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我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的歷史演進(jìn)與改革創(chuàng)新研究

發(fā)布時(shí)間:2020-03-11 11:51
【摘要】:合作醫(yī)療制度是具有中國(guó)特色的農(nóng)村醫(yī)療保障制度,在保障廣大農(nóng)民群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù),解決農(nóng)民“因病致貧”、“因病返貧”的問(wèn)題上發(fā)揮了極其重要的作用。當(dāng)前,我國(guó)新型合作醫(yī)療制度改革正向縱深推進(jìn),前期雖然己取得了一些成效和經(jīng)驗(yàn),但仍存在著很多現(xiàn)實(shí)問(wèn)題亟待解決。一是農(nóng)村合作醫(yī)療制度本身還不完善,在資金籌集、醫(yī)療補(bǔ)償、基金監(jiān)管等環(huán)節(jié)以及農(nóng)村流動(dòng)人口醫(yī)療保障等方面均有待完善;二是政府、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合農(nóng)民等主體作用有待充分發(fā)揮,主體行為有待規(guī)范。如,政府存在宣貫不到位和監(jiān)督管控乏力等問(wèn)題;農(nóng)民存在參合意愿不高等問(wèn)題;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在診療不規(guī)范,以及誘導(dǎo)非必要醫(yī)療需求等問(wèn)題;三是存在著一些阻礙新型農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)健康發(fā)展的外部因素。如,傳統(tǒng)的家庭醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制降低了農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意愿;醫(yī)療費(fèi)用的快速上漲很有可能新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的收支平衡,出現(xiàn)赤字。因此,只有詳細(xì)回顧我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的演變歷史,深刻總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),才能為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)現(xiàn)健康發(fā)展提供改革策略支持。本文首先回顧了我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的演變歷史,其次重點(diǎn)探討了我國(guó)新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)期間運(yùn)行情況。本文最后提出了推動(dòng)我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康、可持續(xù)健康發(fā)展的相關(guān)改革策略:一是要持續(xù)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的科學(xué)設(shè)計(jì)。建立穩(wěn)定可靠的資金籌集機(jī)制、完善科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制以及探索構(gòu)建農(nóng)村流動(dòng)人口醫(yī)療保障機(jī)制;二是要多措并舉,充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度主體的功能和作用,嚴(yán)格規(guī)范政府、農(nóng)民和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等主體行為;三是持續(xù)優(yōu)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行的外部環(huán)境。加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生制度和服務(wù)體系建設(shè),提升定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)能力和水平,整頓和規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng),以及努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有效銜接。
【學(xué)位授予單位】:湖南師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R197.1;F842.684;F323.89

【參考文獻(xiàn)】

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5 楊小麗;區(qū)域性統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的研究[D];華中科技大學(xué);2010年

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本文編號(hào):2586274

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