本文關(guān)鍵詞：太極拳運(yùn)動(dòng)對社區(qū)中老年高血壓患者降壓效果的觀察及其降壓機(jī)制的探討

  更多相關(guān)文章： 太極拳 血壓 血脂 內(nèi)皮 交感神經(jīng) 氧化應(yīng)激

【摘要】：研究目的：本文采用太極拳運(yùn)動(dòng)對社區(qū)中老年高血壓患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù),觀察太極拳鍛煉對血管內(nèi)皮、血脂代謝、氧化應(yīng)激等相關(guān)指標(biāo)的影響,分析太極拳運(yùn)動(dòng)對社區(qū)中老年高血壓患者防治作用及相關(guān)機(jī)理,并通過制定與證論運(yùn)動(dòng)處方,使太極拳運(yùn)動(dòng)更好的為大眾健身服務(wù),拓寬太極拳對健康促進(jìn)的研究范疇。研究方法：本研究篩選社區(qū)高血壓病患者25人,平均年齡為62.00±3.59歲；根據(jù)每一位受試者靶心率和自我疲勞分級(jí)制定個(gè)體運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,施以1h/天、6天/周中小強(qiáng)度太極拳運(yùn)動(dòng)；分別檢測受試者實(shí)驗(yàn)前、運(yùn)動(dòng)8周、16周末身高、體重、體脂百分比、血壓、脈搏以及生化指標(biāo)：血管內(nèi)皮功能(內(nèi)皮素、一氧化氮),血脂代謝(甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白),氧化應(yīng)激(丙二醛、總超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶)以及相關(guān)激素(腎上腺素、皮質(zhì)醇、血管緊張素Ⅱ)研究結(jié)果：(1)太極拳運(yùn)動(dòng)8周后,SBP有非常顯著性下降(p0.01),而DBP、脈壓差均無顯著性變化,而16周末,受試者SBP、DBP以及脈壓差均出現(xiàn)顯著性下降(p0.01,p0.01,p0.05),對照組無顯著性變化；運(yùn)動(dòng)8周、16周末,即刻收縮壓、舒張壓均顯著性下降(p0.01,p0.05),患者即刻心率也出現(xiàn)顯著下降,尤其在運(yùn)動(dòng)8周后效果更明顯(p0.01)。(2)太極拳運(yùn)動(dòng)8周后,TC、LDL-C均有非常顯著性下降(p0.01),而BMI、F、TG、HDL-C均無顯著性變化,而16周末,BMI、F、TC、LDL-C均有非常顯著性差異(p0.01),TG和HDL-C變化不顯著,對照組無明顯變化,個(gè)別存在上升趨勢；(3)太極拳運(yùn)動(dòng)8周后血清ET下降和NO上升均具有顯著性差異(p0.01,p0.05),16周后,均有非常顯著性差異(p0.01),對照組ET、NO均有下降趨勢,但差異不顯著；(4)太極拳運(yùn)動(dòng)8周后,血清E有顯著性下降(p0.05),而血清COR、Ang Ⅱ均無顯著性變化,而16周末,血清E、COR以及Ang Ⅱ均有顯著性降低(p0.01),對照組無顯著性差異；E與COR、Ang Ⅱ均呈正相關(guān)(r=0.933, p0.01; r=0.499, p0.05), COR與Ang Ⅱ也呈正相關(guān)(r=0.469,p0.05)；(5)太極拳運(yùn)動(dòng)8周后,血清SOD、GSH-PX均有顯著性升高(p0.05),MDA有非常顯著性下降(p0.01),而16周末,血清SOD、GSH-PX均出現(xiàn)顯著性升高(p0.01,p0.05),而血清MDA有非常顯著性下降(p0.01),對照組三個(gè)指標(biāo)均有下降趨勢,但差異不顯著；與運(yùn)動(dòng)前相比,SOD/MDA比值升高具有非常顯著性(p0.01)；(6)16周末SBP與MDA有正相關(guān)(r=0.44,p0.05)；DBP與F、LDL-C均有正相關(guān)(r=0.42,p0.05)(r=0.40,p0.05),與GSH-PX有負(fù)相關(guān)(r=-0.43,p0.05)；脈壓差與SOD有負(fù)相關(guān)(r=-0.57,p0.01)。研究結(jié)論：1、采用靶心率范圍內(nèi)太極拳運(yùn)動(dòng)處方是合理的,受試者基本形成鍛煉習(xí)慣,且長期太極拳運(yùn)動(dòng)能改善血壓狀況,降低外周阻力,有明顯降壓療效。2、太極拳運(yùn)動(dòng)能增加體內(nèi)脂肪燃燒與消耗,改善F、BMI以及血液中TC、LDL-C含量,而F含量和LDL-C濃度下降均能直接引起DBP降低,可能作為降壓機(jī)制之一。3、太極拳運(yùn)動(dòng)能降低受試者血清ET含量,升高血清NO含量,改善血管內(nèi)皮因子平衡狀態(tài),可能作為降壓機(jī)制之一,而激素調(diào)節(jié)、自由基清除以及血脂改善也可能分別協(xié)同血管內(nèi)皮因子參與降壓。4、太極拳運(yùn)動(dòng)作為一種應(yīng)激方式,能降低交感神經(jīng)張力,提高迷走神經(jīng)張力,并明顯降低血清Ang Ⅱ、E以及COR濃度,改善機(jī)體內(nèi)HPA軸功能紊亂。