本文關(guān)鍵詞：失效模式與效應分析管理模式降低導尿管相關(guān)尿路感染風險的應用效果研究

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【摘要】：目的探討失效模式與效應分析(FMEA)管理模式防范重癥監(jiān)護病房(ICU)導尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)風險的應用效果。方法選取2014年1—5月及2014年7—11月入住鹽城市第一人民醫(yī)院ICU留置導尿管的患者181例,以2014年1—5月留置導尿管的86例患者作為FMEA管理前組,實施臨床留置導尿管常規(guī)護理方案;以2014年7—11月行留置導尿管的95例患者作為FMEA管理后組,在常規(guī)護理的基礎上,實施基于FMEA管理模式的風險優(yōu)先指數(shù)(RPN)評分構(gòu)建預防CAUTI的改善方案。比較兩組專家團隊失效模式RPN評分、患者CAUTI發(fā)生率、發(fā)生時間、留置導尿管天數(shù)、住院天數(shù)、尿培養(yǎng)病原菌菌種及護士依從性的差異。結(jié)果 FMEA管理后組RPN評分、CAUTI發(fā)生率低于FMEA管理前組(P0.05),FMEA管理后組CAUTI發(fā)生時間較FMEA管理前組推遲(P0.05)。FMEA管理前組和FMEA管理后組住院天數(shù)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);FMEA管理后組留置導尿管天數(shù)短于FMEA管理前組(P0.05)。FMEA管理后組接觸患者前、接觸患者后、護理導尿管前、護理導尿管后、留取尿標本前、留取尿標本后洗手率高于FMEA管理前組(P0.05),集尿袋位置、集尿袋放尿、會陰情況、更換集尿袋、拔管評估依從率高于FMEA管理前組(P0.05)。結(jié)論 FMEA管理模式能有效降低CAUTI風險,提高護士預防行為的依從性,值得臨床推廣并應用。
【作者單位】： 江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院護理部;江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院感染管理科;南通大學附屬醫(yī)院護理部;江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院ICU;
【關(guān)鍵詞】： 導管相關(guān)性感染 失效模式與效應分析 依從性 風險
【分類號】：R472
【正文快照】： Application Effect of Failure Mode and Effect Analysis Management Model in Lowering Risk of Catheter-associatedUrinary Tract Infection ZHANG Yue,TAN Si-yuan,CHEN Yan,XIA Ling,HU Qing,WANG Nian-jian.Department ofNursing,Yancheng City No.1 People's Hospita

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