本文關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)量表研究中的數(shù)學(xué)模型及其評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《廣州醫(yī)學(xué)院》 2012年

阿立哌唑治療急性期精神分裂癥的療效、安全性、耐受性評(píng)價(jià)及其血藥濃度與劑量、療效相關(guān)性的研究

吳逢春  

【摘要】：背景 阿立哌唑（Aripiprazole）是一種新型的抗精神病藥物，是臨床上治療精神分裂癥（Schizophrenia，SCZ）的一線用藥。阿立哌唑與其他抗精神藥物不同，它不但部分激動(dòng)D2受體，穩(wěn)定多巴胺水平，而且也是5-羥色胺（5-HT）1A受體的部分激動(dòng)劑和5-HT2A受體的拮抗劑。這些先進(jìn)的藥理機(jī)制，使阿立哌唑有臨床應(yīng)用的優(yōu)勢，如較少的EPS，不引起催乳素（Prolactin，PRL）升高，不引起體重增加等。雖然阿立哌唑在臨床上用于治療精神分裂癥的時(shí)間較短，國內(nèi)外對其療效、安全性及耐受性的研究已有不少，但國內(nèi)對其血藥濃度和臨床療效的研究報(bào)道仍非常少。 目的 1.探討阿立哌唑治療急性期精神分裂癥的療效、安全性及耐受性。 2.探討阿立哌唑血藥濃度和口服劑量可能與精神分裂癥的療效相關(guān)性。 對象與方法 1.對廣州醫(yī)學(xué)院附屬廣州市腦科醫(yī)院的入院患者使用DSM_IV軸I障礙臨床定式檢查患者版（Structured clinical interview for DSM-IV axis I disorders patientversion，SCID-I/P）量表診斷，對符合精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊第四版（Diagnostic and statistical manual of mental disorder4thedition，DSM-IV）精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行一般人口學(xué)資料收集，陽性及陰性癥狀量表（Positive and Negative Syndrome Scale，PANSS）量表評(píng)定，及實(shí)驗(yàn)室檢查，共納入符合入排標(biāo)準(zhǔn)患者36例。 2.入組的患者從基線日開始服用阿立哌唑，一周內(nèi)加至15-20mg/d,兩周內(nèi)加至20-30mg/d，每日給藥兩次，為早上9am及晚上6pm，共計(jì)觀察6周。 3.對入組患者分別在基線、治療第2、4、6周末進(jìn)行PANSS評(píng)定，減分率＞30%為治療有效；分別在基線、治療第4、6周末進(jìn)行體查，記錄血壓、體重、腹圍、體質(zhì)量指數(shù)，檢測總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖及催乳素（Prolactin，PRL）。 4.對入組患者分別在治療第4、6周末，以反相高效液相色譜法進(jìn)行阿立哌唑血藥濃度檢測。 5.全部數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，P＜0.05為差異有顯著性。 結(jié)果 1.36例患者中，有3例在治療第4周末因療效欠佳而退出研究，最終33例完成6周的研究，脫落率為8.33%。在治療第6周末，治療有效率為72.22%；從治療第2周末起，PANSS總分及各子量表得分均有顯著下降（P均＜0.05），一直維持至治療結(jié)束。 2.共有10例患者出現(xiàn)可能與藥物相關(guān)的不良事件，發(fā)生率為27.78%。研究過程中沒有嚴(yán)重不良事件發(fā)生，沒有患者因不能耐受不良反應(yīng)而退出研究。患者甘油三脂在治療第6周的水平與基線比較有升高（P＜0.05），其余代謝指標(biāo)在治療前后無明顯差異。QTc間期在治療前后無明顯差異。 3.在治療第4、6周末的PRL與基線比較均顯著下降（P均＜0.001）。 4.在治療第6周末，阿立哌唑血藥濃度與藥物劑量相關(guān)（r=0.432，P＜0.05），也與PANSS減分率相關(guān)（r=0.529，P＜0.05）。在治療第2、4、6周末PANSS減分率與藥物劑量無相關(guān)性。在治療第6周末，治療有效組的阿立哌唑血藥濃度較無效組高（P＜0.05）。 結(jié)論 1.阿立哌唑?qū)毙云诰穹至寻Y治療有效，耐受性好； 2.阿立哌唑可能引起甘油三脂升高，對其他糖脂代謝指標(biāo)及心電圖QTc間期可能沒有影響； 3.阿立哌唑可能使PRL下降； 4.阿立哌唑血藥濃度可能與治療6周末的藥物劑量和療效相關(guān)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：廣州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R749.3
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 左笑叢;劉世坤;朱運(yùn)貴;鄧孟先;李煥德;;阿立哌唑的血藥濃度與其治療精神分裂癥療效的相關(guān)性分析[J];中國新藥與臨床雜志;2006年08期

