【摘要】：目前,血栓性疾病成為病人致殘和死亡的主要病因之一,其中下肢深靜脈血栓的形成常繼發(fā)于血管創(chuàng)傷、肢體骨折以及術(shù)后長(zhǎng)期臥床和癱瘓的患者。臨床對(duì)下肢深靜脈血栓性疾病的治療包括藥物、手術(shù)和物理治療,藥物和手術(shù)均存在一定的風(fēng)險(xiǎn),物理治療的危害最小,逐漸成為研究的熱點(diǎn)。本文以STM32微控制芯片為核心,將空氣波壓力治療與無(wú)創(chuàng)連續(xù)血壓測(cè)量相結(jié)合。利用脈沖寬度調(diào)制控制氣泵對(duì)氣囊進(jìn)行間歇式地充氣加壓,壓迫肢體肌肉收縮達(dá)到加強(qiáng)靜脈血液回流的作用,實(shí)現(xiàn)對(duì)下肢深靜脈血栓的物理治療,通過(guò)數(shù)字濾波控制治療時(shí)的氣壓精度。采集個(gè)體的心電信號(hào)和脈搏波信號(hào),根據(jù)差分閾值法求出對(duì)應(yīng)特征點(diǎn),得到脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間,建立血壓與脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間之間的數(shù)學(xué)模型。利用兩者之間的線(xiàn)性方程,計(jì)算出對(duì)應(yīng)的血壓值。通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,空氣波壓力治療儀工作時(shí)的氣壓精度符合設(shè)計(jì)要求,各個(gè)功能均正常,系統(tǒng)穩(wěn)定,安全可靠。對(duì)于無(wú)創(chuàng)連續(xù)血壓測(cè)量系統(tǒng),由數(shù)學(xué)模型計(jì)算得到的血壓值誤差在合理的范圍內(nèi),基本實(shí)現(xiàn)了血壓的無(wú)創(chuàng)連續(xù)測(cè)量。
【圖文】：

壓計(jì)使用多個(gè)傳感器組成整列，同時(shí)在傳感器的上方裝有壓力可調(diào)的氣囊進(jìn)行施逡逑壓。該系統(tǒng)還配備了血壓計(jì)校準(zhǔn)系統(tǒng)，可以周期性校準(zhǔn)再測(cè)量。整個(gè)測(cè)量原理如逡逑圖２所示。逡逑ｒ邐＼逡逑ＡＩＲ邋ＣＨＡＭＢＥＲ逡逑ＳＫＩＮ邋ＳＵＲＦＡＣＥ逡逑Ｈｏｌｄ＊ｄｏｗｎ邋ｐｒｅｓｓｕｒｅ邐—邐邐逡逑ｆ邋，邐丨邋ＩＰＰ邋ＴＱＡＭＱｍｉｒＦＲ逡逑圖２．２動(dòng)脈張力法連續(xù)血壓測(cè)量逡逑Ｆｉｇ２．２邋Ｔｏｎｏｍｅｔｒｙ邋ｂｌｏｏｄ邋ｐｒｅｓｓｕｒｅ邋ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ邋ｍｏｎｉｔｏｒ逡逑２．３．２．２光電容積法逡逑１９７３年，Ｐｅｎａｚ根據(jù)容積補(bǔ)償法原理發(fā)明了通過(guò)指尖光電容積法測(cè)量動(dòng)脈血逡逑壓［２（）］。通過(guò)預(yù)設(shè)參考?jí)毫χ凳沟脛?dòng)脈處于去負(fù)荷狀態(tài)，此時(shí)外部施加壓力等于逡逑血管中的動(dòng)脈壓力，血管直徑不會(huì)因壓力波動(dòng)而發(fā)生變化，血管保持恒定容積的逡逑狀態(tài)，要使動(dòng)脈血管內(nèi)的容積處于去負(fù)荷的狀態(tài)，，而對(duì)于動(dòng)脈血管內(nèi)容積的變化逡逑主要受動(dòng)脈內(nèi)壓的影響，因此采用一個(gè)伺服系統(tǒng)進(jìn)行容積補(bǔ)償。保證袖帶內(nèi)的壓逡逑力等于動(dòng)脈血管的內(nèi)壓，這時(shí)通過(guò)傳感器測(cè)到的袖帶壓力值即為動(dòng)脈血壓，但是逡逑此方法需使用袖帶加壓

擇采集心電信號(hào)和另一遠(yuǎn)心點(diǎn)的每搏脈搏波信號(hào)，計(jì)算兩者之間的脈搏波傳導(dǎo)時(shí)逡逑間。本文設(shè)計(jì)的無(wú)創(chuàng)連續(xù)血壓測(cè)量方法，正是利用心電信號(hào)和指尖脈搏波信號(hào)來(lái)逡逑測(cè)定脈搏傳導(dǎo)時(shí)間，根據(jù)特征方程擬合被測(cè)者的血壓，方法原理如圖２．３所示。逡逑４ＰＷＴＴｔ？ｒｖ邐心電圖逡逑圖２．３脈搏傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)量原理圖逡逑Ｆｉｇ邋２．３邋Ｓｃｈｅｍａｔｉｃ邋ｄｉａｇｒａｍ邋ｏｆ邋ｐｕｌｓｅ邋ｗａｖｅ邋ｔｒａｎｓｉｔ邋ｔｉｍｅ邋ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ逡逑２．３．３．４脈搏波特征參數(shù)測(cè)量法逡逑通過(guò)主動(dòng)脈記錄脈搏波波形圖時(shí)，快速充盈期開(kāi)始形成降中峽，脈搏波中的逡逑降中峽與動(dòng)脈血管的外周阻力呈正比關(guān)系，通過(guò)測(cè)定降中峽的相對(duì)高度就能反映逡逑出動(dòng)脈血管外周阻力的大小。對(duì)于脈搏波中出現(xiàn)的重搏波，它的相對(duì)高度則反映逡逑出動(dòng)脈血管的順應(yīng)性，動(dòng)脈血管的順應(yīng)性可以進(jìn)一步反映出血管的硬化程度。逡逑Ｈ（ｌ＋ｔｓ／ｔｄ）反映出每搏心輸出量的大小，其中Ｈ表示主波幅度，ｔｓ／ｔｄ表示的是脈搏逡逑波在收縮期和舒張期的時(shí)間變化之比，Ｈ（ｌ＋ｔｓ／ｔｄ）的值越大，對(duì)應(yīng)個(gè)體的每搏心輸逡逑出量的值就越大。１９９５年時(shí)胡章和等人對(duì)脈搏波的幅度變化和時(shí)間周期進(jìn)行研逡逑宄，提取出與之相關(guān)的特征值，通過(guò)特征值來(lái)對(duì)孕婦的血壓變化進(jìn)行檢測(cè)。到逡逑了邋１９９６年羅志昌等人又提出了新的脈搏波特征參數(shù)
【學(xué)位授予單位】：合肥工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：TH77

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2633644