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IVIM理論中各參數(shù)值在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)方面的鑒別診斷價值

發(fā)布時間:2017-11-14 12:38

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【摘要】:目的:探討體素內(nèi)不相干運動(IVIM)理論各參數(shù)值在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)方面的鑒別診斷價值。方法:收集甲狀腺結(jié)節(jié)欲行手術(shù)患者25例(其中結(jié)節(jié)共31個)及正常對照組10例,術(shù)前行GE 3.0T常規(guī)MRI平掃及多個b值擴散加權(quán)掃描(b=0、10、20、50、100、200、400、800、1 200 mm~2/s),測量結(jié)節(jié)患者及正常對照者在IVIM理論中的D值,D*值及F值。繪制ROC曲線并比較分析這些值在鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)方面的價值。結(jié)果:術(shù)后病理證實31個結(jié)節(jié)中,良性結(jié)節(jié)18個(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫12個,腺瘤6個),甲狀腺乳頭狀癌13個。正常甲狀腺組織、良性結(jié)節(jié)及乳頭狀癌3組的D值兩兩比較分別有統(tǒng)計學(xué)差異,F值無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。正常對照組與良性結(jié)節(jié)組、正常對照組與乳頭狀癌組D*值有統(tǒng)計學(xué)差異,良性結(jié)節(jié)組與乳頭狀癌組D*值無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。取D=1.68×10~(-3)mm~2/s為鑒別良惡性結(jié)節(jié)的臨界值,敏感度為77.8%,特異度為90.9%。結(jié)論:IVIM理論下的參數(shù)D值對甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的鑒別診斷有重要幫助及價值。
【作者單位】: 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【分類號】:R581;R736.1;R445.2
【正文快照】: 甲狀腺結(jié)節(jié)是目前比較常見的疾病,近年來甲狀腺腫瘤的發(fā)病率呈逐年上升趨勢[1]。女性患者多發(fā),一組在普通人群的篩查中甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率為19%~67%[2],國內(nèi)一組大宗病例檢查結(jié)果顯示,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)屬于良性,而惡性結(jié)節(jié)約占30%[3],良性結(jié)節(jié)中,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變以多個囊

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