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淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)在藥庫(kù)管理中的應(yīng)用 2013-02-10

完善的統(tǒng)計(jì)對(duì)于藥劑科的管理十分重要，它也是醫(yī)院醫(yī)療情況的如實(shí)反映。統(tǒng)計(jì)主要包括：入庫(kù)、出庫(kù)、外退、內(nèi)退、劑型、藥性、來(lái)源、收支明細(xì)等統(tǒng)計(jì)功能。該系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目多，功能完善，操作簡(jiǎn)便，統(tǒng)計(jì)速度快，方便掌握藥品消耗的變化規(guī)律及了解各類藥品的消耗特點(diǎn)，可有效地做好藥品的綜合管理[3]。

2.5 輔助管理

輔助管理主要包括：調(diào)價(jià)管理、新藥通知、生成庫(kù)存上下限報(bào)警報(bào)表、效期報(bào)警報(bào)表、呆滯藥品查詢等功能。

2.5.1 調(diào)價(jià)管理 藥庫(kù)根據(jù)物價(jià)部門的文件和采購(gòu)藥品的價(jià)格變化進(jìn)行調(diào)價(jià)工作，，調(diào)價(jià)一經(jīng)確認(rèn)，藥庫(kù)、藥房、收費(fèi)處及全院網(wǎng)絡(luò)各子系統(tǒng)中藥品都將立即執(zhí)行最新價(jià)格，從而保證了新藥價(jià)的及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行[3]。系統(tǒng)除了調(diào)價(jià)功能外，還有國(guó)家限價(jià)管理的功能。該功能即在入庫(kù)按照該藥品加成率的作價(jià)公式計(jì)算時(shí)，若價(jià)格超過(guò)國(guó)家限價(jià)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)跳出提示詢問(wèn)是否需要調(diào)低到國(guó)家最高限價(jià)。

2.5.2 新藥通知 將加入“藥品字典”的新藥打印新藥通知單，以便通知臨床醫(yī)生和收費(fèi)員，方便各部門掌握藥品的最新動(dòng)態(tài)。

2.5.3 生成庫(kù)存上、下限報(bào)警報(bào)表 生成藥品庫(kù)存上下限報(bào)警報(bào)表是為了控制庫(kù)存,既保障藥品供應(yīng),又不致于大量積壓。根據(jù)該報(bào)警報(bào)表庫(kù)管人員就能對(duì)藥品庫(kù)存更及時(shí)地進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

2.5.4 效期報(bào)警報(bào)表 該功能可以自由設(shè)定效期控制日期，對(duì)效期進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。系統(tǒng)會(huì)根據(jù)已設(shè)定的時(shí)間把到期的藥品全部統(tǒng)計(jì)出來(lái)，生成報(bào)表。這樣克服了過(guò)去人工定期查詢登記卡時(shí)工作量大、容易造成缺漏的缺點(diǎn)。

2.5.5 呆滯藥品查詢 該功能提供了自由設(shè)置日期段的查詢方式，并隨時(shí)可按要求導(dǎo)出。方便清理長(zhǎng)期不用的藥品，避免了藥品由于長(zhǎng)期積壓而失效，更為藥事委員會(huì)淘汰藥品的決策提供了信息支持。

2.6 系統(tǒng)設(shè)置與維護(hù)

系統(tǒng)設(shè)置包括了操作員權(quán)限的設(shè)置和藥庫(kù)所有基本信息的設(shè)置。

系統(tǒng)維護(hù)功能是藥庫(kù)初始化。藥庫(kù)初始化是指藥品系統(tǒng)正式使用之前,先設(shè)置好藥庫(kù)系統(tǒng)各樣參數(shù),然后將當(dāng)前藥品庫(kù)存品種、規(guī)格、單位、庫(kù)存數(shù)量、買入單價(jià)等錄入到系統(tǒng)中作為藥品的初始庫(kù)存。

