發(fā)布時(shí)間：2017-07-20 08:21

  本文關(guān)鍵詞：急性心肌梗死患者心理體驗(yàn)的質(zhì)性研究

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【摘要】：目的:本研究采用扎根理論的質(zhì)性研究方法,對(duì)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者從發(fā)病、治療到即將出院時(shí)期的整個(gè)階段的心理體驗(yàn)進(jìn)行研究,明確患者患病的心理體驗(yàn),為醫(yī)務(wù)工作者了解患者的心理狀況并及時(shí)給予有針對(duì)性的干預(yù)提供參考。方法:采用半結(jié)構(gòu)式的訪(fǎng)談法收集10名AMI患者的資料,應(yīng)用扎根理論的質(zhì)性研究方法對(duì)收集到的資料進(jìn)行歸納分析。結(jié)果:將AMI患者的患病心理體驗(yàn)歸納為三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的14個(gè)主題和5個(gè)次主題。入院前這一時(shí)間節(jié)點(diǎn)在本研究中定義為患者到達(dá)某三級(jí)甲等醫(yī)院接受診斷和治療之前的時(shí)期;入院前的4個(gè)主題:對(duì)首發(fā)不典型癥狀的迷茫和僥幸、對(duì)首發(fā)不典型癥狀的臆斷、對(duì)癥狀的警覺(jué)、劇痛時(shí)的空白心理。住院期間這一時(shí)間節(jié)點(diǎn)在本研究中定義為患者到達(dá)某三級(jí)甲等醫(yī)院接受診斷起至經(jīng)醫(yī)生允許即將出院的一段時(shí)期;住院期間的6個(gè)主題和3個(gè)次主題:確診時(shí)的無(wú)奈和依賴(lài)、AMI引起的將死感、治療過(guò)程中的困惑(手術(shù)時(shí)間的困惑、術(shù)后大小便問(wèn)題的困惑、AMI相關(guān)知識(shí)細(xì)節(jié)的困惑)、PCI手術(shù)后的安心感、對(duì)AMI的后怕、對(duì)過(guò)度醫(yī)療的擔(dān)心。即將出院期這一時(shí)間節(jié)點(diǎn)在本研究中定義為經(jīng)醫(yī)生允許3天之內(nèi)出院的時(shí)期;即將出院期的4個(gè)主題和2個(gè)次主題:AMI后的覺(jué)醒、改變不良生活方式的決心、出院后的擔(dān)憂(yōu)(對(duì)支架斷裂的擔(dān)憂(yōu)、對(duì)血管二次堵塞的擔(dān)憂(yōu))和角色改變的自卑與悲觀心理。結(jié)論:本研究的結(jié)果為臨床醫(yī)務(wù)工作者了解AMI患者的心理狀況,與患者進(jìn)行溝通交流提供了依據(jù)。醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)根據(jù)AMI患者不同階段的不同心理體驗(yàn)進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù),提高AMI患者的院前救治水平,促使患者心臟和心理的共同康復(fù),提高病后患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：急性心肌梗死 心理體驗(yàn) 質(zhì)性研究
【學(xué)位授予單位】：河南科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R473.5
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 第1章 緒論8-14
• 1.1 研究背景8-13
• 1.1.1 AMI的概述8
• 1.1.2 把握AMI患者心理體驗(yàn)的重要性8-9
• 1.1.3 AMI患者心理問(wèn)題的研究現(xiàn)狀9-12
• 1.1.4 質(zhì)性研究方法12-13
• 1.2 研究目的13
• 1.3 研究意義13-14
• 第2章 研究方法14-16
• 2.1 研究協(xié)作者14
• 2.2 研究方法14-16
• 2.2.1 資料的收集方法14
• 2.2.2 資料的分析方法14-15
• 2.2.3 倫理措施15-16
• 第3章 研究結(jié)果16-27
• 3.1 研究協(xié)作者基本情況16
• 3.2 入院前的心理體驗(yàn)16-19
• 3.2.1 對(duì)首發(fā)不典型癥狀的迷茫和僥幸16-17
• 3.2.2 對(duì)首發(fā)不典型癥狀的臆斷17-18
• 3.2.3 對(duì)癥狀的警覺(jué)18-19
• 3.2.4 劇痛時(shí)的空白心理19
• 3.3 住院期間的心理體驗(yàn)19-24
• 3.3.1 確診時(shí)的無(wú)奈和依賴(lài)20
• 3.3.2 AMI引起的將死感20-21
• 3.3.3 治療過(guò)程中的困惑21-23
• 3.3.4 PCI術(shù)后的安心感23
• 3.3.5 對(duì)AMI的后怕23
• 3.3.6 對(duì)過(guò)度醫(yī)療的擔(dān)心23-24
• 3.4 即將出院時(shí)期的心理體驗(yàn)24-27
• 3.4.1 AMI后的覺(jué)醒24-25
• 3.4.2 改變不良生活方式的決心25
• 3.4.3 出院后的擔(dān)憂(yōu)25
• 3.4.4 角色改變的自卑和悲觀心理25-27
• 第4章 討論27-45
• 4.1 入院前心理體驗(yàn)的討論27-31
• 4.1.1 對(duì)首發(fā)不典型癥狀的迷茫和僥幸及啟示27-28
• 4.1.2 對(duì)首發(fā)不典型癥狀的臆斷及啟示28-30
• 4.1.3 對(duì)癥狀的警覺(jué)及啟示30
• 4.1.4 劇痛時(shí)的空白心理及啟示30-31
• 4.2 住院期間心理體驗(yàn)的討論31-40
• 4.2.1 確診時(shí)的無(wú)奈和依賴(lài)及啟示31-32
• 4.2.2 AMI引起的將死感及啟示32-34
• 4.2.3 治療過(guò)程中的困惑及啟示34-38
• 4.2.4 PCI術(shù)后的安心感及啟示38
• 4.2.5 對(duì)AMI的后怕及啟示38-39
• 4.2.6 對(duì)過(guò)度醫(yī)療的擔(dān)心及啟示39-40
• 4.3 即將出院時(shí)期心理體驗(yàn)的討論40-45
• 4.3.1 AMI后的覺(jué)醒及啟示40-41
• 4.3.2 改變不良生活方式的決心及啟示41-42
• 4.3.3 出院后的擔(dān)憂(yōu)及啟示42-43
• 4.3.4 角色改變的自卑和悲觀心理及啟示43-45
• 第5章 結(jié)論45-46
• 參考文獻(xiàn)46-51
• 縮略詞匯表51-52
• 附錄A 知情同意書(shū)52-53
• 附錄B 訪(fǎng)談大綱53-55
• 附錄C 入院前心理體驗(yàn)的概念圖55-56
• 附錄D 住院期間心理體驗(yàn)的概念圖56-57
• 附錄E 即將出院期心理體驗(yàn)的概念圖57-58
• 致謝58-59
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果59

【共引文獻(xiàn)】

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3 張晶t，

本文編號(hào)：567071