本文關(guān)鍵詞：計步器聯(lián)合電話支持對初發(fā)2型糖尿病患者體力活動行為改變的效果評價

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【摘要】：目的：構(gòu)建一種以跨理論模型為理論框架,以計步器聯(lián)合電話支持為干預手段適用于我國初發(fā)2型糖尿病(T2DM)患者的體力活動行為修正方案；評價該方案對初發(fā)T2DM患者體力活動行為改變的效果；評價該方案對初發(fā)T2DM患者身體形態(tài)指標、血壓、血糖控制、血脂代謝及生活質(zhì)量的效果。 方法：本研究選取70例在湘雅二醫(yī)院門診初次確診為T2DM患者作為研究對象,通過隨機數(shù)字表將研究對象隨機分為對照組35例和實驗組35例。對照組由研究者采用常規(guī)面對面方式進行健康教育,內(nèi)容涉及飲食、運動、血糖監(jiān)測、高低血糖控制、情緒應對、足部護理以及計步器佩戴方法等,歷時約2h。實驗組在常規(guī)教育的基礎(chǔ)上,實施研究團隊自行設(shè)計的體力活動行為修正方案,主要包括入組時面對面的個體化健康指導和電話支持,共歷時約6個月。比較干預后和干預后3個月兩組患者的行走步數(shù)、體力活動量、身體形態(tài)指標、血壓、血糖指標、血脂代謝及生活質(zhì)量得分 結(jié)果：(1)本研究最初納入70例研究對象,經(jīng)過6個月的干預和3個月的隨訪跟蹤,最終進入研究的實驗組32例,對照組30例,失訪率為11.43%。 (2)兩組患者的累計步數(shù)和有效步數(shù)間差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),隨著時間的變化而變化(P0.05),且存在干預時間和方法上的交互效應(P0.05)。 (3)兩組患者除工作和家務維度外其余均隨時間變化而變化(P0.05),除休閑娛樂維度外均不存在組間差異(P0.05),且交通行程維度、休閑娛樂維度和體力活動總量存在干預時間和方法上的交互效應(P0.05)。 (4)兩組患者的身體形態(tài)指標和血壓均隨時間變化而變化(P0.05),僅腰臀比存在組間差異(P0.05),體重、體質(zhì)指數(shù)、腹圍和腰臀比存在干預時間和方法上的交互效應(P0.05),而血壓不存在干預時間和方法上的交互效應(P0.05)。 (5)兩組患者除高密度脂蛋白外,血糖、其他血脂指標均隨時間變化而變化(P0.05),均不存在組間差異(P0.05),且空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白和甘油三酯存在干預時間和方法上的交互效應(P0.05)。 (6)兩組患者除社會關(guān)系維度外其余均隨時間變化而變化(P0.05),僅心理/精神維度存在組間差異(P0.05),且心理／精神維度、社會關(guān)系維度和生活質(zhì)量總分存在干預時間和方法上的交互效應(P0.05)。 結(jié)論：(1)計步器聯(lián)合電話支持的體力活動行為修正方案能夠顯著改善初發(fā)T2DM患者近期的體力活動行為,提高其行走步數(shù)和體力活動量。 (2)計步器聯(lián)合電話支持的體力活動行為修正方案能顯著改善初發(fā)T2DM患者的身體形態(tài)、血糖控制、甘油三酯代謝和生活質(zhì)量。 (3)構(gòu)建的以跨理論模型為理論框架,以計步器聯(lián)合電話支持為干預手段的體力活動行為修正方案,具備科學性和實用性,效果好,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病 體力活動 計步器 電話支持 生活質(zhì)量
【學位授予單位】：中南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R473.5
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 目錄8-11
• 1 前言11-16
• 1.1 研究背景及意義11-15
• 1.2 論框架15
• 1.3 研究目的及意義15-16
• 2 研究對象與方法16-24
• 2.1 研究設(shè)計16
• 2.2 研究對象16
• 2.2.1 納入標準16
• 2.2.2 排除標準16
• 2.2.3 退出標準16
• 2.2.4 樣本量計算16
• 2.3 研究現(xiàn)場和分組方法16-17
• 2.4 觀測指標17-18
• 2.4.1 一般資料17
• 2.4.2 行走步數(shù)17
• 2.4.3 身體形態(tài)指標17
• 2.4.4 壓指標17
• 2.4.5 血糖指標17
• 2.4.6 脂指標17
• 2.4.7 生活質(zhì)量17
• 2.4.8 體力活動量17-18
• 2.5 干預方法18-21
• 2.5.1 對照組18
• 2.5.2 實驗組18-21
• 2.5.2.1 入組時面對面的個體化健康指導18
• 2.5.2.2 電話支持18-21
• 2.6 研究過程21-22
• 2.6.1 基線評估21
• 2.6.2 干預實施21-22
• 2.6.3 效果評價22
• 2.7 質(zhì)量控制22
• 2.8 倫理原則22-23
• 2.9 資料分析方法23-24
• 3 結(jié)果24-44
• 3.1 研究對象的的流失情況24
• 3.2 研究對象的一般資料24
• 3.3 干預前兩組間的基線資料的均衡性比較24-28
• 3.3.1 干預前兩組患者一般資料的比較24-26
• 3.3.2 干預前兩組患者身體形態(tài)指標、血壓和行走步數(shù)的比較26-27
• 3.3.3 干預前兩組患者血糖、血脂和C肽的比較27
• 3.3.4 干預前兩組患者生活質(zhì)量得分的比較27-28
• 3.3.5 干預前兩組患者體力活動量的比較28
• 3.4 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者行走步數(shù)的影響28-30
• 3.4.1 兩組患者不同時間點行走步數(shù)的統(tǒng)計描述28-29
• 3.4.2 兩組患者不同時間點行走步數(shù)的重復測量方差分析29-30
• 3.5 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者體力活動量的影響30-33
• 3.5.1 兩組患者不同時間點體力活動量的統(tǒng)計描述30-31
• 3.5.2 兩組患者不同時間點體力活動量的重復測量方差分析31-33
• 3.6 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者身體形態(tài)指標、血壓的影響33-37
• 3.6.1 兩組患者不同時間點身體形態(tài)指標、血壓的統(tǒng)計描述33-34
• 3.6.2 兩組患者不同時間點身體形態(tài)指標、血壓的重復測量方差分析34-37
• 3.7 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者血糖、血脂的影響37-40
• 3.7.1 兩組患者不同時間點血糖和血脂指標的統(tǒng)計描述37
• 3.7.2 兩組患者不同時間點的血糖、血脂指標的重復測量方差分析37-40
• 3.8 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者生活質(zhì)量的影響40-44
• 3.8.1 兩組患者不同時間點生活質(zhì)量的統(tǒng)計描述40-41
• 3.8.2 兩組患者不同時間點生活質(zhì)量的重復測量方差分析41-44
• 4 討論44-50
• 4.1 體力活動行為修正方案的科學性和實用性44-45
• 4.2 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者行走步數(shù)的影響45
• 4.3 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者體力活動量的影響45-46
• 4.4 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者身體形態(tài)指標、血壓的影響46-47
• 4.5 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者血糖指標的影響47
• 4.6 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者血脂指標的影響47-48
• 4.7 體力活動行為修正方案對初發(fā)T2DM患者生活質(zhì)量的影響48
• 4.8 本研究的局限及建議48-50
• 5 結(jié)論50-51
• 參考文獻51-56
• 綜述56-63
• 參考文獻60-63
• 附錄63-68
• 攻讀碩士學位期間的研究成果68-69
• 致謝69

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號：943449