本文關鍵詞：聲輻射力脈沖成像技術術前評估膽道閉鎖患兒肝硬化　出處：《中國醫(yī)學影像技術》2017年10期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討聲輻射力脈沖(ARFI)成像技術術前評估膽道閉鎖患兒肝硬化的價值。方法選取64例經(jīng)膽道造影檢查確診的膽道閉鎖患兒,于Kasai手術前3天內(nèi)行ARFI檢查,并在術中行肝組織活檢,根據(jù)活檢病理結(jié)果分為肝硬化組和非肝硬化組。于聲觸診組織量化模式下測定肝臟剪切波速度(SWS)值,比較2組間SWS值的差異,并繪制ROC曲線,評價SWS值術前診斷膽道閉鎖患兒肝硬化的價值。結(jié)果64例膽道閉鎖患兒中,肝硬化組8例,SWS值為(2.51±0.50)m/s;非肝硬化組56例,SWS值為(1.74±0.31)m/s,肝硬化組SWS值明顯高于非肝硬化組(t=6.039,P0.001)。ROC曲線分析顯示ARFI技術診斷肝硬化的最佳臨界值為2.16m/s,曲線下面積為0.930(P0.001),診斷敏感度、特異度分別為87.50%、92.86%。結(jié)論 ARFI成像技術在無創(chuàng)評價預測膽道閉鎖患兒術前肝硬化中有一定的價值,可為臨床選擇治療方案和判斷疾病預后提供指導信息。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of acoustic radiation power pulse array imaging (ARFI) in preoperative assessment of biliary atresia in children with liver cirrhosis. Methods 64 cases of children with biliary atresia diagnosed by cholangiography were selected. ARFI was performed within 3 days before Kasai operation and liver biopsy was performed during the operation. According to the pathological results of biopsy, the liver shear wave velocities were measured in the quantitative mode of acoustic palpation. The difference of SWS between the two groups was compared, and the ROC curves were plotted. Results in 64 children with biliary atresia, 8 patients with cirrhosis had a SWS value of 2.51 鹵0.50m / s; The SWS value of 56 cases of non-cirrhosis group was 1.74 鹵0.31 m / s, and the SWS value of cirrhosis group was significantly higher than that of non-cirrhosis group (6.039). The analysis of P 0.001g 路ROC curve showed that the best critical value of ARFI technique for the diagnosis of cirrhosis was 2.16 m / s, and the area under the curve was 0.930 m 路ROC. The specificity was 87.50% and 92.86% respectively. Conclusion ARFI imaging is valuable in predicting preoperative cirrhosis in children with biliary atresia. It can provide guiding information for clinical choice of treatment and judgment of disease prognosis.
【作者單位】： 上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院超聲科;上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院病理科;
【基金】：上海申康醫(yī)院發(fā)展中心臨床科技創(chuàng)新項目(SHDC22015007) 上海新華醫(yī)院院基金項目(13YJ24)
【分類號】：R445.1;R726.5
【正文快照】： 膽道閉鎖是發(fā)生于嬰兒時期的少見疾病,發(fā)病率約為活產(chǎn)兒的1/8　000~1/15　000,表現(xiàn)為進行性破壞性膽道炎癥性病變,使肝內(nèi)外膽道不同程度的纖維化狹窄或閉鎖,最終導致肝硬化[1-2]。術前準確預測膽道閉鎖患兒是否存在肝硬化是臨床選擇治療方案和判斷預后的關鍵。聲輻射力脈沖(ac

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