2 李建華;鐘華;沈衛(wèi)民;孫菊水;陳海支;范振國;盧桂華;;阿立哌唑治療精神分裂癥的血藥濃度與臨床效應(yīng)關(guān)系研究[J];中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué);2011年01期

3 溫預(yù)關(guān);廖日房;王西林;曾轉(zhuǎn)萍;王廣發(fā);張明;;反相高效液相串聯(lián)質(zhì)譜檢測法測定人血漿中阿立哌唑的濃度及臨床應(yīng)用[J];中國藥學(xué)雜志;2009年04期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉從敏;姚靜;宣紹成;銀春燕;;舒必利與阿立哌唑?qū)穹至寻Y患者生活質(zhì)量影響的對照研究[J];貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年03期

2 吳逢春;佘生林;譚就維;黃園園;鄭英君;寧玉萍;;阿立哌唑治療急性期精神分裂癥的血藥濃度與劑量及療效的相關(guān)性[J];廣東醫(yī)學(xué);2013年12期

3 曹志良;張程赪;;Orem護(hù)理模式對康復(fù)期分裂癥患者社會(huì)功能、自尊及總體幸福感的影響[J];當(dāng)代護(hù)士(下旬刊);2013年09期

4 任娟娟;林治光;崔慧茹;翁毅仁;蔣繼承;莊冬梅;李春波;;反相高效液相色譜法測定血清中阿立哌唑及其代謝物[J];理化檢驗(yàn)(化學(xué)分冊);2010年11期

5 完燕華;劉菊林;戰(zhàn)春燕;任芳媛;;精神分裂癥患者阿立哌唑血藥濃度檢測的相關(guān)性研究[J];解放軍醫(yī)藥雜志;2013年01期

6 郭街仔;萬小燕;;阿立哌唑?qū)ΤＲ娋窦膊〉寞熜Ъ鞍踩訹J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2013年32期

7 王伯軍;張華;劉嚴(yán);;阿立哌唑?qū)κ装l(fā)精神分裂癥患者療效與社會(huì)功能的影響[J];中國健康心理學(xué)雜志;2013年10期

8 蘇衛(wèi)東;;阿立哌唑和利培酮治療精神分裂癥的對照研究[J];中外醫(yī)療;2013年33期

9 楊春霞;何粵紅;張少川;李梅艷;尹輔維;楊超;蘇燕;于海燕;王德軍;;精神分裂癥患者阿立哌唑有效閾濃度測定及意義[J];山東醫(yī)藥;2012年27期

10 Guolin Ma;Tianbin Song;Min Chen;Yuan Fu;Yong Xu;Ensen Ma;Wu Wang;Jiang Du;Mingxiong Huang;;Hippocampal and thalamic neuronal metabolism in a putative rat model of schizophrenia°[J];Neural Regeneration Research;2013年26期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李建華;鐘華;沈衛(wèi)民;孫菊水;陳海支;范振國;盧桂華;;阿立哌唑治療精神分裂癥的血藥濃度與臨床效應(yīng)關(guān)系研究[A];2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)老年精神障礙學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 馬國林;早期生長反應(yīng)因子3基因轉(zhuǎn)染精神分裂大鼠的多模態(tài)功能磁共振成像研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 董海曼;阿立哌唑?qū)χ心X皮層多巴胺神經(jīng)元電生理學(xué)特性及遞質(zhì)釋放的影響[D];山東大學(xué);2013年

2 徐潔;吩噻嗪染料與表面活性劑組裝及其與DNA作用研究[D];山西大學(xué);2013年

3 任白燕;伊潘立酮的合成與質(zhì)量研究[D];華東師范大學(xué);2011年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 左笑叢;李煥德;;新抗精神病藥物阿立哌唑的藥代動(dòng)力學(xué)[J];中國臨床藥理學(xué)雜志;2005年06期

