本文關(guān)鍵詞：系統(tǒng)化健康教育對頸動(dòng)脈支架置入術(shù)后患者生活質(zhì)量及自我效能影響的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 從護(hù)理發(fā)展的角度出發(fā)，探討頸動(dòng)脈支架置入術(shù)后患者的生活質(zhì)量和自我效能狀況，分析系統(tǒng)化健康教育對病人生活質(zhì)量和自我效能水平的影響，進(jìn)而幫助病人建立良好的健康行為，減少危險(xiǎn)因素，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，為頸動(dòng)脈狹窄患者護(hù)理干預(yù)措施的制定提供理論依據(jù)。 方法 選擇2012年1月至2012年12月于河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院和河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科通過頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲和腦血管造影診治為頸動(dòng)脈狹窄并成功實(shí)施頸動(dòng)脈支架置入術(shù)(Carotid artery stenting,CAS)的患者120例，經(jīng)干預(yù)后，符合研究條件的病人共102例。將其隨機(jī)分為2組：對照組（n=51）和實(shí)驗(yàn)組（n=51）。對照組病人給予常規(guī)護(hù)理和健康宣教；實(shí)驗(yàn)組給予常規(guī)護(hù)理和系統(tǒng)化健康教育，主要包括疾病相關(guān)知識(shí)宣教（頸動(dòng)脈狹窄健康教育、手術(shù)目的、方法等）、生活方式干預(yù)（飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、睡眠護(hù)理、排便指導(dǎo)、性生活指導(dǎo)）、遵醫(yī)行為干預(yù)（正確用藥、相關(guān)指標(biāo)檢測，定期門診隨訪等）以及出院后的電話隨訪和短信宣教，并持續(xù)6個(gè)月。使用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，收集病人的一般資料及其對疾病的認(rèn)知程度，用SF-36（健康調(diào)查簡表）評價(jià)患者在護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量狀況，用慢性病自我效能量表評價(jià)病人的自我效能水平。最后，采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析收集到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，P0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果 1.實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、婚姻狀況、居住地、職業(yè)、醫(yī)藥費(fèi)支付方式等方面無差異性（P＞0.05），兩組病人資料組間均衡，具有可 比性。 2.實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的臨床表現(xiàn)、支架置入數(shù)、頸動(dòng)脈狹窄程度、安裝支架部位、出現(xiàn)合并癥等方面無差異（P＞0.05），兩組研究對象組間均衡，具有可比性。 3.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)之前，在對疾病的認(rèn)知程度、生活質(zhì)量狀況、自我效能水平等方面，兩組之間無差異（P＞0.05），具有可比性。 4.實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后生活質(zhì)量的各維度（軀體功能、活力、精神健康、社會(huì)功能、總體健康、生理職能、身體疼痛、情感職能）評分較干預(yù)前高，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），即干預(yù)后生活質(zhì)量顯著高于干預(yù)前；系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量的各維度均顯著高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 5.實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后自我效能總分、角色功能、癥狀管理、與醫(yī)生溝通得分較干預(yù)前高，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的總體自我效能顯著高于對照組。 6.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者對疾病的認(rèn)知程度評分較對照組高，對數(shù)據(jù)進(jìn)行量化統(tǒng)計(jì)分析，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論： 1.系統(tǒng)化健康教育護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高CAS術(shù)后患者對疾病的認(rèn)知程度，提高患者的生活質(zhì)量。 2.系統(tǒng)化健康教育護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高CAS術(shù)后患者的自我效能水平，提高患者自我照護(hù)能力。
【關(guān)鍵詞】：系統(tǒng)化健康教育 頸動(dòng)脈支架置入術(shù) 生活質(zhì)量 自我效能
【學(xué)位授予單位】：河南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R473.5
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-9
• 英漢縮略語名詞對照9-13
• 1 前言13-19
• 1.1 研究背景及意義13-17
• 1.1.1 頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的流行病學(xué)13-14
• 1.1.2 頸動(dòng)脈狹窄介入治療14-15
• 1.1.3 自我效能的研究現(xiàn)狀及其工具15-17
• 1.1.4 健康教育的應(yīng)用進(jìn)展17
• 1.2 理論框架17-18
• 1.3 系統(tǒng)化健康教育18-19
• 2 研究對象與方法19-27
• 2.1 研究對象19-20
• 2.1.1 研究總體與樣本19
• 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)19
• 2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)19-20
• 2.2 技術(shù)路線20
• 2.3 研究方法20-23
• 2.3.1 干預(yù)方法21-23
• 2.4 研究工具23-25
• 2.4.1 一般資料調(diào)查表23
• 2.4.2 生活質(zhì)量測評23-24
• 2.4.3 慢性病自我效能量表24-25
• 2.5 資料收集25
• 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析25
• 2.7 研究質(zhì)量控制25-27
• 3 結(jié)果27-37
• 3.1 研究對象的一般資料情況27-29
• 3.1.1 兩組患者一般資料情況27-28
• 3.1.2 兩組患者一般資料情況比較28-29
• 3.2 兩組患者臨床疾病資料調(diào)查結(jié)果29-30
• 3.2.1 兩組患者臨床疾病資料29-30
• 3.2.2 兩組患者臨床疾病資料比較30
• 3.3 入院時(shí)兩組患者生活質(zhì)量評分比較30-31
• 3.4 入院時(shí)兩組患者自我效能評分比較31
• 3.5 入院時(shí)兩組患者疾病認(rèn)知程度比較31-32
• 3.6 干預(yù)前后兩組患者生活質(zhì)量及自我效能影響變化32-37
• 3.6.1 干預(yù)措施對患者生活質(zhì)量的影響32-33
• 3.6.2 干預(yù)措施對患者自我效能的影響33-34
• 3.6.3 兩組患者干預(yù)后疾病認(rèn)知程度比較34-37
• 4 討論37-41
• 4.1 系統(tǒng)化健康教育對 CAS 術(shù)后患者疾病認(rèn)知程度的影響37
• 4.2 系統(tǒng)化健康教育對 CAS 術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響37-38
• 4.3 系統(tǒng)化健康教育對 CAS 術(shù)后患者自我效能的影響38-39
• 4.4 本研究不足之處39-41
• 5 結(jié)論41-43
• 參考文獻(xiàn)43-49
• 文獻(xiàn)綜述49-61
• 1 頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的定義及檢查方法50-51
• 1.1 頸動(dòng)脈粥樣硬化或狹窄50
• 1.2 頸動(dòng)脈的檢查方法50-51
• 2 頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的危險(xiǎn)因素51-54
• 2.1 性別52
• 2.2 年齡52
• 2.3 高血壓52
• 2.4 糖尿病52-53
• 2.5 血脂代謝異常53
• 2.6 炎癥反應(yīng)與頸動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系53
• 2.7 纖維蛋白原與頸動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系53
• 2.8 腦梗塞與頸動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系53-54
• 2.9 吸煙54
• 3 頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的治療54-57
• 3.1 內(nèi)科保守治療54-55
• 3.2 外科手術(shù)治療55
• 3.3 最新介入治療55-57
• 參考文獻(xiàn)57-61
• 附錄61-67
• 附錄1 一般資料調(diào)查表61-62
• 附錄2 臨床疾病資料62-63
• 附錄3 SF-36 生活質(zhì)量調(diào)查表63-66
• 附錄4 慢性病自我效能量表66-67
• 致謝67-69
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文和科研情況69-70

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：489438