本文關(guān)鍵詞：改良口腔護(hù)理方案對預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的效果研究

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【摘要】：目的：探討改良口腔護(hù)理方案改善機(jī)械通氣者口腔衛(wèi)生和預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(Ventilator-associated pneumonia, VAP)的效果。 方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的80例患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,每組各40例。實(shí)驗(yàn)組采用改良口腔護(hù)理方案：用牙刷和棉球擦洗口腔及牙齦,復(fù)方氯己定液50ml口腔沖洗,2次/日；對照組采用常規(guī)口腔護(hù)理方法,用止血鉗夾復(fù)方氯己定液棉球進(jìn)行口腔擦洗,時(shí)間不少于2分鐘,2次/日。分別在口腔護(hù)理前與口腔護(hù)理2小時(shí)候進(jìn)行口腔衛(wèi)生評估,記錄患者口臭、牙齦腫脹出血、口腔黏膜潰瘍、VAP發(fā)生例數(shù)。各組連續(xù)口腔護(hù)理3天、7天時(shí)進(jìn)行口腔衛(wèi)生療效評價(jià)、對VAP的發(fā)生例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),等級資料采用秩和檢驗(yàn),以p0.05作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)果： (1)兩組患者口腔護(hù)理分別在3天和7天時(shí),實(shí)驗(yàn)組較對照組在改善口臭效果顯著(p=0.030；p=0.006)；在改善牙齦腫脹出血、口腔潰瘍方面,口腔護(hù)理7天時(shí)實(shí)驗(yàn)組較對照組有效果(p=0.021；p=0.034)。 (2)兩組開始口腔護(hù)理前和口腔護(hù)理后對口咽部分泌物菌株進(jìn)行檢測,兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.000)。 (3)兩組患者行機(jī)械通氣,實(shí)驗(yàn)組在減少VAP的發(fā)生有明顯的作用(p=0.026)。 結(jié)論：改良口腔護(hù)理方案可以有效改善機(jī)械通氣患者口臭、牙齦腫脹出血、口腔潰瘍的效果,并有效降低VAP發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：口腔護(hù)理方案 機(jī)械通氣 口腔衛(wèi)生 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R472
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-7
• 目錄7-9
• 英文縮略詞9-10
• 1 前言10-15
• 1.1 研究背景10-13
• 1.1.1 機(jī)械通氣患者口腔衛(wèi)生及其危害概述10-11
• 1.1.2 口腔護(hù)理與機(jī)械通氣患者口腔衛(wèi)生11
• 1.1.3 口腔護(hù)理與預(yù)防VAP11-13
• 1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀13-14
• 1.3 研究目的和意義14-15
• 2 對象與方法15-22
• 2.1 研究設(shè)計(jì)方法15
• 2.2 研究對象15
• 2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)15
• 2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)15
• 2.2.3 樣本量計(jì)算15
• 2.3 測量工具15-17
• 2.3.1 一般資料收集15-16
• 2.3.2 口腔評估指南16
• 2.3.3 口腔護(hù)理方案概述16
• 2.3.4 改良口腔護(hù)理方案16-17
• 2.4 實(shí)驗(yàn)儀器和藥品17
• 2.4.1 實(shí)驗(yàn)儀器17
• 2.4.2 實(shí)驗(yàn)藥品17
• 2.5 實(shí)驗(yàn)方法和內(nèi)容17-20
• 2.5.1 常規(guī)口腔擦洗17-18
• 2.5.2 改良口腔護(hù)理方案18
• 2.5.3 注意事項(xiàng)18-19
• 2.5.4 觀察指標(biāo)19-20
• 2.6 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)整理及分析20
• 2.7 倫理原則20-21
• 2.8 質(zhì)量控制21-22
• 2.8.1 實(shí)施前人員選擇、培訓(xùn)21
• 2.8.2 資料收集過程21
• 2.8.3 實(shí)驗(yàn)過程21-22
• 3 結(jié)果22-26
• 3.1 研究對象的一般資料22-23
• 3.1.1 人口學(xué)特征及基礎(chǔ)病情22
• 3.1.2 口腔衛(wèi)生比較22-23
• 3.2 兩組患者口腔護(hù)理3天和7天口腔并發(fā)癥療效比較23-24
• 3.3 兩組患者干預(yù)前后口咽部分泌物細(xì)菌培養(yǎng)菌株數(shù)比較24
• 3.4 兩組患者機(jī)械通氣3天和7天VAP發(fā)生率比較24-26
• 4 討論26-30
• 4.1 改良口腔護(hù)理方案可行性26-27
• 4.2 改良口腔護(hù)理方案改善機(jī)械通氣患者口腔衛(wèi)生效果27-28
• 4.3 改良口腔護(hù)理方案降低VAP發(fā)生效果28-29
• 4.4 護(hù)理實(shí)踐啟示29
• 4.5 研究不足之處29-30
• 5 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 附錄A35-42
• 附錄B42-44
• 攻讀碩士學(xué)位期間的學(xué)術(shù)成果44-45
• 致謝45

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李從玲;;心臟病人術(shù)前濃替硝唑含漱液漱口與術(shù)后呼吸道感染相關(guān)性研究[J];安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2009年03期

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本文編號：774742