本文關(guān)鍵詞：多維心理護(hù)理干預(yù)對南昌市社區(qū)空巢老人情緒狀況的影響

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【摘要】：目的:本研究旨在了解南昌市社區(qū)空巢老人現(xiàn)存及潛在的負(fù)性情緒及其影響因素,制定和實施具有本土特色的多維心理護(hù)理干預(yù)措施,預(yù)防和緩解空巢老人焦慮抑郁癥狀,改善情緒狀況,提高晚年生活品質(zhì)。同時為今后社區(qū)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)提供經(jīng)驗和科學(xué)依據(jù)。方法:于2013年12月至2014年10月,根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)分別對社區(qū)空巢老人進(jìn)行調(diào)查,并對存在負(fù)性情緒的空巢老人進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。(1)采用多階段隨機(jī)抽樣的方法,從南昌市5大主城區(qū)(東湖區(qū)、西湖區(qū)、青山湖區(qū)、青云譜區(qū)和紅谷灘新區(qū)),每個區(qū)隨機(jī)抽取一個居委會,從該居委會中隨機(jī)抽取一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,最后從每個社區(qū)服務(wù)中心重點人群(老年)的健康檔案信息庫中隨機(jī)抽取符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的40例社區(qū)空巢老人,共計200例,進(jìn)行調(diào)查。通過問卷調(diào)查了解空巢老人的一般情況(年齡、性別、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、婚姻狀況等),健康狀況(疾病資料、服藥依從性、既往史等),生活習(xí)慣和活動(生活自理情況、吸煙飲酒、體育鍛煉等),情緒狀況(焦慮和抑郁癥狀)。問卷包括自制一般情況調(diào)查問卷、焦慮自評量表(SAS)和老年抑郁量表(GDS)。(2)分析評估空巢老人的情緒狀況,制定多維心理護(hù)理干預(yù)措施。在200例空巢老人中,共篩選出30例存在負(fù)性情緒者(SAS標(biāo)準(zhǔn)分"g50或GDS得分㧐10),對其進(jìn)行為期3個月,共12次的多維心理護(hù)理干預(yù),包括心理談話輔導(dǎo)、興趣療法、電話隨訪、健康教育及情感社會支持,并評價干預(yù)效果(干預(yù)結(jié)束后再次填寫SAS和GDS)。(3)統(tǒng)計方法:將收集的所有有效數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理分析。其中,采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述計量資料;采用頻數(shù)、構(gòu)成比和比率法描述計數(shù)資料;采用卡方檢驗、Pearson相關(guān)性分析和logistics回歸評價社區(qū)空巢老人情緒狀況的影響因素;采用配對t檢驗,卡方檢驗評價干預(yù)效果。結(jié)果:(1)社區(qū)空巢情緒狀況南昌市社區(qū)空巢老人負(fù)性情緒總檢出率為15.0%,其中抑郁發(fā)生率為14.0%,焦慮發(fā)生率為3.5%。影響南昌市社區(qū)空巢老人焦慮發(fā)生率的主要因素有:探望次數(shù)、宗教信仰和生活自理情況;影響抑郁發(fā)生率的主要因素有:居住情況、探望次數(shù)和體育鍛煉頻率。(2)多維心理護(hù)理干預(yù)多維心理護(hù)理干預(yù)效果良好,能夠緩解空巢老人負(fù)性情緒,結(jié)果顯示干預(yù)組的SAS標(biāo)準(zhǔn)分由(43.20±8.43)下降至(37.90±5.22),GDS得分由(13.67±3.85)下降至(7.40±3.16),較干預(yù)前有顯著下降(t SAS=6.467,PSAS=0.000;t GDS=9.854,PGDS=0.000)。焦慮癥狀緩解主要表現(xiàn)在緊張感下降、不煩亂、不疲乏、頭暈癥狀減少及睡眠質(zhì)量有所提高;而抑郁癥狀緩解主要表現(xiàn)在參加活動、培養(yǎng)興趣、對未來抱有希望、空虛感下降、心情不再沉重郁悶、不再憂愁過去及頭腦清晰。結(jié)論:(1)南昌市社區(qū)空巢老人情緒狀況一般,抑郁率明顯高于焦慮率。主要影響因素是探望次數(shù)、居住情況、體育鍛煉頻率、宗教信仰和生活自理情況。(2)多維心理護(hù)理干預(yù)效果良好,能夠緩解空巢老人負(fù)性情緒。(3)多維心理護(hù)理干預(yù)措施的制定可為社區(qū)老年心理服務(wù)的發(fā)展提供理論依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：社區(qū) 空巢老人 情緒 心理護(hù)理干預(yù)