而HPA軸改善又進(jìn)一步降低血清AngⅡ含量,使機(jī)體處于一種良性循環(huán),這可能作為降壓機(jī)制之一。5、太極拳運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)受試者心肺功能,提高機(jī)體抗氧化能力,血清GSH-PX、SOD活力提升與MDA含量降低,共同作用使機(jī)體清除自由基能力增強(qiáng),而SOD/MDA比值提示血清MDA含量降低可能直接參與提高有氧能力而達(dá)到降壓療效。此外,Ang Ⅱ含量降低也可能協(xié)同血清GSH-PX水平,最終降低血清MDA含量,其中具體機(jī)制有待進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】：太極拳 血壓 血脂 內(nèi)皮 交感神經(jīng) 氧化應(yīng)激
【學(xué)位授予單位】：揚(yáng)州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：G852.11
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• ABSTRACT4-8
• 縮語表8-9
• 一. 前言9-10
• 二. 文獻(xiàn)綜述10-24
• 1 原發(fā)性高血壓概述10
• 2 有氧運(yùn)動(dòng)對原發(fā)性高血壓患者降壓機(jī)制、降壓效果的探討10-18
• 2.1 有氧運(yùn)動(dòng)與交感神經(jīng)及其遞質(zhì)11
• 2.1.1 交感神經(jīng)與高血壓病11
• 2.1.2 有氧運(yùn)動(dòng)與交感神經(jīng)11
• 2.2 有氧運(yùn)動(dòng)與血管內(nèi)皮因子11-14
• 2.2.1 一氧化氮(NO)12-13
• 2.2.2 內(nèi)皮素(ET)13-14
• 2.3 有氧運(yùn)動(dòng)與腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)14-15
• 2.3.1 RAS與高血壓病14-15
• 2.3.2 有氧運(yùn)動(dòng)與Ang Ⅱ15
• 2.4 有氧運(yùn)動(dòng)與血脂異常15-16
• 2.4.1 血脂異常與高血壓病15-16
• 2.4.2 有氧運(yùn)動(dòng)與血脂異常16
• 2.5 有氧運(yùn)動(dòng)與氧化應(yīng)激16-18
• 2.5.1 氧化應(yīng)激與原發(fā)性高血壓17
• 2.5.2 有氧運(yùn)動(dòng)與氧化應(yīng)激17-18
• 3 原發(fā)性高血壓的運(yùn)動(dòng)處方的研究18-21
• 3.1 運(yùn)動(dòng)處方的內(nèi)容18-21
• 3.1.1 運(yùn)動(dòng)方式19
• 3.1.2 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度19-20
• 3.1.3 運(yùn)動(dòng)時(shí)間20-21
• 3.1.4 運(yùn)動(dòng)頻率21
• 3.2 運(yùn)動(dòng)處方在高血壓患者鍛煉中的應(yīng)用研究21
• 4 太極拳運(yùn)動(dòng)的概述21-22
• 5 太極拳運(yùn)動(dòng)對原發(fā)性高血壓的影響研究22-23
• 6 研究展望23-24
• 三. 實(shí)驗(yàn)部分24-42
• 1. 實(shí)驗(yàn)對象與方法24-29
• 1.1 實(shí)驗(yàn)對象24-25
• 1.2 實(shí)驗(yàn)方法25-29
• 1.2.1 實(shí)驗(yàn)方案25
• 1.2.2 實(shí)驗(yàn)檢測指標(biāo)25-28
• 1.2.3 實(shí)驗(yàn)流程28
• 1.2.4 數(shù)據(jù)處理28-29
• 2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果29-35
• 2.1 受試者血壓以及脈壓差的變化29
• 2.2 受試者即刻血壓、即刻心率的變化29-30
• 2.3 受試者身體成分的變化30-31
• 2.4 受試者血脂的變化31
• 2.5 受試者血清內(nèi)皮素、一氧化氮的變化31-32
• 2.6 受試者血清腎上腺素、皮質(zhì)醇以及血管緊張素Ⅱ的變化32-33
• 2.7 受試者血清氧化應(yīng)激指標(biāo)的變化33-34
• 2.8 血壓、脈壓差與各個(gè)指標(biāo)的相關(guān)性分析34-35
• 3 討論與分析35-41
• 3.1 太極拳對高血壓患者血壓、脈壓差的影響35
• 3.2 太極拳對高血壓患者身體成分以及血脂的影響35-37
• 3.3 太極拳對高血壓患者血管內(nèi)皮功能的影響37-38
• 3.4 太極拳對高血壓患者交感神經(jīng)以及相關(guān)激素的影響38-40
• 3.5 太極拳對高血壓患者氧化應(yīng)激的影響40-41
• 4 結(jié)論41-42
• 參考文獻(xiàn)42-52
• 致謝52-53
• 攻讀學(xué)位期間參加的科研項(xiàng)目和發(fā)表論文53-54

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