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綜合ICU呼吸機相關性肺炎患者的危險因素及護理對策

發(fā)布時間:2018-01-02 13:11

  本文關鍵詞:綜合ICU呼吸機相關性肺炎患者的危險因素及護理對策 出處:《現代預防醫(yī)學》2017年08期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的探討綜合重癥監(jiān)護室(ICU)呼吸機相關性肺炎(VAP)患者的危險因素,并制定針對性的護理對策。方法選取2013年1月-2016年1月海南省農墾那大醫(yī)院綜合ICU行機械通氣治療≥48 h的患者192例,根據其是否發(fā)生VAP分為VAP組(60例)和非VAP組(132例),進行單因素和Logistic回歸模型分析呼吸機相關性肺炎患者的危險因素。結果 192例患者VAP的發(fā)病率為31.2%。Logistic回歸分析顯示,機械通氣時間≥7 d、侵入性操作、留置胃管、糖皮質激素使用時間≥7 d、使用制酸劑、APACHEⅡ評分≥18分是VAP發(fā)生的獨立危險因素,其OR值及95%CI分別為7.659(1.623~36.125)、7.812(1.658~36.804)、9.211(2.147~39.512)、8.126(1.735~38.056)、7.916(1.684~37.253)、6.928(1.592~30.137)。采用ROC曲線評價Logistic回歸模型效果,其AUC及95%CI為0.847(0.803~0.914)。結論綜合ICU行機械通氣患者VAP發(fā)病率較高,影響其發(fā)病的危險因素較多,應采取有效的護理措施來預防VAP的發(fā)生。
[Abstract]:Objective To investigate the risk factors of ventilator - associated pneumonia in intensive care unit ( ICU ) and to develop targeted nursing countermeasures . The incidence rate of patients with ventilator - associated pneumonia was analyzed by using ROC curve . The results showed that the risk factors of the patients with ventilator - associated pneumonia were 7.659 ( 1.623 - 36.125 ) , 7.812 ( 1.735 - 38.56 ) , 7.916 ( 1.684 - 37.253 ) and 6.928 ( 1.592 - 30.137 ) . Conclusion The risk factors of patients with ventilator - associated pneumonia were 7.659 ( 1.623 - 38.56 ) , 7.916 ( 1.684 - 37.253 ) and 6.928 ( 1.592 - 30.137 ) . Conclusion The risk factors of patients with ventilator - associated pneumonia were significantly higher .

【作者單位】: 儋州市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科;解放軍總醫(yī)院檢驗科;
【基金】:海南省醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金項目(16A20060)
【分類號】:R473.5
【正文快照】: 呼吸機相關性肺炎(Ventilator AssociatedPneumonia,VAP)是綜合ICU進行機械通氣患者常見的感染疾病,其發(fā)病率及病死率均較高[1]。VAP的危險因素分析,是近年來國內外重癥醫(yī)學科研究的熱點[2-4]。盡管國內外學者對VAP的危險因素進行了大量的研究,但結果不盡相同[5-6],探討VAP發(fā)

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