本文關(guān)鍵詞：中藥穴位貼敷干預(yù)阿奇霉素致兒童胃腸道反應(yīng)的臨床研究

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【摘要】：[目的]通過系統(tǒng)的臨床研究,觀察中藥穴位貼敷干預(yù)阿奇霉素致兒童胃腸道反應(yīng)的療效和不良反應(yīng),為中醫(yī)臨床干預(yù)阿奇霉素所致胃腸道反應(yīng)提供依據(jù)。[方法]本研究將208例患兒隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對照組,每組各104例,兩組均在一般護(hù)理(包括滴速調(diào)節(jié)、濃度控制、飲食護(hù)理、情志護(hù)理)上進(jìn)行,對照組實(shí)施安慰劑穴位貼敷,試驗(yàn)組實(shí)施中藥穴位貼敷,均每天1次,連續(xù)貼敷5天。觀察兩組患兒胃腸道反應(yīng)發(fā)生率、發(fā)生程度、發(fā)生形式、用藥時間、依從性等指標(biāo)來評價(jià)干預(yù)效果。[結(jié)果]中藥穴位貼敷干預(yù)兒童靜滴阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)觀察結(jié)果：①兒童靜滴阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)兩組性別比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；胃腸道反應(yīng)的發(fā)生與年齡有密切關(guān)系,年齡越低,胃腸道反應(yīng)發(fā)生率越高,其中3～6歲年齡組患兒胃腸道反應(yīng)發(fā)生率最高,為36.30%；7-12歲為19.15%；13-14歲為13.33%。②兩組患兒胃腸道反應(yīng)發(fā)生率比較：試驗(yàn)組無反應(yīng)95例,有反應(yīng)9例,胃腸道不良反應(yīng)總發(fā)生率為8.65%；對照組無反應(yīng)62例,有反應(yīng)42例,胃腸道不良反應(yīng)總發(fā)生率為40.38%。試驗(yàn)組胃腸道不良反應(yīng)總發(fā)生率較對照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=28.289,P0.05)。③兩組患兒胃腸道反應(yīng)程度比較：試驗(yàn)組患兒胃腸道的反應(yīng)程度輕于對照組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-5.295,P0.05)。④關(guān)于兩組胃腸道反應(yīng)發(fā)生形式比較：試驗(yàn)組腹痛7例,惡心3例,嘔吐2例,腹瀉1例；對照組腹痛28例,惡心14例,嘔吐9例,腹瀉5例。試驗(yàn)組患兒腹痛、惡心、嘔吐發(fā)生率較對照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；腹瀉發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=2.74,P0.05)。⑤觀察兩組患兒輸注阿奇霉素的平均所需時間發(fā)現(xiàn)：試驗(yàn)組靜滴阿奇霉素平均用時為1-3小時內(nèi)有64例、3-4小時24例、大于4小時16例；對照組靜滴阿奇霉素平均用時為1-3小時內(nèi)有31例、3-4小時39例、大于4小時34例,試驗(yàn)組平均輸注阿奇霉素時間短于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-4.494,P0.05)。⑥兩組患兒治療依從性比較：試驗(yàn)組完全依從95例,完全依從率高達(dá)91.35%,對照組完全依從62例,完全依從率僅為59.62%,對照組部分依從40例,部分依從率占到38.46%,并且對照組有2例患兒不依從。關(guān)于依從性,試驗(yàn)組的依從性高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-5.103,P0.05)。[結(jié)論]在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上加用中藥穴位貼敷能夠降低阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率、減輕胃腸道反應(yīng)程度,可以切實(shí)有效緩解兒童靜滴阿奇霉素導(dǎo)致的胃腸道反應(yīng),增加兒童對阿奇霉素的耐受性,縮短兒童的輸液時間,提高抗生素的效價(jià),同時提高患兒的治療依從性和舒適性。
【關(guān)鍵詞】：阿奇霉素 穴位貼敷 胃腸道反應(yīng) 兒童
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473.72
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 中英文縮略詞對照表11-12
• 前言12-14
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述14-21
• 1 阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)的概述14-15
• 1.1 藥物胃腸道反應(yīng)的定義14
• 1.2 藥物胃腸道反應(yīng)的原因14
• 1.3 阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)的研究現(xiàn)狀14-15
• 2 阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)的機(jī)理15-16
• 2.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)生機(jī)制15
• 2.2 中醫(yī)病因病機(jī)15-16
• 3 阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)的干預(yù)方法16-20
• 3.1 西醫(yī)干預(yù)方法16-18
• 3.2 中醫(yī)干預(yù)方法18-20
• 4 現(xiàn)狀總結(jié)及發(fā)展趨勢20-21
• 第二部分 臨床研究21-37
• 1 臨床資料21-22
• 1.1 病例來源21
• 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)21
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)21
• 1.4 剔除標(biāo)準(zhǔn)21
• 1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)21
• 1.6 樣本量的計(jì)算21-22
• 2 研究方法22-25
• 2.1 研究對象22
• 2.2 設(shè)計(jì)及分組22
• 2.3 盲法研究22
• 2.4 設(shè)計(jì)方案22-23
• 2.5 觀察指標(biāo)23
• 2.6 質(zhì)量控制23-24
• 2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理24
• 2.8 技術(shù)路線24-25
• 3 研究結(jié)果25-30
• 3.1 兩組間一般資料比較25
• 3.2 不同年齡階段胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率比較25-26
• 3.3 不同性別患兒胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率比較26
• 3.4 兩組患兒胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率比較26-27
• 3.5 兩組患兒胃腸道反應(yīng)的發(fā)生程度比較27-28
• 3.6 兩組患兒胃腸道反應(yīng)表現(xiàn)形式比較28-29
• 3.7 兩組患兒阿奇霉素的靜滴時間比較29-30
• 3.8 兩組患兒治療依從性比較30
• 4 討論30-36
• 4.1 胃腸道反應(yīng)在不同性別及年齡段發(fā)生率分析31
• 4.2 中藥穴位貼敷對胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率和發(fā)生程度干預(yù)效果31-34
• 4.3 中藥穴位貼敷對胃腸道反應(yīng)發(fā)生形式的影響34
• 4.4 穴位貼敷對兒童阿奇霉素耐受性及依從性的影響34-35
• 4.5 本研究不良反應(yīng)的分析35-36
• 5 結(jié)論36
• 6 課題總結(jié)與展望36-37
• 6.1 本研究的創(chuàng)新之處36
• 6.2 本研究不足之處及展望36-37
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 附件142-43
• 附件243-45
• 附件345-46
• 附件446-47
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果47-48
• 致謝48

【相似文獻(xiàn)】

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