本文關(guān)鍵詞：貴州地區(qū)269例慢性乙型肝炎患者病毒基因型與耐藥分析

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【摘要】：目的:探討貴州地區(qū)269例經(jīng)核苷類似物(NAs)治療的慢性乙型肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒(HBV)耐藥特征與基因型的相關(guān)性。方法 :對2013年12月至2015年12月來自貴州省各地就診于貴陽市公共衛(wèi)生救治中心經(jīng)NAs治療48周以上,HBV DNA2 000 IU/m L的CHB患者269例,采用PCR與反向點(diǎn)雜交法進(jìn)行外周血HBV基因型及耐藥位點(diǎn)檢測,分析耐藥突變特征與HBV基因型的相關(guān)性。結(jié)果:269例患者中,B基因型139例,C基因型117例,BC混合感染10例,D基因型3例,在B型和C型患者中,HBV耐藥89例,占34.77%,其中拉米夫定、替比夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋在變異患者中的比例分別為86.52%、67.42%、20.22%、28.09%,多耐藥患者63例。C基因型rtL180M和rtL181V突變明顯多于B基因型,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=1.035,P=0.026);男性患者中rtL180M突變明顯多于女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.035);89例耐藥患者中B、C基因型間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.727)。結(jié)論 :CHB患者耐藥基因突變形式復(fù)雜,主要對拉米夫定和替比夫定耐藥,多藥耐藥患者比例較高,rtM180L、rtM204V、rtM204I 3個(gè)位點(diǎn)檢出突變率高,檢測者中耐藥突變在基因型間的分布無明顯差異。
【作者單位】： 貴州醫(yī)科大學(xué);貴陽市公共衛(wèi)生救治中心;貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 肝炎病毒 乙型 基因型 耐藥
【基金】：貴州省科學(xué)技術(shù)基金資助項(xiàng)目(編號:黔科合J字[2013]2014號)
【分類號】：R512.62
【正文快照】： 人體在感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)后可發(fā)生急慢性肝炎、肝硬化、肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)[1],我國是一個(gè)HBV感染高發(fā)地區(qū)。血清高水平HBV DNA是發(fā)生HCC的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,2015年慢性乙型肝炎防治指南[2]提出只要有抗病毒指征均應(yīng)盡早開始抗病毒治療

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 顧錫炳,曹立森;慢性乙型肝炎合并戊型肝炎病毒感染后實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的變化[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志;2000年04期

2 丘建明;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎60例[J];華夏醫(yī)學(xué);2000年01期

3 韋洪林,線麗波,李金鷗;中西醫(yī)結(jié)合治療乙型肝炎療效分析[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年02期

4 吳紅軍;苷必妥治療慢性乙型肝炎32例臨床分析[J];交通醫(yī)學(xué);2000年03期

5 ;慢性乙型肝炎診斷與治療指導(dǎo)性意見[J];寧波醫(yī)學(xué);2000年01期

6 孫建英,章曉軍,胡耀仁;乙型肝炎住院患者心理問題調(diào)查[J];寧波醫(yī)學(xué);2000年08期

7 張蕾;用指示器變量回歸法分析乙型肝炎發(fā)病趨勢[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2000年08期

8 王詠梅;如何預(yù)防透析單位乙型肝炎的流行[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年15期

9 賀艷;乙型肝炎[J];中國健康教育;2000年11期

10 顧錫金;4272名兒童乙型肝炎監(jiān)測結(jié)果分析[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年04期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 彭立生;;心理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者影響的研究進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會(huì)議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點(diǎn)�？茀f(xié)作組學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

2 趙敬武;刁聯(lián)碩;;慢性乙型肝炎中西醫(yī)結(jié)合治療探討[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

3 楊蕙;;乙型肝炎實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床意義探討[A];第十屆全軍檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

4 崔振宇;;加強(qiáng)研究和協(xié)作,提高慢性乙型肝炎診治水平[A];2006年慢性乙型肝炎治療進(jìn)展研討會(huì)資料匯編[C];2006年

5 張文華;閆永平;唐海濤;賈文玲;梁春輝;王鳳梅;;武威市乙型肝炎患者管理模式實(shí)施效果分析[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會(huì)論文集[C];2011年

6 馬為民;;慢性乙型肝炎的治療策略及最新進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會(huì)議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點(diǎn)專科協(xié)作組學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

7 劉波;徐岳軍;莊曉玲;鮑舟君;方國安;;慢性乙型肝炎患者細(xì)胞毒T細(xì)胞內(nèi)穿孔素的表達(dá)及臨床意義[A];2009年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

