2019年12月湖北省武漢市發(fā)生了多起新型冠狀病毒（nCoV）感染的肺炎。nCoV主要通過(guò)近距離飛沫傳播和接觸傳播,人群普遍易感,加之春運(yùn)特殊時(shí)期,短期內(nèi)nCoV肺炎患者確診病例、重癥病例、疑似病例均急劇上升。疫情引發(fā)醫(yī)務(wù)人員及公眾對(duì)口罩的大量需求,市面上的口罩種類繁多,不同口罩適用范圍各不相同,不同類型的口罩遵循不同的標(biāo)準(zhǔn)。作者調(diào)研各國(guó)口罩應(yīng)用范圍及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)口罩的發(fā)展歷史、分類、標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)指標(biāo)等進(jìn)行梳理,以期為醫(yī)務(wù)人員及公眾提供幫助。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)感染控制雜志. 2020,19(02)北大核心CSCD

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圖2 日本口罩等級(jí)分類

戴口罩前進(jìn)行手衛(wèi)生�？谡钟蓄伾囊幻�(防水面)朝外,有金屬片的一面向上。 參照?qǐng)D3順序戴醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩。脫口罩前也要進(jìn)行手衛(wèi)生,脫口罩順序?yàn)?醫(yī)用外科口罩,首先解開(kāi)下面或一側(cè)系帶,再解開(kāi)上面或另一側(cè)的系帶;醫(yī)用防護(hù)口罩,先用右手捏起頸部系帶向后拉,繞過(guò)頭頂松開(kāi)系帶,再用同樣的手法松開(kāi)上面的系帶。脫口罩不要接觸口罩前面(污染面),用手捏住口罩的系帶扔進(jìn)醫(yī)療廢物容器內(nèi)。7 預(yù)防新型冠狀病毒肺炎防護(hù)口罩的選擇

美國(guó)NIOSH標(biāo)準(zhǔn)[15]對(duì)口罩的濾網(wǎng)材質(zhì)和過(guò)濾效率進(jìn)行了分級(jí),該標(biāo)準(zhǔn)在全世界的認(rèn)可度是最高的。按口罩中間層的濾網(wǎng)材質(zhì)分為三種:N、R、P系列,根據(jù)過(guò)濾效率每一種又可分為三個(gè)級(jí)別 (見(jiàn)表2)。N用于可防護(hù)非油性懸浮微粒,通常非油性顆粒物指煤塵、水泥塵、酸霧、微生物等,說(shuō)話或咳嗽產(chǎn)生的飛沫不是油性的。目前肆虐的霧霾污染中,懸浮顆粒也多是非油性的。油性顆粒物指油煙、油霧、瀝青煙等,如炒菜產(chǎn)生的油煙是油性顆粒物。R、P用于可防護(hù)非油性及含油性懸浮微粒,相比于R系列,P系列使用的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),具體使用時(shí)間根據(jù)不同制造商的標(biāo)注。N95口罩就是N系列中過(guò)濾效率≥95%的一類口罩,并經(jīng)佩戴者臉龐緊密度測(cè)試時(shí),確保在密貼臉部邊緣狀況下,空氣能透過(guò)口罩進(jìn)出,符合此測(cè)試的才頒發(fā)N95認(rèn)證號(hào)碼。防“非典”特殊時(shí)期,WHO臨時(shí)推薦醫(yī)務(wù)人員使用美國(guó)NIOSH認(rèn)證的N95口罩。N95口罩不等于醫(yī)用防護(hù)口罩,醫(yī)用防護(hù)口罩規(guī)定口罩的過(guò)濾效果要達(dá)到N95要求,且具有表面抗?jié)裥院脱鹤韪裟芰�。�? 中國(guó)、美國(guó)、歐洲、澳洲醫(yī)用口罩核心指標(biāo) 指標(biāo) 中國(guó) ASTM F2100-11 EN 14683 2019 AS 4381∶2015 普通醫(yī)用口罩 醫(yī)用外科口罩 醫(yī)用防護(hù)口罩* Level 1 Level 2 Level 3 Type Ⅰ Type Ⅱ Type ⅡR Level 1 Level 2 Level 3 細(xì)菌過(guò)濾效率(%) ≥95% ≥95% / ≥95 ≥98 ≥98 ≥95 ≥98 ≥98 ≥95 ≥98 ≥98 顆粒過(guò)濾效率(%) / ≥30% ≥95% ≥95 ≥98 ≥98 無(wú)規(guī)定 無(wú)規(guī)定 無(wú)規(guī)定 無(wú)規(guī)定 無(wú)規(guī)定 無(wú)規(guī)定 合成血液穿透阻力(mmHg) / 120 80 80 120 160 無(wú)規(guī)定 無(wú)規(guī)定 120 80 120 160 通氣阻力# ≤49 Pa ≤49 Pa ≤343.2 Pa <39.2 <49.0 <49.0 <40 <40 <60 <39.2 <49.0 <49.0 *:核心指標(biāo)還包括表面抗?jié)裥�、密合性良好、總適合因數(shù)不低于100 ;#:ASTM F2100-11、EN14683 2019采用的是壓力差(Pa/cm2) ;細(xì)菌過(guò)濾效率:使用含有金黃色葡萄球菌的液滴進(jìn)行測(cè)試, 金黃色葡萄球菌氣溶膠的平均顆粒直徑(MPS)為(3.0±0.3) μm。 顆粒過(guò)濾效率:采用氯化鈉(NaCl)顆粒物作為非油性顆粒物的測(cè)試指標(biāo),NaCl氣溶膠顆粒 CMD為(0.075±0.020) μm,MMAD為(0.24±0.06) μm


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