發(fā)布時(shí)間：2021-02-23 14:38

　　我國健康險(xiǎn)復(fù)業(yè)于上世紀(jì)八十年代初期,受多重因素影響,多年來其發(fā)展一直十分緩慢。直至2004年專業(yè)健康險(xiǎn)公司成立以來,該險(xiǎn)種才真正步入正常發(fā)展軌道。特別是2012年以來,黨和國家強(qiáng)調(diào)以人民為中心的執(zhí)政理念,更加重視民生保障能力。在“健康中國2030”中要求醫(yī)療保障要健全以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式保險(xiǎn)及商業(yè)健康險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系。這進(jìn)一步明確健康險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)之間的關(guān)系;同時(shí)在國家相關(guān)政策的鼓勵(lì)和引導(dǎo)下健康險(xiǎn)迎來了全新的發(fā)展機(jī)遇。在新時(shí)代新機(jī)遇背景下,雖然我國健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展迅速,但伴隨其業(yè)務(wù)規(guī)模與日俱增,也有許多問題暴露出來。如健康險(xiǎn)核保環(huán)節(jié)中保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間信息不對稱造成相互不信任的問題,理賠環(huán)節(jié)手續(xù)繁瑣、效率低下、材料真?zhèn)坞y以識別、顧客個(gè)人隱私安全無保障等問題。習(xí)近平總書記在中共中央政治局第十八次（2019年10月24日）集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào)要把區(qū)塊鏈作為自主創(chuàng)新的重要突破口,加快推動區(qū)塊鏈技術(shù)和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。本研究正是基于健康險(xiǎn)核保理賠環(huán)節(jié)存在的問題,結(jié)合區(qū)塊鏈技術(shù)的不可篡改、去中心化、去信任化、共識機(jī)制和時(shí)間戳等特性,綜合運(yùn)用管理學(xué)、保險(xiǎn)學(xué)、社會保障學(xué)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用... 

【文章來源】：江西中醫(yī)藥大學(xué)江西省

【文章頁數(shù)】：71 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

區(qū)塊鏈的構(gòu)造[45]

區(qū)塊鏈技術(shù)在健康險(xiǎn)核保理賠中的運(yùn)用研究32表4-1區(qū)塊頭數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)字段子字段大小描述區(qū)塊頭區(qū)塊大小4字節(jié)本區(qū)塊字節(jié)大�。ú缓咀侄卧趦�(nèi)）版本號4字節(jié)標(biāo)示區(qū)塊協(xié)議版本父區(qū)塊哈希值32字節(jié)上一區(qū)塊（父區(qū)塊）的區(qū)塊頭部哈希值默克爾樹根32字節(jié)本區(qū)塊中所記錄交易的默克爾樹根哈希值時(shí)間戳4字節(jié)本區(qū)塊的產(chǎn)生時(shí)間難度目標(biāo)4字節(jié)產(chǎn)生本區(qū)塊所進(jìn)行的工作量證明計(jì)算的難度目標(biāo)隨機(jī)數(shù)4字節(jié)用于工作量證明算法的隨機(jī)數(shù)圖4-1區(qū)塊鏈的構(gòu)造[45]4.1.2內(nèi)置于區(qū)塊體的信息確認(rèn)后無法更改區(qū)塊鏈中的區(qū)塊在上鏈前是需要全網(wǎng)其他各節(jié)點(diǎn)確認(rèn)其是否合法，一旦合法區(qū)塊就會上鏈，上鏈后的區(qū)塊是按照時(shí)間順序排列，這也就說明區(qū)塊一點(diǎn)上鏈將無法撤回，由于鏈上更新速度較快會有后續(xù)許多區(qū)塊接連排序下去。正是區(qū)塊鏈的這一特性確保了被保險(xiǎn)人信息上傳后無法更改，如若更改只能再次上傳形成新的區(qū)塊，原區(qū)塊仍可以被查詢和閱讀。圖4-2區(qū)塊頭及區(qū)塊體示意圖[46]

區(qū)塊鏈技術(shù)在健康險(xiǎn)核保理賠中的運(yùn)用研究33表4-2區(qū)塊體數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)[47]字段子字段大小描述區(qū)塊體交易數(shù)量1-9字節(jié)本區(qū)塊記錄的交易數(shù)量交易由交易數(shù)量決定本區(qū)塊的所有交易被保險(xiǎn)人相關(guān)信息上鏈后是內(nèi)置于區(qū)塊體中，這些信息并不是原封不動的被寫入?yún)^(qū)塊體中，而是根據(jù)哈希算法形成哈希值，再結(jié)合密碼學(xué)的一些原理寫入?yún)^(qū)塊體�，F(xiàn)有被保險(xiǎn)人提供個(gè)人信息時(shí)更多擔(dān)心個(gè)人隱私會被泄露，而基于區(qū)塊鏈技術(shù)的核�？梢酝耆朔@一點(diǎn)。主要由于兩方面原因：一是被保險(xiǎn)人原本的信息被編譯成哈希值，而且根據(jù)密碼學(xué)的一些理論已經(jīng)形成了完全的密語；二是由于每一區(qū)塊體生成前都會由節(jié)點(diǎn)設(shè)置該信息的權(quán)限，即該信息由哪些節(jié)點(diǎn)可以閱讀，也就可以擁有秘鑰打開區(qū)塊體�；趨^(qū)塊鏈這兩重“防線”確保了信息的不被泄露。圖4-3區(qū)塊鏈秘鑰及節(jié)點(diǎn)示意圖4.1.3鏈上信息上傳的節(jié)點(diǎn)可實(shí)現(xiàn)全網(wǎng)廣播信息上鏈的關(guān)鍵在于上傳節(jié)點(diǎn)是否合法，這種合法性是由全網(wǎng)各節(jié)點(diǎn)進(jìn)行投票形式來確認(rèn)的。健康險(xiǎn)核保中信息上傳的節(jié)點(diǎn)之一是被保險(xiǎn)人，由于本文認(rèn)為聯(lián)盟鏈形態(tài)的底層平臺更適合健康險(xiǎn)的運(yùn)行，這里的聯(lián)盟主要包括健康險(xiǎn)的參�？蛻�、保險(xiǎn)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。此處的全網(wǎng)就是前幾者共同組建起的聯(lián)盟網(wǎng)絡(luò)。因此，當(dāng)客戶端將其信息上鏈后，全網(wǎng)各節(jié)點(diǎn)的設(shè)備都會收到信息，并寫入其分布式賬本，但是能夠擁有這些信息秘鑰的節(jié)點(diǎn)只有保險(xiǎn)公司的核保部門。被保險(xiǎn)人的信息上鏈后很難篡改的原因在于全網(wǎng)各節(jié)點(diǎn)對該信息都有記錄很難實(shí)現(xiàn)對

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3047749