本文關鍵詞：突變特異性免疫組織化學法檢測非小細胞肺癌EGFR基因突變，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景與目的:表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突變狀態(tài)是非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者使用EGFR酪氨酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)的重要療效預測指標。該研究旨在探討突變特異性免疫組織化學(immunohistochemistry,IHC)法檢測NSCLC標本EGFR基因突變的臨床實用價值。方法:同時采用突變特異性IHC法和擴增阻滯突變系統(tǒng)(amplification refractory mutation system,ARMS)法檢測290例NSCLC患者的EGFR基因突變狀態(tài),計算突變特異性IHC法檢測EGFR基因突變的靈敏度、特異度、陽性預測值(positive predictive value,PPV)和陰性預測值(negative predictive value,NPV);比較ARMS法和突變特異性IHC法檢測EGFR突變的一致性。結果:以ARMS法檢測結果為金標準,當染色評分≥1+為陽性時,突變特異性IHC法診斷EGFR基因突變的靈敏度為72.92%,特異度為95.20%,PPV為93.75%,NPV為78.08%。突變特異性IHC法診斷不同類型EGFR基因突變的準確性相差明顯:診斷19外顯子缺失突變的靈敏度只有55.55%,但其特異度在99%以上;當染色評分為1+時,診斷L858R突變的靈敏度為90.27%,特異度為95.86%,當染色評分為2+或3+時,其特異度則為98.63%~100%。突變特異性IHC法與ARMS法檢測結果有較好的一致性(P0.001,Kappa值:0.612~0.864)。突變特異性IHC法能直觀判斷EGFR基因突變細胞豐度。結論:突變特異性IHC法是EGFR突變分子檢測的有效補充。
【作者單位】： 復旦大學附屬中山醫(yī)院呼吸科;復旦大學附屬中山醫(yī)院病理科;
【關鍵詞】： 非小細胞肺癌 表皮生長因子受體 突變 免疫組織化學
【分類號】：R734.2
【正文快照】： 肺癌是全球范圍內發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤,且發(fā)病率和死亡率仍在上升[1]。臨床上約70%的非小細胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)患者首診時已處于中期或晚期,失去了根治的機會,多采用化療、靶向治療為主的綜合治療[2]。表皮生長因子受體(epidermal growth facto

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本文編號：503804