本文關(guān)鍵詞：醫(yī)院血液病細菌感染患者的病原菌分布和臨床特點分析

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【摘要】：目的探討醫(yī)院血液病細菌感染患者的病原菌分布及其耐藥性,為細菌感染的臨床預(yù)防控制提供參考依據(jù)。方法選取2012年4月-2016年3月醫(yī)院收治的血液病細菌感染患者612例,共收集陽性細菌標本648份,統(tǒng)計標本來源、菌株分布及不同菌種對臨床常用抗菌藥物的耐藥性,數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 648份陽性標本中以血液標本最多421份,占64.97%,其次為痰液91份,占14.04%,膿性分泌物、導(dǎo)管末端、尿液、胸/腹水標本來源均10.00%;612例患者中共檢出648株病原菌,其中革蘭陽性菌213株占32.87%,主要以凝固酶陰性葡萄球菌為主,革蘭陰性菌435株占67.13%,主要以大腸埃希菌為主;凝固酶陰性葡萄球菌對青霉素G、紅霉素和苯唑西林具有較高耐藥性,但對萬古霉素敏感,金黃色葡萄球菌對青霉素G的耐藥性最高為96.43%,對紅霉素、苯唑西林等抗菌藥物具有一定耐藥性,但對萬古霉素?zé)o耐藥性;鏈球菌屬對紅霉素、克林霉素的耐藥率分別為96.15%、76.92%,而對青霉素G、苯唑西林、左氧氟沙星、萬古霉素均無耐藥性;屎腸球菌對青霉素G的耐藥率達100.00%,對苯唑西林和紅霉素也具有較高耐藥性,但對莫西沙星和萬古霉素?zé)o耐藥性;大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及銅綠假單胞菌對氨芐西林的耐藥率均80.00%,嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌對呋喃妥因的耐藥率高達81.48%,主要革蘭陽性菌對阿米卡星的耐藥率較低。結(jié)論血液病患者發(fā)生細菌感染的風(fēng)險較高,且以血液感染最為常見,病原菌對多種常見抗菌藥物均具有較強耐藥性,臨床上應(yīng)根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗菌藥物。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院血液內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 血液病 細菌感染 病原菌 耐藥性
【基金】：河南省衛(wèi)生廳醫(yī)藥科技計劃項目(201582zx)
【分類號】：R446.5;R55
【正文快照】： 血液病是指原發(fā)于造血系統(tǒng)或影響造血系統(tǒng)的疾病,主要包括出血、紅細胞疾病、白細胞疾病和血栓性疾病,臨床上最常見的血液病為白血病、血小板減少癥、淋巴瘤、再生障礙性貧血等[1-2]。細菌感染是血液病患者的常見并發(fā)癥之一,由于患者自身存在不同程度的免疫功能減退問題,接受

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