本文關(guān)鍵詞： 低分子肝素鈣注射液 靜脈血栓栓塞癥 重癥監(jiān)護(hù)室　出處：《中國臨床藥理學(xué)雜志》2017年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察低分子肝素鈣注射液對重癥監(jiān)護(hù)室患者靜脈血栓栓塞癥(VTE)的預(yù)防作用和安全性。方法重癥監(jiān)護(hù)室住院的、超過1項(xiàng)高危靜脈血栓栓塞癥因素的患者60例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組30例和對照組30例。對照組皮下注射0.9%NaCl 0.3 mL,qd;試驗(yàn)組皮下注射低分子肝素鈣注射液0.3 mL,qd,連續(xù)給藥14 d。觀察2組患者治療前后D-二聚體,血小板,肌酸酐,血紅蛋白,凝血酶原時(shí)間及藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果試驗(yàn)組靜脈血栓栓塞癥(VTE)發(fā)生率為3.33%(1/30例),對照組為23.33%(7/30例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組D-二聚體為(2.79±1.36)mg·L~(-1);對照組為(7.86±3.13)mg·L~(-1),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組血小板為(153.30±53.60)×10~9/L,肌酸酐為(94.40±16.43)μmol·L~(-1),血紅蛋白為(93.83±14.67)g·L-1,凝血酶原時(shí)間為(13.99±1.76)s;對照組血小板為(165.40±64.69)×10~9/L,肌酸酐為(94.10±15.25)μmol·L~(-1),血紅蛋白為(103.03±12.99)g·L-1,凝血酶原時(shí)間為(13.64±1.42)s,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組和對照組的嚴(yán)重血小板減少發(fā)生率分別為10.00%(3/30例)和6.67%(2/30例),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2組均未發(fā)生大出血、氣道、消化道、皮膚黏膜及泌尿系統(tǒng)滲血等藥物不良反應(yīng)。結(jié)論預(yù)防劑量的低分子肝素鈣注射液可以減少內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室患者靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生率,且不增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to observe the preventive effect and safety of low molecular weight heparin calcium injection on venous thromboembolism in intensive care unit (ICU). Sixty patients with more than one high risk factor of venous thromboembolism were randomly divided into trial group (n = 30) and control group (n = 30). The experimental group was subcutaneously injected with low molecular weight heparin calcium injection (LMWHC) 0.3 mL QD for 14 days. Before and after treatment, D-dimer, platelet, creatinine and hemoglobin were observed in the two groups. Results the incidence of venous thromboembolism (VTEE) was 3.33 / 1 / 30 in the test group and 23.33 / 7 / 30 in the control group. The difference was statistically significant (P 0.05). The D- dimer of the experimental group was 2.79 鹵1.36 mg 路L ~ (-1). The control group was 7.86 鹵3.13mg 路L ~ (-1) (P < 0.05), and the platelet count in the test group was 153.30 鹵53.60 脳 10 ~ (-1 / L) 脳 10 ~ (-1) 路L ~ (-1) 路L ~ (-1) 路L ~ (-1) 路L ~ (-1). Creatinine was 94.40 鹵16.43 渭 mol 路L ~ (-1) and hemoglobin was 93.83 鹵14.67 g 路L ~ (-1). Prothrombin time was 13.99 鹵1.76 s; In the control group, the platelet count was 165.40 鹵64.69) 脳 10 ~ (9 / L), and the creatinine was 94.10 鹵15.25 渭 mol 路L ~ (-1) 路L ~ (-1). The hemoglobin and prothrombin time were 103.03 鹵12.99 g 路L -1 and 13.64 鹵1.42 Ms, respectively. The incidence of severe thrombocytopenia in the test group and the control group was 10.00 and 6.67 / 2 / 30, respectively. There was no significant difference between the two groups (P 0.05). No massive hemorrhage, airway, and digestive tract were found in all the groups. Conclusion low molecular weight heparin calcium injection can reduce the incidence of venous thromboembolism in ICU patients. The incidence of adverse drug reactions was not increased.
【作者單位】： 杭州紅十字會(huì)醫(yī)院結(jié)核重癥監(jiān)護(hù)室;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(2014KYA182)
【分類號】：R459.7
【正文快照】： 重癥監(jiān)護(hù)室患者因病情危重合并多種危險(xiǎn)因素,是靜脈血栓栓塞癥的高危人群[1],既往已有指南對骨科及婦科惡性腫瘤術(shù)后中、高危靜脈血栓栓塞癥患者給予肝素或低分子肝素進(jìn)行預(yù)防[2]。本研究探討低分子肝素鈣注射液對重癥監(jiān)護(hù)室患者靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防作用。 材料、對象與方法

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本文編號：1445209