目的:了解合肥某院肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumonia,KP）和其耐藥菌株的臨床分布及對各種抗菌藥物的耐藥性,研究耐碳青霉烯類肺炎克雷伯（Carbapenemsresistant Klebsiella pneumonia,CRKP）的攜帶耐藥基因和毒力因子特異性,為臨床的用藥和院感提供輔助依據(jù)。方法:監(jiān)測2015年1月²018年12月醫(yī)院臨床分離肺炎克雷伯菌耐藥情況,用Vitek-2Compact全自動微生物系統(tǒng)對細菌進行鑒定、藥敏試驗,參考美國臨床實驗室標(biāo)準化委員會（CLSI）文件2015版進行對結(jié)果進行判讀。紙片法完成頭孢哌酮/舒巴坦藥敏檢測,參見頭孢哌酮折點判讀。借助WHONET5.6軟件系統(tǒng)分析。收集2015年1月²017年1月合肥市第一人民醫(yī)院南區(qū)分離的CRKP共38株,細菌復(fù)蘇后完成鑒定和藥敏實驗同上,MIC試紙條法檢測替加環(huán)素,紙片法檢測頭孢哌酮/舒巴坦,其它均采用紙片法復(fù)核。替加環(huán)素參照美國食品藥品監(jiān)督局（FDA）推薦的判讀折點,孢哌酮/舒巴坦參照頭孢哌酮判讀。采用改良Hodge試驗、EDTA協(xié)同試驗進行耐藥... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：63 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
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英文摘要
第一部分 :合肥某院肺炎克雷伯臨床分布及耐藥性分析
    1.引言
    2.材料與方法
        2.1 材料
        2.2 方法
    3.結(jié)果
        3.1 標(biāo)本類型分布及構(gòu)成比
        3.2 標(biāo)本的來源及構(gòu)成比
        3.3 耐藥分析
        3.4 CRKP的科室分布
        3.5 CRKP耐藥性分析
    4.討論
    5.結(jié)論
    6.參考文獻
第二部分 :耐碳青霉烯類克雷伯耐藥基因及毒力因子分析
    1.引言
    2.材料與方法
        2.1 材料
        2.2 方法
    3.結(jié)果
        3.1 藥敏結(jié)果
        3.2 產(chǎn)碳青霉烯酶表型試驗結(jié)果
        3.3 耐藥基因檢測結(jié)果
        3.4 SDS-PAGE外膜蛋白結(jié)果
        3.5 毒力基因和莢膜分型基因檢測結(jié)果
    4.討論
    5.結(jié)論
    6.參考文獻
附錄
致謝
綜述
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
[1]某三甲綜合醫(yī)院醫(yī)院獲得性血流感染病原菌分布及耐藥性分析[J]. 胡田雨,陳雪娥,金浩龍,張鴻,吳厚肜,舒逸平,張金海,陳煒.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2018(08)
[2]全國多中心呼吸科住院患者下呼吸道和血液分離菌的構(gòu)成及耐藥性分析[J]. 唐翔,卓超,徐英春,鐘南山.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2018 (04)
[3]2012—2016年醫(yī)院肺炎克雷伯菌臨床分布及耐藥性分析[J]. 齊紅雙,李英.  醫(yī)學(xué)研究與教育. 2017(06)
[4]肺炎克雷伯菌的分布及耐藥性分析[J]. 覃金球,丘岳,郭世輝,李萌,林發(fā)全,萬瑞融,溫燕.  中國感染與化療雜志. 2017(03)
[5]某院耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌檢出與耐藥表型分布[J]. 孫曄佳,顧克菊.  中國感染控制雜志. 2017(02)
[6]血液分離高黏液表型肺炎克雷伯菌的毒力基因檢測及生物膜形成測定[J]. 魏丹丹,李喜紅,王蓮慧,劉洋,萬臘根,鄧瓊,徐群飛,王貴明.  中國感染與化療雜志. 2016(05)
[7]新生兒耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌耐藥性及耐藥基因研究[J]. 黃維真,梁軍榮,王雙杰,張清,唐銀琳,黃昌園,黃麗英,潘新年.  檢驗醫(yī)學(xué)與臨床. 2016(15)
[8]2015年全國細菌耐藥監(jiān)測報告[J]. Committee of Experts on Rational Drug Use, National Health and Family Planning Commission of the P.R.China;China Antimicrobial Resistance Surveillance System;.  中國執(zhí)業(yè)藥師. 2016(03)
[9]耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌耐藥基因及毒力因子研究[J]. 余倩,胡志東,田彬,李妍淳,李靜,徐海茹.  中華臨床感染病雜志. 2016 (01)
[10]醫(yī)院感染肺炎克雷伯菌耐藥趨勢及β-內(nèi)酰胺酶基因型分析[J]. 張虎,閆中強,曹晉桂,楊得明,吳鏑,劉芳,馬文杰,劉運喜.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2014(21)

碩士論文
[1]64例替加環(huán)素耐藥肺炎克雷伯桿菌感染臨床分析[D]. 宋珈.浙江大學(xué) 2015
[2]醫(yī)院感染血液中肺炎克雷伯菌的分子流行病學(xué)及其耐碳青霉烯類抗菌藥物危險因素調(diào)查[D]. 鄧瓊.南昌大學(xué) 2014



本文編號：3045111