【摘要】：“活出健康,活的精彩”逐漸成為人們共同的追求,“大健康”成為了社會(huì)熱議的話題。健康保險(xiǎn)也由此成為了人們防范醫(yī)療健康風(fēng)險(xiǎn)、緩解社會(huì)矛盾、提高生活質(zhì)量和壽命的重要手段,在社會(huì)中充當(dāng)了重要的“風(fēng)險(xiǎn)穩(wěn)定器”的角色。健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)效率反映了其對(duì)整個(gè)社會(huì)的保障效果和社會(huì)認(rèn)可度,成為了人們關(guān)注的焦點(diǎn)。而經(jīng)營(yíng)效率又會(huì)受到宏觀政策和微觀因素的影響,從兩個(gè)層次探究,有利于更完善的反映我國(guó)健康保險(xiǎn)目前的經(jīng)營(yíng)情況,并從各個(gè)細(xì)分的方面進(jìn)行改進(jìn),使得健康保險(xiǎn)能夠更加普及,服務(wù)更多的人群。本文首先對(duì)我國(guó)健康保險(xiǎn)所處的背景以及存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié),并對(duì)前輩們?cè)谠擃I(lǐng)域的研究成果進(jìn)行整理,提出相關(guān)的針對(duì)性問(wèn)題。其次,對(duì)1999至2018年我國(guó)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)情況和效率概況進(jìn)行闡述,包含健康保險(xiǎn)當(dāng)前的險(xiǎn)種、經(jīng)營(yíng)模式、主體及數(shù)量。同時(shí),分析總保費(fèi)、賠付額以及賠付率等指標(biāo),來(lái)觀察當(dāng)前經(jīng)營(yíng)效率概況。再次,總結(jié)和梳理相關(guān)理論,來(lái)挑選與評(píng)價(jià)確認(rèn)最適合最終研究目標(biāo)的模型,并從宏觀和微觀兩個(gè)層次進(jìn)行分析和測(cè)算。通過(guò)1999年至2017年的健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù),運(yùn)用索洛殘值法對(duì)宏觀健康險(xiǎn)效率進(jìn)行測(cè)度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)近些年全行業(yè)的經(jīng)營(yíng)效率出現(xiàn)持續(xù)的下降。再運(yùn)用窗口 SBM模型對(duì)企業(yè)這一微觀供給側(cè)存在的經(jīng)營(yíng)問(wèn)題進(jìn)行識(shí)別,選擇相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行研究分析。結(jié)果顯示由于純技術(shù)效率的大幅下降,拉低了綜合效率的顯著下降,且專業(yè)健康險(xiǎn)公司下滑程度最大。然后,在已有效率值的基礎(chǔ)上,從宏觀和微觀兩個(gè)層次分析影響健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)效率的因素。宏觀層面運(yùn)用Chow檢驗(yàn)探究出政策對(duì)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)率的影響及其大小。同時(shí)在微觀層次構(gòu)建面板數(shù)據(jù),運(yùn)用Tobit方法進(jìn)行需求側(cè)影響因素的研究。研究結(jié)果顯示:我國(guó)健康險(xiǎn)發(fā)展政策影響顯著,且企業(yè)經(jīng)營(yíng)時(shí)會(huì)受到其勞務(wù)投入、經(jīng)營(yíng)年限和企業(yè)類型的正向拉動(dòng)作用及資產(chǎn)、市場(chǎng)規(guī)模和總部地址的抑制。而效率與職工學(xué)歷水平的關(guān)系并不顯著。最后,本文為提高和改進(jìn)保險(xiǎn)企業(yè)的健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)效率,擴(kuò)大健康保險(xiǎn)普及率和保障人群提供相關(guān)的建議。
【圖文】：

疾險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理、醫(yī)療以及失能保險(xiǎn)。截至到２０１７年底，在我國(guó)的健康保險(xiǎn)市場(chǎng)占比逡逑中，重大疾病保險(xiǎn)占有絕對(duì)比重，約為６１．３９％，醫(yī)療保險(xiǎn)３２．２４％，而其余兩種險(xiǎn)種占逡逑比僅為６．３７％，見圖１。逡逑失能險(xiǎn)逡逑ＲＭＲｊ逡逑醫(yī)療險(xiǎn)逡逑．畫二：逡逑圖１我國(guó)健康險(xiǎn)結(jié)構(gòu)逡逑Ｃｈａｒｔ邋１邋Ｔｈｅ邋Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ邋ｏｆ邋Ｃｈｉｎｅｓｅ邋Ｈｅａｌｔｈ邋Ｉｎｓｕｒａｎｃｅ逡逑資料來(lái)源：Ｗｉｎｄ數(shù)據(jù)庫(kù)，作者整理。逡逑＠《健康保險(xiǎn)管理辦法》總則第二條第一項(xiàng)規(guī)定：本辦法所稱健康保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)公司通過(guò)疾病保險(xiǎn)、逡逑醫(yī)療保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)等方式對(duì)因健康原因?qū)е碌膿p失給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。逡逑１逡逑

逑政策指導(dǎo)卜逡逑圖１－１宏觀層面研究分析思路逡逑Ｃｈａｒｔ邋１－１邋Ｒｅｓｅａｒｃｈ邋ａｎｄ邋Ａｎａｌｙｓｉｓ邋Ｔｈｏｕｇｈｔｓ邋ａｔ邋Ｍａｃｒｏ邋Ｌｅｖｅｌ逡逑本模塊將基于１９９９－２０１７年全保險(xiǎn)行業(yè)的最新的數(shù)據(jù)（剔除和諧健康）？，基于Ｓｄｏｗ逡逑殘值法，先從時(shí)間序列的角度分析保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)健康險(xiǎn)效率的變動(dòng)趨勢(shì)和穩(wěn)定性，并對(duì)逡逑其進(jìn)行檢驗(yàn)；運(yùn)用Ｃｈｏｗ檢驗(yàn)法，，進(jìn)行斷點(diǎn)的測(cè)定，并結(jié)合我國(guó)健康保險(xiǎn)有關(guān)的政策進(jìn)逡逑行斷點(diǎn)分析；最后利用全要素生產(chǎn)率來(lái)剖析我國(guó)健康保險(xiǎn)增速放緩的具體原因。逡逑（３）健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)效率的微觀因素影響研究逡逑微觀因素是健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)效率研宄的核心，其從微觀層次上保障了保險(xiǎn)公司的投入逡逑在各個(gè)層面資源配置的合理性［４４］。逡逑本文選擇現(xiàn)階段眾多保險(xiǎn)學(xué)者最為關(guān)注的外資和內(nèi)資險(xiǎn)企經(jīng)營(yíng)效率差距展開討論。逡逑首先，選取總保費(fèi)占比接近９０％的保險(xiǎn)公司作為微觀數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總和整理（剔除和諧健逡逑康）。通過(guò)構(gòu)造面板數(shù)據(jù)，對(duì)我國(guó)經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司進(jìn)行時(shí)間維度和空間維度的逡逑分析；其次，基于原有的效率研究模型，構(gòu)建更加準(zhǔn)確的ＳＢＭ模型進(jìn)行效率的定量研逡逑宄
【學(xué)位授予單位】：廣西大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：F842.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2654219