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腫瘤患者醫(yī)院感染產ESBLs大腸埃希菌基因型檢測及耐藥性研究

發(fā)布時間:2018-03-14 19:57

  本文選題:超廣譜β-內酰胺酶 切入點:耐藥性 出處:《現代預防醫(yī)學》2017年02期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的了解某地區(qū)腫瘤患者醫(yī)院感染產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)大腸埃希菌的基因型及耐藥性。方法用CLSI推薦的雙紙片擴散法表型確證試驗確定臨床標本中產ESBLs大腸埃希菌251株,隨機抽取其中50株應用聚合酶鏈反應(PCR)方法分別擴增產ESBLs大腸埃希菌常見的β-內酰胺酶基因:TEM、SHV和CTX-M;微量稀釋法測定產與非產ESBLs菌株對18種抗菌藥物的耐藥率并進行比較。結果 PCR擴增顯示,50株產ESBLs大腸埃希菌中,TEM 48株(96.00%)、CTX-M1 36株(72.00%)、CTX-M13 36株(72.00%)和SHV 20株(40.00%);45株(90.00%)攜帶2種或2種以上耐藥基因。微量稀釋法測定產與非產ESBLs大腸埃希菌對亞胺培南及美羅培南的耐藥率均為0,但產ESBLs大腸埃希菌的耐藥率除哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉維酸以外的其余14種抗菌藥物均高于非產ESBLs菌株,多種抗菌藥物兩者差異均有統計學意義(P0.05)。結論該地區(qū)腫瘤患者醫(yī)院感染產ESBLs大腸埃希菌基因型以TEM、CTX-M1、CTX-M13型為主。產ESBLs大腸埃希菌呈現多重耐藥趨勢。
[Abstract]:Objective to investigate the genotypes and drug resistance of extended-spectrum 尾 -lactamases producing Escherichia coli in nosocomial infection of cancer patients in a certain area. Methods 251 strains of ESBLs Escherichia coli were confirmed by double disk diffusion phenotype confirmation test recommended by CLSI. Fifty strains were randomly selected to amplify the 尾 -lactamase gene of ESBLs producing Escherichia coli by polymerase chain reaction polymerase chain reaction (PCR), respectively, and the microdilution method was used to determine the resistance of ESBLs producing and non-producing strains to 18 antimicrobial agents. Results the results of PCR amplification showed that Tem 48 strains (96.00) and SHV 20 strains CTX-M1336 (72.00) and SHV 20 (45 / 90.005) were carrying two or more resistant genes to ESBLs Escherichia coli. The microdilution method was used to detect ESBLs producing and non-producing ESBLs Escherichia coli. The rates of resistance to imipenem and meropenem were 0, but those of ESBLs producing Escherichia coli were piperacillin / tazobactam. The other 14 antimicrobial agents except amoxicillin / clavulanic acid were higher than those of non-producing ESBLs strains. Conclusion the genotype of ESBLs producing Escherichia coli in nosocomial infection of tumor patients in this area was mainly TEMX CTX-M1 / CTX-M13, and ESBLs producing Escherichia coli showed a trend of multiple drug resistance.
【作者單位】: 廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院檢驗科;
【基金】:廣西自然科學基金面上項目(2014GXNSFAA118066) 廣西衛(wèi)計委科研立項項目(Z2015598) 廣西教育廳科研立項項目(KY2015LX055)
【分類號】:R730.43

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7 吳

本文編號:1612679


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