發(fā)布時間：2017-07-05 21:15

  本文關(guān)鍵詞：不同干預(yù)方法對混合痔患者術(shù)后疼痛及相關(guān)癥狀的康復(fù)效果比較

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【摘要】：目的觀察耳穴貼壓+中藥熏洗、耳穴貼壓+中藥熏洗+五音療法對混合痔患者術(shù)后止痛及緩解伴發(fā)癥狀的療效,達到緩解混合痔患者術(shù)后的不適,提高生存質(zhì)量的目的。方法選擇唐山市中醫(yī)醫(yī)院肛腸三科2014年1月至2015年6月被診斷為混合痔且手術(shù)方式為“外切內(nèi)扎術(shù)”的患者150例,年齡18~60歲。隨機分為對照組(常規(guī)護理)、干預(yù)組1(常規(guī)護理+耳穴貼壓+中藥熏洗)和干預(yù)組2(常規(guī)護理+耳穴貼壓+中藥熏洗+五音療法)3組,每組各50例。于術(shù)前、術(shù)后當(dāng)日、術(shù)后第1日、術(shù)后第3日、術(shù)后第5日、術(shù)后第7日對患者的焦慮、睡眠、自理能力、生存質(zhì)量、疼痛、排便狀況等分別進行評估,應(yīng)用spss17.0對收集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,比較各組干預(yù)效果。結(jié)果1.不同干預(yù)方案對痔瘡手術(shù)患者疼痛的影響:術(shù)后當(dāng)日、術(shù)后第1日、第3日及第7日,干預(yù)組1和干預(yù)組2各原因所致傷口疼痛程度均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)組2和干預(yù)組1在無激惹狀態(tài)下傷口疼痛情況比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);2.不同干預(yù)方案對痔瘡手術(shù)患者相關(guān)癥狀的影響:(1)排尿功能:干預(yù)組1和干預(yù)組2與對照組相比,首次排尿用時、尿流率、排尿狀況、小腹癥狀評分均優(yōu)于對照組,導(dǎo)尿例數(shù)均少于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(2)排便功能:三組患者Wexner便秘評分比較,干預(yù)組1和干預(yù)組2均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)組2和干預(yù)組1組間比較,干預(yù)組2便秘評分低于干預(yù)組1,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(3)便時出血:三組患者便時出血情況比較,干預(yù)組1和干預(yù)組2均較對照組輕,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)組2和干預(yù)組1組間比較,干預(yù)組2便時出血情況較干預(yù)組1輕,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(4)肛緣水腫:三組患者肛緣水腫情況比較,干預(yù)組1和干預(yù)組2均較對照組輕,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(5)自理能力:三組患者術(shù)后自理能力情況比較,干預(yù)組1和干預(yù)組2均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)組2和干預(yù)組1組間比較,干預(yù)組2自理能力較干預(yù)組1優(yōu),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(6)焦慮狀況:三組患者術(shù)后焦慮情況比較,干預(yù)組1和干預(yù)組2均較對照組輕,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)組2和干預(yù)組1組間比較,干預(yù)組2焦慮情況較干預(yù)組1輕,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(7)睡眠質(zhì)量:三組患者術(shù)后睡眠情況比較,干預(yù)組1和干預(yù)組2均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)組2和干預(yù)組1組間比較,干預(yù)組2睡眠質(zhì)量優(yōu)于干預(yù)組1,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(8)生存質(zhì)量:三組患者術(shù)后生存質(zhì)量情況比較,干預(yù)組1和干預(yù)組2均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)組2和干預(yù)組1組間比較,干預(yù)組2生存質(zhì)量優(yōu)于干預(yù)組1,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1耳穴貼壓和中藥熏洗綜合應(yīng)用,能減輕患者術(shù)后多個原因?qū)е碌膫谔弁?改善排尿功能及便秘情況,減少便時出血;隨干預(yù)時間的延長能減輕肛緣水腫,并且提高患者術(shù)后自理能力、緩解焦慮、改善睡眠和提高生存質(zhì)量;2五音療法與耳穴貼壓及中藥熏洗綜合應(yīng)用,對減少術(shù)后便時出血、特別是隨著應(yīng)用時間的延長,對緩解無刺激狀態(tài)下傷口疼痛、便秘情況的改善、緩解焦慮、改善睡眠和提高自理能力及生存質(zhì)量效果更優(yōu)。
【關(guān)鍵詞】：混合痔 耳穴貼壓 中藥熏洗 五音療法 疼痛
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473.6
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮略表10-11
• 引言11-13
• 第1章 不同干預(yù)方法對混合痔患者術(shù)后疼痛及相關(guān)癥狀康復(fù)效果比較13-39
• 1.1 材料與方法13-16
• 1.1.1 研究對象13-14
• 1.1.2 研究方法14-16
• 1.1.3 統(tǒng)計學(xué)處理16
• 1.2 結(jié)果16-24
• 1.2.1 三組患者一般臨床資料比較16-17
• 1.2.2 三組患者術(shù)后疼痛情況比較17-19
• 1.2.3 三組患者術(shù)后相關(guān)癥狀比較19-24
• 1.3 討論24-35
• 1.3.1 耳穴貼壓+中藥熏洗的療效分析24-31
• 1.3.2 耳穴貼壓+中藥熏洗+五音療法的療效分析31-34
• 1.3.3 不足34-35
• 1.4 結(jié)論35
• 參考文獻35-39
• 第2章 綜述 痔疾病的臨床診治研究進展39-56
• 2.1 術(shù)后疼痛40-43
• 2.1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進展40-42
• 2.1.2 祖國醫(yī)學(xué)研究進展42-43
• 2.2 術(shù)后尿潴留43-46
• 2.2.1 中藥內(nèi)服治療44
• 2.2.2 針灸療法44-45
• 2.2.3 穴位貼敷45
• 2.2.4 耳穴埋籽45-46
• 2.3 術(shù)后便秘46-49
• 2.3.1 內(nèi)治法46-47
• 2.3.2 外治法47-48
• 2.3.3 其他療法48-49
• 2.4 術(shù)后肛緣水腫49-51
• 2.4.1 西藥外敷治療49
• 2.4.2 中藥外用治療49-50
• 2.4.3 中藥口服治療50
• 2.4.4 中藥熏洗治療50
• 2.4.5 中西醫(yī)結(jié)合治療50-51
• 2.5 展望51
• 參考文獻51-56
• 結(jié)論56-57
• 致謝57-58
• 導(dǎo)師簡介58-59
• 作者簡介59-60
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集60

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