發(fā)布時(shí)間：2018-01-20 01:01

  本文關(guān)鍵詞： 腹膜透析 營(yíng)養(yǎng) 炎癥　出處：《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年15期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討老年腹膜透析患者營(yíng)養(yǎng)不良、炎癥發(fā)生情況及其與預(yù)后的關(guān)系。方法對(duì)吉林大學(xué)第一醫(yī)院腎病內(nèi)科腹膜透析的132例患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、炎癥狀態(tài)及各種并發(fā)癥情況調(diào)查,根據(jù)年齡分為中青年組(≤60歲)64例和老年組(60歲)68例,老年組根據(jù)營(yíng)養(yǎng)狀況分為營(yíng)養(yǎng)良好組、輕中度營(yíng)養(yǎng)不良組、重度營(yíng)養(yǎng)不良組。隨訪23個(gè)月,記錄生存和轉(zhuǎn)歸情況。結(jié)果青年組心腦血管疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、腹膜炎、低鉀血癥并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于老年組(P0.05),兩組鈣磷代謝紊亂和貧血的發(fā)生率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。132例患者中有12例(9.09%)死亡,4例(3.03%)拔管改血液透析,5例(3.79%)到其他醫(yī)院治療,111例(84.09%)繼續(xù)在該院治療。中青年組死亡率顯著低于老年組(P0.05)。兩組死亡原因分析:心腦血管并發(fā)癥6例(50.00%),感染并發(fā)癥5例(41.67%),消化道出血1例(8.33%)。不同營(yíng)養(yǎng)狀況老年患者臨床指標(biāo)兩兩比較發(fā)現(xiàn),輕中度營(yíng)養(yǎng)不良組血鉀(K)、血磷(P)、血漿白蛋白(Alb)、血紅蛋白(HB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、甲狀旁腺素(i PTH)水平均低于營(yíng)養(yǎng)良好組,總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平高于營(yíng)養(yǎng)良好組(均P0.05);重度營(yíng)養(yǎng)不良組除TC水平高于營(yíng)養(yǎng)良好組外,其余各項(xiàng)指標(biāo)均低于其他兩組(P0.05)。兩組C反應(yīng)蛋白(CRP)8.2 mg/L者共47例,其中青年組[8例(12.50%)]顯著少于老年組[39例(57.35%),P0.05]。老年組CRP水平明顯高于中青年組(P0.05)。結(jié)論老年腹膜透析患者的營(yíng)養(yǎng)不良和炎癥反應(yīng)的發(fā)生率明顯高于中青年,這也是老年腹膜透析患者生存率低于年輕患者的主要原因,應(yīng)重視老年全方面的管理。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between malnutrition, inflammation and prognosis in elderly patients with peritoneal dialysis. Methods 132 patients with peritoneal dialysis in Department of Nephrology, first Hospital of Jilin University were treated with nutrition. According to the investigation of inflammatory status and complications, the elderly group was divided into middle and young group (64 cases 鈮，

本文編號(hào)：1446210