本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用基因芯片檢測系統(tǒng)診斷結(jié)核分枝桿菌感染及耐藥基因突變的臨床研究

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【摘要】：目的探討基因芯片檢測系統(tǒng)在分枝桿菌屬鑒定及耐藥性分析的臨床應(yīng)用價值。方法應(yīng)用基因芯片技術(shù),對患者的痰液、穿刺膿液、胸腹水、腦脊液等標本進行分枝桿菌屬DNA檢測,并進一步對結(jié)核分枝桿菌(MTB)陽性標本進行耐藥性分析。同時采用抗酸染色檢測標本,比較兩種方法檢出率。采用MTB感染T細胞IFN-γ釋放試驗(TB-IGRA)技術(shù)對部分患者進行結(jié)核感染檢測。結(jié)果 4 402例患者標本中檢出分枝桿菌148例,檢出率為3.36%(148/4 402)。其中MTB復(fù)合群137例,非結(jié)核分枝桿菌(NTM)11例,NTM占分枝桿菌總檢出例數(shù)的7.4%(11/148)。檢出率較高的標本為穿刺膿液、肺泡灌洗液和組織。進一步對137例MTB陽性標本進行耐利福平基因rpoB及耐異煙肼katG、inhA基因檢測,共有22例檢測到了突變的耐藥基因;基因芯片法檢測痰液、腦脊液和胸腹水分枝桿菌檢出率明顯高于抗酸染色法(P0.05)�；蛐酒瑱z測結(jié)核感染的檢出率明顯低于TB-IGRA(P0.05)。結(jié)論基因芯片檢測系統(tǒng)可以直接進行分枝桿菌屬鑒定及耐藥性分析,尤其適用于痰液、胸腹水和腦脊液。該方法簡便快速,靈敏度較高,特異性好。
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院健康體檢科;第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院檢驗科;
【分類號】：R440;R52
【正文快照】： 根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)2013年的報告,有900萬人罹患結(jié)核病,150萬人死于該疾病。95%以上的結(jié)核病死亡發(fā)生在低收入和中等收入國家,它還是導(dǎo)致15至44歲婦女死亡的5大原因之一,估計有55萬名兒童罹患結(jié)核病,有8萬名人類免疫缺陷病毒(HIV)陰性兒童死于結(jié)核病。結(jié)核病是HIV陽性者的

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