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某三級甲等醫(yī)院骨科住院患者意外傷害分布及對策研究

發(fā)布時間:2018-10-25 08:50
【摘要】:研究背景有史以來,各種傷害就威脅著人類的生存與安全。傷害有多種劃分方式,按照發(fā)生的意圖,傷害可以分為意外傷害和故意傷害,所以意外傷害屬于傷害中的一種。隨著我國社會的進步,工農(nóng)業(yè)、建筑業(yè)、交通運輸業(yè)等有了迅猛發(fā)展,城鄉(xiāng)建設的步伐加快,經(jīng)濟快速增長的同時,發(fā)生意外傷害的幾率也有較大幅的上升。據(jù)可靠研究質(zhì)料顯示,在我國,意外傷害是5歲以下兒童的首要死亡原因,車禍是中國男性和城市人口的最主要意外死亡原因,意外傷害已經(jīng)成為導致傷殘乃至死亡的重要因素之一。20世紀80年代以來,越來越多的發(fā)達國家逐漸把意外傷害的預防控制工作作為國家的衛(wèi)生計劃。在我國意外傷害的有關研究剛剛起步,許多工作還需要開展,值得可喜的是意外傷害已越來越引起公眾和社會的關注,衛(wèi)計委把意外傷害的預防和控制工作制定在“十三五”規(guī)劃和未來的疾病預防控制工作中,將意外傷害相關工作作為一個重大的公共衛(wèi)生問題。研究目的通過對因為意外傷害而入住某三級甲等醫(yī)院骨科的患者進行調(diào)查,分析患者的不同人口學特征、受傷時間、受傷活動狀態(tài)、受傷地點、受傷原因、受傷部位和損傷程度,并了解患者的住院天數(shù)和住院費用情況。通過研究,查找意外傷害的規(guī)律,為有效預防和避免意外傷害提供對策建議。資料與方法相關數(shù)據(jù)資料來源于某市某三級甲等醫(yī)院骨科2014年收治的全部意外傷害住院患者的病歷資料和住院記錄,主要包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、居住地、婚姻狀況、入院時間、入院日期、住院天數(shù)、受傷地點、受傷活動狀態(tài)、受傷原因、受傷部位、損傷程度、醫(yī)療保險情況、住院費用等。所有數(shù)據(jù)資料均用SPSS19.0軟件建立相關數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計學分析處理。先描述性分析意外傷害患者年齡、性別、職業(yè)、婚姻狀況、居住地情況,總體分析意外傷害發(fā)生的月份情況,再深入分析不同人口學特征的受傷地點、受傷活動狀態(tài)、受傷原因、受傷部位、損傷程度、醫(yī)療保險狀況以及住院天數(shù)和住院費用,再用卡方檢驗檢驗計數(shù)資料的構成比在各組間有無統(tǒng)計學意義,Kruskal-Wallis檢驗檢驗計量資料在各組間有無統(tǒng)計學意義,多因素分析采用logistic回歸分析,統(tǒng)計指標涵蓋上述各指標。實驗結(jié)果采用Origin8.0和SPSS19.0軟件作圖。主要結(jié)果(1)某市因意外傷害入住某三級甲等醫(yī)院骨科的1060例住院患者中,農(nóng)民是意外傷害的主要人群,構成比為33.1%;63.4%的意外傷害發(fā)生在勞動過程中;受傷地點頻率最高的是家中,占47.7%;機器事故為各種原因之首,占40.5%;受傷部位以手部受傷最多,達62.4%。(2)在各部位的傷害中,18.4%的為離斷傷,17.6%的為骨折,16.6%的是損毀傷,16.3%的是肌肉損傷,14.0%的是全身多處傷。(3)平均住院天數(shù)為13.06天,最長住院天數(shù)為167天;平均住院費用10692.91元,最高住院費用為654473.40元。結(jié)論(1)某市某三級甲等醫(yī)院骨科意外傷害住院患者主要是青壯年和中年人,男性多于女性,已婚多于未婚,農(nóng)民顯著多于其他職業(yè),農(nóng)村多于城市。(2)骨科意外傷害住院患者季節(jié)分布呈春夏秋冬逐漸減少的趨勢,月份分布中,5月份最高,6月份最低,1-4月份較為平穩(wěn),5-12月份程波動狀態(tài)。(3)患者勞動時候發(fā)生意外傷害事件最多,受傷地點頻率最高的是家中,居于首位的受傷原因是機器事故,四肢受傷最為明顯,造成離斷傷和骨折患者較多。(4)住院天數(shù)大多在三周以內(nèi),交通事故患者平均住院天數(shù)最長,損毀傷患者、離斷傷患者、末節(jié)組織缺損患者住院天數(shù)顯著大于其他損傷患者。(5)多因素分析后,損傷嚴重程度主要與活動狀態(tài)、居住地、月份有關。對策與建議(1)政府應給以重視,制定相關政策法規(guī),協(xié)調(diào)多部門合作。(2)針對不同的人群,預防意外傷害的發(fā)生。(3)針對不同原因,預防意外傷害的發(fā)生。(4)發(fā)生意外傷害應及時應對。
[Abstract]:......
【學位授予單位】:山東大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R197.323

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本文編號:2293212

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