本文選題：量表　切入點(diǎn)：原發(fā)性肝癌　出處：《山西中醫(yī)學(xué)院》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：背景:原發(fā)性肝癌(以下簡稱肝癌)是世界上最常見的惡性腫瘤之一,嚴(yán)重危害人類健康。但其病因和發(fā)病機(jī)理至今尚未完全明確,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝癌的發(fā)生與肝炎病毒、肝硬化、黃曲霉素B、藻類毒素、水污染等因素有關(guān)。而根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)提出病因?qū)W思想,認(rèn)為肝癌的發(fā)生與中醫(yī)情志致病引起肝失疏泄,久則氣滯血瘀,痰濕瘀阻,聚而成結(jié)等復(fù)雜的病理變化密切相關(guān)。目的:本研究采取的研究方法是病例—對照法,對肝癌組和對照組進(jìn)行問卷調(diào)查,利用七情評定量表(QAS)與負(fù)性生活事件量表(LES),使中醫(yī)情志因素可客觀的量化積分,從而就中醫(yī)情志因素與肝癌發(fā)病的關(guān)系進(jìn)行深入探討。方法:選取來自2015年4月—2015年12月在山西省腫瘤醫(yī)院的住院患者,經(jīng)病理學(xué)診斷或輔助檢查診斷為原發(fā)性肝癌的患者60例和同期進(jìn)行健康體檢的“健康人”60例進(jìn)行對照研究。兩組均填寫相同的七情評定量表(QAS)及生活事件量表(LES),調(diào)查員利用面訪的問卷調(diào)查方式對病例組和對照組進(jìn)行詢問,收集相關(guān)數(shù)據(jù)資料。所獲資料采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,依據(jù)資料的不同類型選用t檢驗(yàn)、?2檢驗(yàn)、單因素及多因素非條件Logistic回歸分析進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。結(jié)果:1.原發(fā)性肝癌病例組的平均年齡為(46.08±9.318)歲,對照組的平均年齡為(44.13±10.072)歲,對兩組間平均年齡差異進(jìn)行比較,P0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組均衡性可比。2.病例組與對照組之間一般情況差異比較,P0.05,兩組在性別、民族、居住地、文化程度、職業(yè)上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組間具有可比性。3.單因素回歸分析,負(fù)性生活事件中工作學(xué)習(xí)壓力、經(jīng)濟(jì)收入壓力及家庭成員健康問題均與肝癌的發(fā)生呈正相關(guān)。4.多因素回歸分析,進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)工作學(xué)習(xí)壓力、經(jīng)濟(jì)收入壓力與肝癌發(fā)病密切相關(guān),是肝癌發(fā)病的真正危險(xiǎn)因素,其OR值分別為20.751、15.363。5.兩組間比較中醫(yī)情志因素中七情各因素得分均有明顯差異性(P0.05)。其中,病例組中怒、憂、思、悲的平均得分明顯高于對照組,而喜、恐、驚的平均得分則明顯低于對照組。6.單因素回歸分析,中醫(yī)情志因素中怒、憂、思、悲均與肝癌的發(fā)生呈正相關(guān)。7.多因素回歸分析,進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)怒與肝癌的發(fā)病密切相關(guān),是其發(fā)病的主效應(yīng),怒的OR值為16.382。結(jié)論:中醫(yī)情志因素與原發(fā)性肝癌的發(fā)生密切相關(guān)。1.肝癌患者在確診前5年內(nèi)所遭遇負(fù)性生活事件中工作學(xué)習(xí)壓力、經(jīng)濟(jì)收入壓力及家庭成員健康問題均與肝癌的發(fā)生呈正相關(guān)。其中,多因素分析前2項(xiàng)社會(huì)因素與肝癌的發(fā)生密切相關(guān);2.原發(fā)性肝癌患者所遭遇負(fù)性生活事件次數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出一般健康人,其中負(fù)性強(qiáng)度多以中、重度為主;3.原發(fā)性肝癌患者發(fā)病前喜、恐、驚的傾向性比一般健康人少,而在確診前5年內(nèi)肝癌患者明顯表現(xiàn)出易怒、多憂、善思、多悲的情緒傾向性;4.原發(fā)性肝癌患者發(fā)病前情志活動(dòng)在怒、憂、思、悲四個(gè)因素方面均以中度、重度為主,而一般健康人則七情多以輕度、中度為主。5.原發(fā)性肝癌患者在確診前5年內(nèi)易怒、多憂、善思、多悲等負(fù)性情緒頻度、強(qiáng)度均明顯高于一般健康人。6.七情中憤怒情緒是原發(fā)性肝癌發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：山西中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R273

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 馮怡;王秀華;張燕敏;丁鈺;孫理;;七情評定量表的編制[J];中國心理衛(wèi)生雜志;2014年08期

2 陳禹存;高曉虹;曹銘謙;李曉楓;馬莉;;甲狀腺癌危險(xiǎn)因素病例對照研究[J];中國公共衛(wèi)生;2014年07期

3 楊永和;程亞偉;蔡媛媛;蔡敏;;羅凌介治療原發(fā)性肝癌經(jīng)驗(yàn)[J];遼寧中醫(yī)雜志;2010年11期

4 侯煒;梁婷;周雍明;;原發(fā)性肝癌的中醫(yī)藥臨床研究進(jìn)展[J];腫瘤學(xué)雜志;2010年07期

5 龐德湘;何任;;何任教授治療肝癌腹水方藥初探[J];中華中醫(yī)藥雜志;2010年02期

6 劉洋;潘桂娟;;情志成為中醫(yī)學(xué)病因的理論依據(jù)與致病形式[J];中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志;2007年12期

7 梁恒秋;余紅平;譚盛葵;;原發(fā)性肝癌危險(xiǎn)因素病例對照的非條件Logistic回歸分析[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年06期

8 李兆健;;中醫(yī)心理治療研究[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2006年10期

9 張錚錚;嚴(yán)燦;;情志內(nèi)傷與心理應(yīng)激的比較與思考[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2006年02期

10 韓麗萍,劉實(shí);七情致病心理社會(huì)因素探析[J];中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志;2005年10期

，

本文編號(hào)：1621579