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R473.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-12
• 第1章 引言12-19
• 1.1 研究背景及意義12-13
• 1.2 社區(qū)心理護(hù)理供需現(xiàn)狀13-15
• 1.2.1 需求現(xiàn)狀13-14
• 1.2.2 供給現(xiàn)狀14-15
• 1.2.3 研究中存在的問題15
• 1.3 相關(guān)概念的界定15-19
• 1.3.1 空巢老人（The empty-nest elderly）15-16
• 1.3.2 社區(qū)（Community）16
• 1.3.3 情緒（Emotion）16-17
• 1.3.4 回憶治療（Reminiscence Therapy）17-18
• 1.3.5 敘事療法（Narrative Therapy）18-19
• 第2章 研究方法19-26
• 2.1 南昌市空巢老人情緒狀況調(diào)查的研究方法19-21
• 2.1.1 研究對象19-20
• (1) 納入標(biāo)準(zhǔn)19
• (2) 排除標(biāo)準(zhǔn)19
• (3) 樣本量確定19
• (4) 抽樣方法19-20
• 2.1.2 研究工具20-21
• (1) 社區(qū)空巢老人一般情況調(diào)查表20
• (2) 焦慮自評量表（SAS）20
• (3) 老年抑郁量表（GDS）20-21
• 2.2 資料收集21
• 2.3 多維心理護(hù)理干預(yù)21-24
• 2.3.1 干預(yù)對象21
• 2.3.2 多維心理干預(yù)21-24
• 2.4 質(zhì)量監(jiān)控24-25
• 2.4.1 設(shè)計階段24
• 2.4.2 實施階段24-25
• 2.4.3 資料的整理和分析階段25
• 2.5 統(tǒng)計學(xué)分析方法25-26
• 第3章 結(jié)果26-37
• 3.1 社區(qū)空巢老人情緒狀況的研究結(jié)果26-34
• 3.1.1 調(diào)查表的收集情況26
• 3.1.2 社區(qū)空巢老人基本情況26-27
• 3.1.3 社區(qū)空巢老人健康狀況27
• 3.1.4 社區(qū)空巢老人生活習(xí)慣與活動狀況27-28
• 3.1.5 社區(qū)空巢老人情緒狀況28-30
• （1）社區(qū)空巢老人情緒狀況28
• （2）社區(qū)空巢老人SAS各項目得分及排序情況28-29
• （3）社區(qū)空巢老人GDS各項目得分及排序情況29-30
• 3.1.6 社區(qū)空巢老人情緒狀況的影響因素30-34
• （1）分類變量因素的卡方檢驗30-32
• （2）連續(xù)變量因素的相關(guān)性分析32-33
• （3）社區(qū)空巢老人情緒狀況的logistics回歸分析33-34
• ① 焦慮發(fā)生率的logistics回歸分析33
• ② 抑郁發(fā)生率的logistics回歸分析33-34
• 3.2 多維心理護(hù)理干預(yù)的效果34-37
• 3.2.1 焦慮癥狀緩解34-35
• 3.2.2 抑郁癥狀緩解35-37
• 第4章 討論37-46
• 4.1 社區(qū)空巢老人的情緒狀況調(diào)查分析37-42
• 4.1.1 社區(qū)空巢老人基本情況37
• 4.1.2 社區(qū)空巢老人健康狀況37-38
• 4.1.3 社區(qū)空巢老人生活習(xí)慣與活動狀況38
• 4.1.4 社區(qū)空巢老人情緒狀況38-39
• 4.1.5 社區(qū)空巢老人情緒狀況的影響因素39-42
• 4.2 多維心理護(hù)理干預(yù)42-46
• 4.2.1 回顧過去-審視當(dāng)下的心理干預(yù)模式42-43
• 4.2.2 緩解焦慮抑郁情緒43-44
• 4.2.3 多維心理護(hù)理干預(yù)可納入到社區(qū)空巢老人心理護(hù)理服務(wù)內(nèi)容44-46
• 第5章 結(jié)論46-48
• 5.1 結(jié)論46
• 5.2 創(chuàng)新46
• 5.3 研究的局限性和展望46-48
• 致謝48-49
• 參考文獻(xiàn)49-54
• 附錄54-60
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果60-61
• 綜述61-66
• 參考文獻(xiàn)65-66

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：687751