本文關鍵詞：圍生期孕產(chǎn)婦感染或定植的B族鏈球菌耐藥情況、血清型、毒力基因及基因型分析

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【摘要】：目的探討圍生期孕產(chǎn)婦感染或定植的B族鏈球菌(GBS)的耐藥情況、血清型、毒力基因及基因型特點。方法選擇2008年1月至2015年10月,從深圳市人民醫(yī)院感染或定植GBS的孕產(chǎn)婦宮頸、陰道、血液及尿液樣本中,分離獲得的60株GBS菌株為研究對象。通過革蘭染色及cAMP試驗,進行GBS初步鑒定。采用全自動微生物鑒定、藥敏分析(VITEK)系統(tǒng)鑒定GBS菌株。采用K-B紙片擴散法和E-test法測定GBS菌株耐藥情況。應用乳膠凝集試驗進行GBS血清學分型。聚合酶鏈反應(PCR)列陣技術檢查GBS的紅霉素耐藥基因ermA、ermC、ermB、mefAE及ermTR,克林霉素耐藥基因linB,四環(huán)素耐藥基因tetL、tetK、tetT、tetS、tetO及tetM,以及GBS主要毒力基因bac、bca、scpB、lmb及hylB。采用多位點測序分型技術(MLST)進行GBS的基因分型。結果 160株GBS菌株對青霉素及萬古霉素敏感度為100.0%,對四環(huán)素、紅霉素、克林霉素及左氧氟沙星的耐藥率分別為88.3%、70.0%、43.3%及35.0%。2本組產(chǎn)科GBS的主要血清型依次為Ⅰb型36.7%(22/60),Ⅰa型28.3%(17/60),Ⅲ型18.3%(11/60)及Ⅸ型10.0%(6/60)。3本組產(chǎn)科GBS的毒力基因主要為hylB、lmb及scpB,其中100.0%(60/60)含有hylB基因,78.3%(47/60)含有l(wèi)mb基因,75.0%(45/60)含有scpB基因。4產(chǎn)科GBS主要基因序列分型(ST)中ST19為30.0%(18/60),ST23為11.7%(7/60),ST12與ST103各為8.3%(5/60),ST485為6.7%(4/60),另外還包括ST1、4、10、17、27、28、86、199、221、325、651、653及未知型。結論標本收集醫(yī)院孕產(chǎn)婦感染或定植的GBS,對紅霉素及克林霉素的耐藥率較高,治療GBS感染時不建議使用;但是仍可選擇青霉素。對青霉素過敏的孕產(chǎn)婦,可根據(jù)病情選擇萬古霉素或左氧氟沙星治療GBS感染。產(chǎn)科孕產(chǎn)婦中,感染或定植GBS的主要血清型為Ⅰb及Ⅰa,主要含有hylB、lmb及scpB毒力基因,以基因型ST19及ST23為主。
【作者單位】： 暨南大學第二臨床醫(yī)學院深圳市人民醫(yī)院新生兒科;暨南大學第二臨床醫(yī)學院深圳市人民醫(yī)院檢驗科;深圳市福田區(qū)婦幼保健院新生兒科;暨南大學第二臨床醫(yī)學院深圳市人民醫(yī)院產(chǎn)科;
【關鍵詞】： 鏈球菌 無乳 血清群 抗藥性 細菌 毒力因子 基因型 多位點測序分型
【基金】：廣東省科技廳項目(A2016194)~~
【分類號】：R714.7
【正文快照】： 作者單位:518020深圳,暨南大學第二臨床醫(yī)學院深圳市人民醫(yī)院新生兒科1,檢驗科2,產(chǎn)科4;518000深圳市福田區(qū)婦幼保健院新生兒科3B族鏈球菌(group B streptococcus,GBS),又稱為無乳鏈球菌,為有莢膜雙球菌,是定植于患者胃腸道及泌尿生殖道的常見機會致病菌,是導致新生兒敗血癥、

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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