2 吳仁容,李樂華;新型抗精神病藥:阿立哌唑[J];國外醫(yī)學(xué)(精神病學(xué)分冊);2004年03期

3 國效峰;陳晉東;趙靖平;李樂華;吳仁容;薛志敏;陳遠(yuǎn)光;;阿立哌唑治療精神分裂癥的隨機(jī)雙盲對照試驗(yàn)[J];醫(yī)學(xué)臨床研究;2006年05期

4 何燕玲,張明園;陽性和陰性綜合征量表(PANSS)及其應(yīng)用[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;1997年06期

5 張光勇,王玉秀,劉從敏;阿立哌唑治療精神分裂癥病人的療效觀察[J];四川精神衛(wèi)生;2005年03期

6 陳晉東,趙靖平,李樂華,國效峰,吳仁容,翟金國,王傳躍,謝世平,高成閣,丁瑛,陳遠(yuǎn)光;阿立哌唑治療精神分裂癥的多中心隨機(jī)雙盲對照試驗(yàn)[J];中國新藥與臨床雜志;2005年11期

7 左笑叢;劉世坤;朱運(yùn)貴;鄧孟先;李煥德;;阿立哌唑的血藥濃度與其治療精神分裂癥療效的相關(guān)性分析[J];中國新藥與臨床雜志;2006年08期

8 呂映華;鄭青山;;醫(yī)學(xué)量表研究中的數(shù)學(xué)模型及其評(píng)價(jià)[J];中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué);2007年06期

9 朱紫青,張明園;第3代抗精神病藥阿立哌唑研究進(jìn)展[J];中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析;2005年02期

10 溫預(yù)關(guān);施玉旋;王廣發(fā);;反相高效液相色譜法測定人血漿中阿立哌唑的濃度[J];中國醫(yī)院藥學(xué)雜志;2006年01期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蔡慶旗;林義川;王哲偉;張曉陽;王進(jìn)義;;阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥對照研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2006年06期

2 陸燕;夏友春;;阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥對照研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2007年02期

3 張濤;張峰;;洛沙平與阿立哌唑治療精神分裂癥對照研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2007年02期

4 黃金茹;郭金明;李淑芬;;阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥對照研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2008年04期

5 王君毅;邢秀娟;;阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥臨床對照研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2009年04期

6 白錦波;;阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床效果分析[J];華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年01期

7 李琪勇;李家磊;;阿立哌唑與氯氮平治療精神分裂癥對照研究[J];神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生;2006年03期

8 潘繼英;全傳升;張淑芬;;阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥對照研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2007年02期

9 舒人九;童自謹(jǐn);張靜;楊華;;阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥對照研究[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2007年02期

10 李國寧;;阿立哌唑治療36例精神分裂癥療效分析[J];中國民康醫(yī)學(xué);2007年08期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李建華;鐘華;沈衛(wèi)民;孫菊水;陳海支;范振國;盧桂華;;阿立哌唑治療精神分裂癥的血藥濃度與臨床效應(yīng)關(guān)系研究[A];2011年浙江省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)第九屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

2 郝紅兵;;新型抗精神病藥阿立哌唑的臨床評(píng)價(jià)[A];2010年中國藥學(xué)大會(huì)暨第十屆中國藥師周論文集[C];2010年

3 任列;孫菊水;;阿立哌唑治療女性精神分裂癥的療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第七屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2006年

4 袁平;歐陽杏娟;永紅;尹繼;熊杰;汪陶;王云;;阿立哌唑治療兒童精神分裂癥的療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第七屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2006年

5 趙青霞;;氯氮平換用阿立哌唑治療精神分裂癥臨床應(yīng)用研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第七屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2006年

6 陳艷;魯莉俠;曾彥英;;阿立哌唑與奧氮平治療精神分裂癥的療效比較[A];《醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》第八屆編委會(huì)成立大會(huì)暨2009年度全國醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)和臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)研究進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2009年

7 劉寰忠;李澤愛;李曉駟;劉曉林;韋幫貴;蔡春嵐;曹小梅;;利培酮與阿立哌唑治療兒童青少年分裂癥對照研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第七屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2006年

8 韋盛中;;阿立哌唑與舒必利治療精神分裂癥陰性癥狀對照研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第七屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2006年

9 戴興海;;阿立哌唑?qū)穹至寻Y緩解期維持治療的效果觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)第九次全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

