發(fā)布時間：2017-08-20 10:14

  本文關鍵詞：北京市醫(yī)院護理不良事件上報內(nèi)容的初步研究

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【摘要】：背景：醫(yī)療領域的不良事件具有較高的發(fā)生率,易給患者造成傷害。護理不良事件與質(zhì)量控制、護理管理密切相關,已引起廣泛關注。護理不良事件的上報可預防類似事件的再次發(fā)生,為質(zhì)量持續(xù)改進提供依據(jù)。清晰的不良事件上報范疇、明確的具體事件定義以及詳細的事件發(fā)生原因的內(nèi)容是上報不可缺少的部分。然而,目前北京市醫(yī)院使用的護理不良事件上報內(nèi)容在若干方面存在需要改進和提升之處。目的：確定北京市醫(yī)院上報的護理不良事件的范疇及具體事件定義；確定北京市醫(yī)院具體護理不良事件的上報內(nèi)容。方法：于2014年3月～2015年4月期間開展研究。在文獻回顧的基礎上,通過專家會議法確定北京市醫(yī)院上報的護理不良事件范疇和具體事件定義�；谖墨I回顧、專家會議結果和奶酪理論,形成函詢問卷,通過對北京市臨床護理管理、臨床護理、護理行政管理以及護理管理科研領域的15名專家進行Delphi法兩輪函詢,確定具體護理不良事件的上報內(nèi)容。將形成的上報內(nèi)容于北京市某醫(yī)院試運行使用一個月,結合試運行的上報數(shù)據(jù),邀請北京市護理行政管理領域的5名專家進行半結構訪談,對上報內(nèi)容初步使用的狀況進行評價。結果：通過檢索近10年相關文獻、組織8名專家召開專家論證會,得出北京市醫(yī)院上報的護理不良事件范疇,包括壓瘡、跌倒/墜床、管路滑脫、用藥錯誤、意外事件。同時明確了各具體上報事件的定義。經(jīng)過Delphi法兩輪函詢后,得出護理不良事件共性上報內(nèi)容16項條目、壓瘡個性上報內(nèi)容40項條目、跌倒/墜床個性上報內(nèi)容42項條目、管路滑脫個性上報內(nèi)容50項條目、用藥錯誤個性上報內(nèi)容56項條目、意外事件個性上報內(nèi)容45項條目。試運行一個月內(nèi)共收集到上報的護理不良事件14例。結合試運行的上報數(shù)據(jù),半結構訪談專家一致認為,本研究形成的上報內(nèi)容在北京市現(xiàn)行上報內(nèi)容的基礎上進行了完善和提高。結論：本研究得出了北京市醫(yī)院護理不良事件上報的具體內(nèi)容,其中,各事件原因部分均涵蓋了奶酪理論的系統(tǒng)因素、個人因素和環(huán)境因素的三方面內(nèi)容。本研究形成的上報內(nèi)容,與北京市醫(yī)院現(xiàn)行的上報內(nèi)容相比,得到了改進,但還需在臨床護理實踐中進一步完善。
【關鍵詞】：護理不良事件 上報 Delphi法
【學位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R47
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 第一章 前言7-9
• 一、研究背景7-8
• 二、研究目的8
• 三、操作性定義8-9
• 第二章 文獻回顧及概念框架9-28
• 一、護理不良事件的定義及影響9-10
• 二、不良事件上報的重要性10-11
• 三、上報的護理不良事件的范疇及具體事件定義11-19
• 四、具體護理不良事件上報內(nèi)容19-22
• 五、不良事件上報內(nèi)容的研究方法22-25
• 六、概念框架25-28
• 第三章 研究方法28-33
• 一、研究設計類型28
• 二、研究性質(zhì)及內(nèi)容28
• 三、研究程序與步驟28-31
• 四、質(zhì)量控制31-32
• 五、資料分析32-33
• 第四章 結果33-46
• 一、北京市醫(yī)院上報的護理不良事件的范疇及具體事件定義的結果33-34
• 二、北京市醫(yī)院具體護理不良事件上報內(nèi)容的結果34-46
• 第五章 討論46-57
• 一、研究結果的科學性和可靠性46-47
• 二、上報的護理不良事件的范疇及具體事件定義的分析47-50
• 三、具體護理不良事件上報內(nèi)容的分析50-57
• 第六章 結論與建議57-58
• 一、結論57
• 二、研究意義57
• 三、研究的創(chuàng)新性和局限性57
• 四、進一步研究的方向57-58
• 參考文獻58-66
• 附錄66-129
• 附件1 專家會議法資料66-71
• 附件2 Delphi法第一輪函詢問卷初稿71-79
• 附件3 Delphi法第一輪函詢問卷79-93
• 附件4 Delphi法第一輪函詢各條目重要性賦值均數(shù)及變異系數(shù)93-100
• 附件5 Delphi法第二輪函詢問卷100-113
• 附件6 Delphi法第二輪函詢各條目重要性賦值均數(shù)及變異系數(shù)113-120
• 附件7 本研究形成的北京市醫(yī)院護理不良事件上報內(nèi)容120-128
• 附件8 半結構訪談內(nèi)容128-129
• 致謝129-130

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫智玲;;中西醫(yī)結合護理表格式電子病歷的設計與應用[J];當代護士(專科版);2009年12期

2 袁曉麗;江智霞;酒井順子;張詠梅;權明桃;郁艷艷;;臨床護士護理不良事件認知現(xiàn)狀的調(diào)查分析與對策[J];護士進修雜志;2009年08期

3 張福霞;;“破窗理論”和“護花原理”與護理管理[J];中國護理管理;2006年12期

4 李漓;劉雪琴;;我院護理不良事件報告制度的建立與實施[J];中國護理管理;2007年11期

5 楊卉;黃金;;病人身份確認的研究進展[J];中國護理管理;2008年01期

6 龍艷芳;李映蘭;郭燕紅;;我國護理不良事件報告現(xiàn)況調(diào)查及分析[J];中國護理管理;2011年05期

7 陳長英;曹小琴;劉長鳳;孫巧枝;李曉丹;田麗;;129例院內(nèi)上報護理不良事件分析[J];中國護理管理;2011年12期

8 張世民;壓瘡研究新進展[J];國外醫(yī)學.護理學分冊;1995年05期

9 趙海玲;王春立;;兒科護理不良事件發(fā)生情況的原因分析[J];中國護理管理;2013年06期

10 蔣琪霞;瞿小龍;郭秀君;蘇純音;管曉萍;陳月娟;賈靜;柏素萍;朱亞君;劉莉;張瑞;徐玲;劉云;;手術患者壓瘡發(fā)生率及發(fā)生時間和影響因素研究[J];中國護理管理;2013年09期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 張玉波;老年人誤吸發(fā)生的影響因素及治療措施研究[D];河北醫(yī)科大學;2009年

2 王秀麗;持續(xù)質(zhì)量改進系統(tǒng)在護理質(zhì)量管理中的應用研究[D];山東大學;2013年

3 莊曉艷;運用醫(yī)療失效模式與效應分析降低約束患者非計劃性拔管率的研究[D];南京醫(yī)科大學;2014年

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本文編號：706028