013年佛山市創(chuàng)新型城市建設科技項目-佛山市科技創(chuàng)新平臺(編號:2013AG10008)
【分類號】:R54;R692.5
【正文快照】: 維持性血透患者的全因死亡率居高不下,而心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是尿毒癥患者最常見的并發(fā)癥及死亡原因。心血管疾病常見的危險因素為高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等, 然而近期有研究證明高同型半胱氨酸血癥(Hcy)不但是普通人群CVD的高危因素,而且是維持性
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