【摘要】：在生活節(jié)奏不斷加快的今天,生活水平的提高使人們?cè)谥匾暽眢w功能的同時(shí),亦要求美觀,然而人們時(shí)常會(huì)聽(tīng)到有人抱怨還沒(méi)有走多少路就感到腳痛,這些情況的起因往往是拇外翻疾病造成的。在臨床上,通常認(rèn)為外翻角度,即俯視正位X光相片中,第一跖骨與近節(jié)趾骨的軸線夾角大于15°就是拇外翻畸形。足拇指發(fā)生畸形形變之后,拇指畸形處容易與鞋面相互摩擦,日積月累的情況下,摩擦處的皮膚和皮下組織增厚、紅腫、形成滑囊,產(chǎn)生拇囊炎。拇囊炎往往會(huì)引起疼痛感、局部皮膚潰爛,更有甚者會(huì)引發(fā)感染,且久治不愈。對(duì)于拇外翻的治療,最有效的方式是手術(shù)治療,但往往對(duì)于一些中輕度患者,因?yàn)榘Y狀的不嚴(yán)重性、手術(shù)的多樣性和病理的差異性,以及一些心理因素、經(jīng)濟(jì)原因的干擾,并不能夠得到很好的普及。在這樣的情況下,拇外翻矯形器對(duì)于中輕度拇外翻患者來(lái)說(shuō),就顯示出了重要的作用。據(jù)研究拇外翻患者的一個(gè)重要的表現(xiàn)是前足底壓力大力明顯大于正常人,足底壓力的前置會(huì)加劇畸形部位與鞋面的摩擦,加重病情;另一方面,對(duì)于關(guān)系人體健康的醫(yī)療器械而言,作為一種不同于日常用品的特殊產(chǎn)品,佩戴者的肌肉疲勞程度作為一種交互體驗(yàn)感覺(jué)對(duì)產(chǎn)品的治療效果有著重要影響;同時(shí),佩戴者的舒適度直接決定了其愿意使用產(chǎn)品的程度,因此一款好的拇外翻矯形器需要兼顧足底壓力、肌肉疲勞度及人體舒適度這三點(diǎn)。目前市面上尚未有類似的拇外翻矯形器的研究與設(shè)計(jì),因此本文章旨在研究一種作者自行設(shè)計(jì)制造拇外翻矯形器,探索其與市場(chǎng)上已有的矯形器在患者分別佩戴后所產(chǎn)生的不同足底壓力分布情況,并與正常足足底壓力分布進(jìn)行對(duì)比,以及對(duì)患者佩戴后的肌肉疲勞度和人體舒適度進(jìn)行研究,從而做出產(chǎn)品設(shè)計(jì)的有效性、合理性分析,并為拇外翻疾病的臨床治療提供科學(xué)依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：東華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：TH781
【圖文】：

圖 2 拇外翻角示意圖雖然在程度和發(fā)病速度方面，拇外翻的發(fā)展因人而異, 然而從拇趾到之后發(fā)生的各種病理改變是不可避免的。雖然現(xiàn)今為止，拇外翻的起有人能明確指出，但是一旦出現(xiàn)了畸形現(xiàn)象, 就會(huì)引發(fā)病情的不斷發(fā)度由輕微不明顯逐漸變得嚴(yán)重明顯, 由松弛性變成固定性, 由可治愈治愈。在正常狀況下,保持關(guān)節(jié)平衡的力量在拇外翻疾病形成后反而成畸形的力量[16]。一般情況下，拇外翻最常規(guī)的治療手段是手術(shù)矯形治于大多數(shù)拇外翻患者來(lái)說(shuō)，拇外翻畸形形變的情況并不是十分嚴(yán)重，患相當(dāng)一部分原因是因?yàn)槟赐夥l(fā)的前腳掌疼痛、胼胝、拇囊炎等問(wèn)于疾病病理的差異性、不同患者病況的特殊性、手術(shù)方式的復(fù)雜多樣有經(jīng)驗(yàn)的骨外科醫(yī)生，也存在 10%-55%的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率[17-18]。因情程度較輕的情況下，積極采取早治療的措施，對(duì)病情的控制與康復(fù)

圖 3 正常足與拇外翻足足底壓力對(duì)比圖雖然在明確了拇外翻與足底壓力分布關(guān)系的情況下，手術(shù)治療不失效的好方法，但往往對(duì)于一些中輕度患者，因?yàn)榘Y狀的不嚴(yán)重性、手術(shù)和病理的差異性，以及一些心理因素、經(jīng)濟(jì)原因的干擾，并不能夠得到及。在這樣的情況下，拇外翻矯形器對(duì)于中輕度拇外翻患者來(lái)說(shuō)，就顯要的作用。足部矯形器在拇外翻的治療中被認(rèn)為是一種保守的治療方究表明拇外翻矯形器，例如矯正器輔以腳趾隔離梳與鞋襯的矯正手段度、癥狀情況、形態(tài)外觀等方面都對(duì)患者的治療起到了積極的作用Landsman 的一篇評(píng)估中也提到了大多數(shù)的拇外翻矯形器對(duì)減輕患者疼方面的積極作用[33] [36-39]。然而，Reina 的研究中表示，使用足部矯形器不使用的對(duì)照組間的對(duì)比顯示，他們的拇外翻角度與跖骨間角度在一項(xiàng)的對(duì)照試驗(yàn)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)顯著的區(qū)別。有研究稱，對(duì)于比較流行的矯形

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4 溫建民;梁朝;胡海威;孫衛(wèi)東;蔣科衛(wèi);程ho;林新曉;吳夏勃;孫永生;;1491例拇外翻患者家族遺傳性的臨床調(diào)查[A];遺傳學(xué)進(jìn)步與人口健康高峰論壇論文集[C];2007年

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7 溫建民;張帥;孫衛(wèi)東;董穎;林新曉;胡海威;梁朝;蔣科衛(wèi);程ho;吳夏勃;;中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)截骨治療重度拇外翻[A];第十八屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2011年

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9 溫建民;桑志成;林新曉;張洪美;劉勁;蔣科衛(wèi);翁春華;程程;;小切口手法治療拇外翻臨床研究附535例(986足)研究報(bào)告[A];全國(guó)第二屆頸、肩、腰腿痛暨軟組織損傷學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

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3 張楊;高跟筒靴與拇外翻[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2006年

4 胡春黎;長(zhǎng)期穿高跟鞋當(dāng)心“拇外翻”[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

5 江曦;常穿高跟鞋易患“拇外翻”[N];家庭醫(yī)生報(bào);2008年

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10 本報(bào)記者 羅朝淑;以中醫(yī)思維創(chuàng)新拇外翻治療手術(shù)[N];科技日?qǐng)?bào);2013年

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3 李奉玲;輕度拇外翻人群不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下的下肢運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)研究[D];寧波大學(xué);2015年

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本文編號(hào)：2740460