本文選題：城鄉(xiāng)老年人 + 衛(wèi)生服務(wù)利用　； 參考：《重慶醫(yī)科大學》2016年碩士論文

【摘要】：研究目的基于城鄉(xiāng)對比角度對重慶市2008-2013年老年人衛(wèi)生服務(wù)利用與醫(yī)療費用的變化情況進行研究,并通過對不同年齡組老年人的情況進行分析,深入了解城鄉(xiāng)老年人之間的利用差距,同時分析醫(yī)改政策對老年人衛(wèi)生服務(wù)利用的影響,為提高城鄉(xiāng)老年人衛(wèi)生服務(wù)利用的公平性,改善老年人的健康狀況以及減輕老年人的醫(yī)療負擔提供科學合理的政策建議。資料與方法本研究資料主要來源于2008年第四次和2013年第五次重慶市國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)。兩次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的調(diào)查樣本均遵循經(jīng)濟有效的抽樣原則,采用多階段分層整群隨機抽樣的方法進行抽取。根據(jù)研究需要進行年齡篩選后,本研究共納入60歲及以上老年居民樣本共10331人。本研究主要采用文獻研究法、對比分析法和專題小組討論法來研究城鄉(xiāng)老年人的衛(wèi)生服務(wù)利用與醫(yī)療費用變化情況,并利用描述性統(tǒng)計、卡方檢驗以及多元逐步線性回歸對整理的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果2008-2013年,重慶市城鄉(xiāng)老年人的住院服務(wù)利用顯著提高,特別是高齡老年人、老年低收入人群和老年慢性病患者的住院率增加更為明顯;基本醫(yī)療保險覆蓋率進一步擴大,城鄉(xiāng)老年人住院費用的自付比例有大幅下降;城鄉(xiāng)老年人門診以及住院機構(gòu)選擇趨向基層,就醫(yī)流向趨于合理。目前重慶市城鄉(xiāng)老年人衛(wèi)生服務(wù)利用與醫(yī)療費用支出還存在很多問題:1.城鄉(xiāng)老年人的衛(wèi)生服務(wù)處于“高需要,低利用”狀態(tài);2.收入與制度差異導致城鄉(xiāng)老年人衛(wèi)生服務(wù)利用存在不公平性;3.城鄉(xiāng)老年人醫(yī)療費用上漲迅速,農(nóng)村及高齡老人醫(yī)療負擔重;4.城鄉(xiāng)老年人慢性病患病率高,并且成為危害老年人健康的重要因素。政策建議針對以上問題,建議采用相應的解決對策:1.加大對老年人衛(wèi)生事業(yè)的投入,逐步完善老年醫(yī)療保健體系;2.積極豐富醫(yī)療保險統(tǒng)籌內(nèi)涵,探索建立適合老年人群的醫(yī)療保險制度;3.完善養(yǎng)老保險和社會救助體系,逐步縮小收入差距導致的利用差距;4.采取有效措施減輕城鄉(xiāng)老年人的醫(yī)療負擔,特別關(guān)注農(nóng)村及高齡老人;5.加強城鄉(xiāng)老年人慢性病防治工作,倡導健康老齡化。
[Abstract]:The research aims to study the changes of health service utilization and medical expenses of the elderly in Chongqing from 2008 to 2013 based on the comparative angle between urban and rural areas .
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R197.1

【引證文獻】

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1 賈月輝;祁艷波;韓云峰;謝志平;葛杰;;黑龍江省部分地區(qū)家庭基本衛(wèi)生情況分析[J];中國醫(yī)藥導報;2017年18期

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本文編號：2011198