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重慶市醫(yī)療責任保險運行的實證研究及對策分析

發(fā)布時間:2021-02-20 01:19
  目的:了解目前重慶市醫(yī)療責任保險實施情況和存在的問題,分析解決對策,促進醫(yī)療責任保險有效發(fā)揮作用。方法:對重慶市醫(yī)療責任保險理賠中心進行實地調查和個人訪談。結果:截至2018年,醫(yī)療責任保險已覆蓋重慶市32個區(qū)縣,在化解醫(yī)療糾紛、維護醫(yī)療秩序等方面取得了良好的社會效益,但存在醫(yī)療機構投保積極性不高、保險產品自身存在不足和理賠中心法律地位不明確等問題。結論:要積極平衡醫(yī)療機構、患方和保險公司三方利益,統(tǒng)一強制推行醫(yī)療責任保險,政府加強協(xié)調和監(jiān)管,完善保險產品設計,加強理賠中心建設和保險宣傳推廣。 

【文章來源】:衛(wèi)生經濟研究. 2020,37(06)北大核心

【文章頁數(shù)】:4 頁

【文章目錄】:
1 重慶市醫(yī)療責任保險實施情況及運行成效
    1.1 實施機構
    1.2 實施過程
    1.3 實施現(xiàn)狀
        1.3.1 各區(qū)縣覆蓋情況
        1.3.2 各級醫(yī)院投保數(shù)量
        1.3.3 各級醫(yī)院投保金額
    1.4 運行成效
        1.4.1 醫(yī)療秩序得到維護
        1.4.2 醫(yī)患雙方合法權益得到保障
        1.4.3 醫(yī)療機構抗風險能力得到提升
2 重慶市實施醫(yī)療責任保險存在的問題
    2.1 醫(yī)療機構投保積極性不高
    2.2 醫(yī)療責任保險自身存在不足
        2.2.1 保險費率較高
        2.2.2 賠償限額標準未細化
        2.2.3 轉移風險并未轉移麻煩
    2.3 理賠中心法律地位不明確
3 對策建議
    3.1 統(tǒng)一強制推行醫(yī)療責任保險
    3.2 政府加強協(xié)調和監(jiān)管
    3.3 完善保險產品設計
    3.4 加強理賠中心建設
        3.4.1 提高理賠中心法律地位
        3.4.2 加強專業(yè)化隊伍建設
        3.4.3 積極做好延伸服務
        3.4.4 加強與其他第三方調解機構的合作
    3.5 加強宣傳,提高各方保險意識



本文編號:3041999

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