10 趙振莊;李學(xué)靈;鄒振民;馬起民;;阿立哌唑與舒必利治療慢性精神分裂癥陰性癥狀隨機(jī)雙盲對照研究[A];中國民康醫(yī)學(xué)雜志創(chuàng)刊20周年優(yōu)秀論文集（1988-2008）[C];2008年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2004年

2 雪梅;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2003年

3 付德明;[N];中國醫(yī)藥報(bào);2004年

4 云南省大理州精神衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師 陳福新;[N];中國醫(yī)藥報(bào);2002年

5 耿雅江;[N];中國醫(yī)藥報(bào);2002年

6 宋勁宏 郭東;[N];河北日報(bào);2006年

7 中國消費(fèi)者報(bào) 袁媛;[N];中國消費(fèi)者報(bào);2006年

8 北京回龍觀醫(yī)院副主任醫(yī)師 卞清濤;[N];健康報(bào);2008年

9 記者 葉龍杰;[N];健康報(bào);2011年

10 成都 戴廷榮;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2003年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王娟;首發(fā)未用藥精神分裂癥認(rèn)知癥狀的治療及認(rèn)知癥狀與腦灰質(zhì)體積關(guān)系的研究[D];中南大學(xué);2013年

2 李坤艷;阿立哌唑、喹硫平與P-糖蛋白相互作用機(jī)理研究[D];中南大學(xué);2007年

3 熊鵬;血清細(xì)胞因子與精神分裂癥的關(guān)系以及在診斷中的應(yīng)用研究[D];云南大學(xué);2011年

4 王繼才;難治性精神分裂癥患者及其親屬的臨床特征和腦功能及腦結(jié)構(gòu)的磁共振研究[D];中南大學(xué);2009年

5 李鶴遙;精神分裂癥相關(guān)SNPs位點(diǎn)的病例—對照與家系合并樣本的關(guān)聯(lián)性研究[D];吉林大學(xué);2010年

6 羅光強(qiáng);精神分裂癥臨床干預(yù)過程中知情同意問題的倫理研究[D];中南大學(xué);2010年

7 楊景雷;精神分裂癥的體液代謝組學(xué)研究[D];上海交通大學(xué);2011年

8 劉保成;精神分裂癥藥物基因組學(xué)及孕期營養(yǎng)不良大鼠動(dòng)物模型的蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];上海交通大學(xué);2013年

9 胡茂榮;精神分裂癥認(rèn)知、腦灰質(zhì)和白質(zhì)內(nèi)表型研究[D];中南大學(xué);2012年

10 甄艷鳳;2型糖尿病和精神分裂癥伴發(fā)糖尿病患者認(rèn)知功能及基因多態(tài)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳逢春;阿立哌唑治療急性期精神分裂癥的療效、安全性、耐受性評(píng)價(jià)及其血藥濃度與劑量、療效相關(guān)性的研究[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2012年

2 劉艷艷;阿立哌唑治療抽動(dòng)障礙的臨床和實(shí)驗(yàn)研究及相關(guān)免疫功能變化[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

3 吳傳軍;經(jīng)顱微電流刺激與阿立哌唑治療兒童抽動(dòng)障礙的對照研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

4 董海曼;阿立哌唑?qū)χ心X皮層多巴胺神經(jīng)元電生理學(xué)特性及遞質(zhì)釋放的影響[D];山東大學(xué);2013年

5 蘇偉;阿立哌唑和利培酮對首發(fā)精神分裂癥的社會(huì)功能及代謝相關(guān)指標(biāo)的對照研究[D];蘇州大學(xué);2013年

6 蘇玉晨;阿立哌唑和奧氮平治療首發(fā)精神分裂癥的對比研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2013年

7 劉潔;阿立哌唑聯(lián)用坦度螺酮對女性精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響[D];山東大學(xué);2012年

8 吳會(huì)蓮;阿立哌唑與喹硫平合并丙戊酸鈉治療雙相障礙抑郁發(fā)作的對照研究[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2013年

9 徐勇;氯丙嗪、利培酮、阿立哌唑?qū)穹至寻Y病人血糖的影響[D];青島大學(xué);2011年

10 董建義;精神分裂癥患者COMT基因Val158Met多態(tài)性與阿立哌唑臨床療效的相關(guān)性研究[D];寧波大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)量表研究中的數(shù)學(xué)模型及其評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號(hào)：234054