本文關(guān)鍵詞：耐多藥結(jié)核分枝桿菌二線藥物耐藥相關(guān)基因的分析

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【摘要】：目的分析臨床分離的耐多藥結(jié)核分枝桿菌的3種二線抗結(jié)核藥物[卷曲霉素(CAP)、卡那霉素(KAN)和氧氟沙星(OFX)]耐藥相關(guān)基因的分子特征,及其與不同Spoligotyping基因型的相關(guān)性。方法對(duì)臨床分離的128株耐多藥結(jié)核分枝桿菌進(jìn)行Spoligotyping分型,并對(duì)其5個(gè)基因區(qū)域(tly A、eis、rrs、gyr A和gyr B)進(jìn)行聚合酶鏈反應(yīng)測(cè)序和分析。結(jié)果在60.0%(6/10株)的CAP耐藥和0.8%(1/118株)的CAP敏感菌株中存在rrs-A1401G突變;在84.6%(11/13株)KAN耐藥菌株在rrs基因或eis啟動(dòng)區(qū)存在突變,其中有53.8%(7/13株)存在rrs-A1401G突變,23.1%(3/13株)存在eis-C(-10)A突變,7.7%(1/13株)存在eis-G(-14)T突變,3.5%(4/115株)的KAN敏感菌株存在eis-C(-12)T突變。在83.3%(53/60株)的OFX耐藥菌株中存在gry A基因突變,最常見(jiàn)的突變發(fā)生在第94位密碼子(37/60株,61.7%),其次為第90位密碼子(12/60株,20.0%)。還有5.0%(3/60株)的菌株存在gry B基因突變。共有84.4%(108/128株)的菌株被鑒定為北京基因型,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)菌株的基因型與耐藥相關(guān)突變位點(diǎn)間存在關(guān)聯(lián)性。使用核酸測(cè)序檢測(cè)CAP、KAN和OFX耐藥的敏感度和特異度分別是60.0%和99.4%、84.6%和99.4%、90.0%和100.0%。結(jié)論耐多藥菌株中最常見(jiàn)的基因突變位點(diǎn)是:rrs-1401、eis-10,以及gyr A-94、-90和-91。這些結(jié)果為結(jié)核分枝桿菌相關(guān)藥物耐藥性的快速檢測(cè)提供了良好的基礎(chǔ)。
【作者單位】： 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所傳染病預(yù)防控制國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)核病 耐多藥 北京基因型 分子特征
【基金】：國(guó)家“十二五”科技重大專項(xiàng)(No.2013ZX10003006-002)~~
【分類號(hào)】：R52;R440
【正文快照】： 作者單位:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所,傳染病預(yù)防控制國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心,北京102206Corresponding author:WAN Kang-lin,Email:w ankanglin@icdc.cn隨著直接觀察(或面視)下的短程化療(DOTs)及其他相關(guān)結(jié)核病(tuberculosis,TB)控制策略的制，

本文編號(hào)：772890