本文關鍵詞： 肺炎鏈球菌 耐藥性 毒力基因　出處：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年23期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討新生兒肺炎鏈球菌分離株耐藥性、毒力基因的攜帶狀況與菌株間的親緣性。方法選擇2012年1月-2016年12月期間于醫(yī)院分娩的未曾出院的新生兒肺炎患兒分離出的39株肺炎鏈球菌,采用pbp2B種特異聚合酶鏈反應(PCR)檢測判定肺炎鏈球菌,采用紙片擴散法(K-B法)測定藥物敏感性,采用PCR及序列分析的方法分析5種耐藥基因(pbp2B突變型、ermB、mefA、tetM、intTn)與10種毒力基因(pspA、pspC、rrgA、nanA、pavA、iga、hysA、lytA、lytB、ply),并對檢測結果作樣本聚類分析。結果 39株肺炎鏈球菌對青霉素、紅霉素、阿奇霉素、四環(huán)素的耐藥率均89.0%,對頭孢噻肟、萬古霉素、替考拉寧均敏感;39株菌5種耐藥基因均有檢出,且檢出率非常高,大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥基因總檢出率達100.0%,并檢出7種毒力基因;樣本聚類分析提示39株菌存在9個小克隆,但具有多樣性,9個小克隆分別為1-34-39號株、6-35號株、3-10-19號株、13-16-14號株、15-17-18號株、23-30號株、36-37號株、24-25-26號株、4-28號株。結論本組菌株中檢出pbp2B突變型、ermB、mefA、tetM、intTn等5種耐藥基因是導致本組菌對青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類藥物和四環(huán)素耐藥率高的重要原因,耐藥表型與基因型基本對應;分離株攜帶的6種毒力基因有黏附、侵襲、自溶、細胞毒、生物膜形成等毒力作用。
[Abstract]:Objective to investigate the drug resistance of Streptococcus pneumoniae isolates from neonates. Methods 39 strains of Streptococcus pneumoniae were isolated from newborns who had not been discharged from hospital from January 2012 to December 2016. . Streptococcus pneumoniae was detected by pbp2B species-specific polymerase chain reaction (PCR), and the drug sensitivity was determined by disk diffusion method (K-B method). PCR and sequence analysis were used to analyze 5 resistant genes (Pbp2B) and 10 virulence genes (pspA). PspCr rg An Aconia pavilion igaa hyshyt Alyt Bu plyy. Results 39 strains of Streptococcus pneumoniae were resistant to penicillin, erythromycin, azithromycin and tetracycline, and were resistant to cefotaxime and vancomycin. Teicoplanin was sensitive; The detection rate of 5 drug resistance genes in 39 strains was very high. The total detection rate of macrolide resistance genes was 100.0 and 7 virulence genes were detected. Sample cluster analysis showed that 39 strains had 9 small clones, but had diversity. The nine clones were 1-34-39 strain No. 6-35 and strain No. 3-10-19, respectively. Strain 13-16-14, strain No. 15-17-18, strain No. 23-30, strain No. 36-37, strain No. 24-25-26. Conclusion five resistant genes of pbp2B mutagenesis were found to be the cause of penicillin in this group. The main reason for the high resistance rate of macrolides and tetracycline was that the phenotype of resistance to macrolides and tetracycline basically corresponded to genotype. The 6 virulence genes carried by the isolates had the virulence of adhesion, invasion, autolysis, cytotoxicity and biofilm formation.
【作者單位】： 寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院呼吸科;寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院兒內(nèi)科;寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院ICU病房;寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院細菌室;
【基金】：寧波市自然科學基金資助項目(2016A610132) 寧波市醫(yī)學科技基金資助項目(2011B13)
【分類號】：R446.5;R722.135
【正文快照】： 肺炎鏈球菌最早由巴斯德(Louis Pasteur)及Sternberg分別在法國及美國從肺炎患者的痰液中首次分離出(1881年)。為革蘭染色陽性,菌體似矛頭狀,成雙或成短鏈狀排列的雙球菌,曾被命名為肺炎雙球菌。肺炎鏈球菌是健康人上呼吸道的定植菌,但同時也是具毀滅性的病原菌(即可致患者死

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本文編號：1464171