8 池曉玲;吳黎明;蔣俊民;田廣俊;蕭煥明;蔡高術(shù);吳樹鐸;趙朋濤;;慢性乙型肝炎患者焦慮抑郁心理及影響因素分析[A];全國第2屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會(huì)議論文匯編[C];2008年

9 薩爾娜;阿拉騰圖雅;布音畢力格;額爾登其其格;那生巴圖;;蒙藥額力根Ⅱ號治療慢性乙型肝炎臨床研究及實(shí)驗(yàn)研究[A];第十八次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

10 張光華;趙曉燕;張帆;;27例父傳子(女)慢性乙型肝炎臨床資料分析[A];第十八次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 上海中醫(yī)藥大學(xué) 胡義揚(yáng);乙型肝炎如何預(yù)防[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2004年

2 宋欣榮;乙型肝炎新藥素比伏在中國獲準(zhǔn)上市[N];科技日報(bào);2007年

3 解放軍458醫(yī)院全軍肝病中心主任醫(yī)師 劉樹人;乙型肝炎化驗(yàn)單怎樣看[N];廣東科技報(bào);2008年

4 ;乙型肝炎的消毒處理[N];保健時(shí)報(bào);2005年

5 陳黎明;乙型肝炎[N];家庭醫(yī)生報(bào);2006年

6 鄭靈巧;慢性乙型肝炎仍難治愈[N];健康報(bào);2008年

7 ;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎療效好[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2005年

8 藺林天;治慢性乙型肝炎方[N];民族醫(yī)藥報(bào);2005年

9 翻譯 奇妙;乙型肝炎不會(huì)增加胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

10 焦作市第三人民醫(yī)院 趙宇亮;乙型肝炎認(rèn)識上的十大誤區(qū)[N];焦作日報(bào);2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郇述玲;慢加急性乙型肝炎肝衰竭和慢性乙型肝炎患者IL-33和ST2測定的臨床價(jià)值[D];山東大學(xué);2015年

2 程紅球;慢性乙型肝炎中醫(yī)證型對拉米夫定抗病毒的療效評價(jià)及機(jī)制研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 王珍麗;慢性乙型肝炎與慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者TACE甲基化狀態(tài)的研究[D];山東大學(xué);2015年

4 范玉琛;免疫負(fù)調(diào)控分子TIPE2在慢性HBV感染患者中的表達(dá)及臨床意義[D];山東大學(xué);2015年

5 朱艷玲;IFNα治療慢性乙型肝炎無應(yīng)答患者USP18的表達(dá)及調(diào)控研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

6 張華;江蘇省乙型肝炎疾病負(fù)擔(dān)與防治策略評價(jià)研究[D];東南大學(xué);2015年

7 楊鉑;基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)的慢性乙型肝炎活血化瘀方藥研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2016年

8 李玲;激活誘導(dǎo)細(xì)胞死亡在乙型肝炎發(fā)病機(jī)制中的意義[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2001年

9 王凱;慢性乙型肝炎患者抗氧化損傷和免疫調(diào)控的研究[D];山東大學(xué);2004年

10 楊富;慢性乙型肝炎相關(guān)肝癌發(fā)生、發(fā)展過程中的表觀遺傳學(xué)機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 商小波;慢性乙型肝炎患者肝組織及血清T細(xì)胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3水平及其臨床意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張巖;慢性乙型肝炎患者抗病毒治療中血清HBsAg、HBeAg變化特點(diǎn)及其在療效預(yù)測中的作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 李佳紅;慢性乙型肝炎核苷類似物耐藥及原發(fā)性肝癌臨床特點(diǎn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

4 戚勛;核苷(酸)類似物治療對慢性乙型肝炎患者腎小球?yàn)V過率估計(jì)值的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

5 汪維娜;147例慢性乙型肝炎患者NAs治療中出現(xiàn)病毒學(xué)突破的臨床分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

6 熊國蓮;HLA-DPB1基因rs9277542多態(tài)性與乙型肝炎病毒感染的相關(guān)性及慢性乙型肝炎患者CISH、SOCS1和SOCS3 mRNA表達(dá)的研究[D];成都醫(yī)學(xué)院;2015年

7 王珍珍;慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者血清CK18-M30檢測的臨床意義[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

8 程齊堯;XBP1正性調(diào)節(jié)MANF在慢性乙型肝炎組織中的表達(dá)[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

9 李丹;慢性乙型肝炎與冠心病危險(xiǎn)因素的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

10 趙靈芝;ALT正常或輕度升高的E抗原陽性慢性乙型肝炎住院患者肝組織METAVIR評分特征分析[D];蘭州大學(xué);2015年

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本文編號：709359