3 討論

該系統(tǒng)在我院應(yīng)用一年多以來(lái)，大幅提高我院藥物流通、管理的效率，減少了工作誤差，準(zhǔn)確地對(duì)醫(yī)院的用藥動(dòng)態(tài)、用藥合理性進(jìn)行分析，為臨床合理用藥提供參考。醫(yī)院藥庫(kù)的信息化管理實(shí)現(xiàn)了藥品“金額管理，數(shù)量統(tǒng)計(jì)，實(shí)耗實(shí)銷”，為藥品的決策管理提供了科學(xué)依據(jù)，規(guī)范了醫(yī)院合理用藥，提升了醫(yī)院管理水平。

因我院現(xiàn)在擴(kuò)大到三個(gè)院區(qū)，待該系統(tǒng)應(yīng)用成熟后，三個(gè)院區(qū)將同時(shí)使用，系統(tǒng)數(shù)據(jù)需實(shí)時(shí)準(zhǔn)確地相互傳遞，因現(xiàn)在系統(tǒng)還在單院區(qū)使用，要實(shí)行三個(gè)院區(qū)統(tǒng)一，還需一段很長(zhǎng)的磨合時(shí)間，因此，我院各個(gè)部門工作人員還需要更加熟悉系統(tǒng)的操作和功能，加強(qiáng)與系統(tǒng)開(kāi)發(fā)商的溝通，加強(qiáng)培訓(xùn)，不斷完善、改進(jìn)，才能更好的發(fā)揮該新系統(tǒng)的作用。

4 展望

新系統(tǒng)應(yīng)盡快開(kāi)發(fā)多元化網(wǎng)絡(luò)信息功能，將上級(jí)有關(guān)藥政方針及院內(nèi)相關(guān)管理規(guī)定、新藥推薦、藥物配伍禁忌及不良反應(yīng)等及時(shí)輸入，形成合理用藥指導(dǎo)監(jiān)督系統(tǒng)，保證臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，供全院共享藥學(xué)資源。

盡快普及電子處方，醫(yī)生直接輸入操作，可減輕病歷書(shū)寫(xiě)量，節(jié)省時(shí)間。避免收費(fèi)上的誤認(rèn)誤輸錯(cuò)誤，避免因未收回處方而導(dǎo)致兩次取藥糾紛的發(fā)生[4]。

商業(yè)方面，醫(yī)院信息系統(tǒng)與供應(yīng)商的對(duì)接更有廣闊的前景。例如，現(xiàn)有已有大型藥品流通企業(yè)采用條形碼技術(shù)，在藥品入庫(kù)時(shí)掃描條形碼，與采購(gòu)計(jì)劃可自動(dòng)核對(duì)，發(fā)現(xiàn)送貨錯(cuò)誤時(shí)可及時(shí)處理，核對(duì)無(wú)誤則可馬上入庫(kù)。擁有該先進(jìn)的技術(shù)，不但提高工作效率，解放勞動(dòng)力，而且避免人工輸入的誤差，更好地優(yōu)化藥庫(kù)管理系統(tǒng)[5]。

醫(yī)院信息化建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，系統(tǒng)需要不斷完善和發(fā)展，才能為患者提供更方便、快捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 王南松，王立軍，張耀東，等.新形式下我院藥庫(kù)信息化管理的實(shí)施與完善[J].醫(yī)學(xué)信息，2006，19(8)：1325-1326.

[2] 胡少玲.淺談?dòng)?jì)算機(jī)技術(shù)在我院藥庫(kù)管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2008，2(7)：111-112.

[3] 馬瑛，董亞琳，孫青.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院藥劑科管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)藥師，2004，7(6)：448-449.

[4] 羅敬，彭智聰，林晶.運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)手段推行三級(jí)藥庫(kù)管理模式的實(shí)踐與體會(huì)[J]. 中國(guó)醫(yī)院管理，2002，22(2)：16-17.

[5] 肖懷玉.醫(yī)院信息系統(tǒng)藥庫(kù)管理子系統(tǒng)的優(yōu)化方向[J]. 首都醫(yī)藥，2007(22)：28-29.

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