【摘要】：當(dāng)前,我國(guó)政府決策日益注重民生問題,正在由經(jīng)濟(jì)建設(shè)主導(dǎo)型政府向社會(huì)服務(wù)主導(dǎo)型政府轉(zhuǎn)變,社會(huì)民生問題的公平與效率已成為決策者和公眾十分關(guān)心的問題,而民生問題中的一個(gè)主要方面就是健康醫(yī)療衛(wèi)生問題,因此,在醫(yī)療衛(wèi)生改革的大背景下,對(duì)健康項(xiàng)目既考慮效率又考慮公平的評(píng)估就顯得更加重要。從經(jīng)濟(jì)學(xué)上講,健康項(xiàng)目屬于一種商品,其中,私人產(chǎn)品可以通過市場(chǎng)的方式進(jìn)行有效提供,但公共產(chǎn)品就需要政策制定者對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估之后作出決策。 本文從理論上分析了作為私人產(chǎn)品的健康項(xiàng)目和作為公共產(chǎn)品的健康項(xiàng)目之間在評(píng)估方法、判定標(biāo)準(zhǔn)等方面的差異,并且提出了利用支付意愿、受償意愿作為成本-效果分析的判定標(biāo)準(zhǔn),以獲得既有效率又考慮一定公平因素的政策決定依據(jù)。 所有存在的健康項(xiàng)目都可以被分為公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品。由于公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品在特點(diǎn)、最優(yōu)供給條件和市場(chǎng)出清等方面的不同,評(píng)估的方法也有差別。當(dāng)健康項(xiàng)目是私人產(chǎn)品時(shí),價(jià)格是由市場(chǎng)機(jī)制決定的,而公平也不是需要討論的問題。而當(dāng)健康項(xiàng)目是公共產(chǎn)品(包括俱樂部產(chǎn)品和純公共產(chǎn)品)時(shí),對(duì)健康項(xiàng)目的評(píng)估需要在成本-效果分析中,考慮支付意愿和受償意愿的因素。而且當(dāng)講公平列入考慮因素之內(nèi)時(shí),在調(diào)整的成本-效果分析圖中,在判定閡上會(huì)有一個(gè)彎折,這一彎折表示受償意愿將高于支付意愿,而以調(diào)整后的支付受償意愿曲線作為判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行成本-效果分析,就能體現(xiàn)一定的公平因素。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：F124.7;F224.5

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本文編號(hào)：2776683