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社區(qū)成年女性尿失禁患者患病情況及其就醫(yī)行為的影響因素分析

發(fā)布時(shí)間:2017-06-26 08:22

  本文關(guān)鍵詞:社區(qū)成年女性尿失禁患者患病情況及其就醫(yī)行為的影響因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的 通過對鄭州市部分社區(qū)成年女性尿失禁患者的問卷調(diào)查,了解鄭州市部分社區(qū)成年女性尿失禁患者的患病情況、就醫(yī)行為,探討影響女性尿失禁患者就醫(yī)行為的相關(guān)因素。 方法 本研究屬于現(xiàn)況調(diào)查,采用描述性分析的方法,選取從2013年6月-2013年12月,河南省鄭州市金水區(qū)、二七區(qū)、中原區(qū)、惠濟(jì)區(qū)、管城回族區(qū)、鄭東新區(qū)中的六個(gè)社區(qū)符合條件的女性尿失禁患者作為研究對象,,首先,由培訓(xùn)合格的研究人員運(yùn)用國際尿失禁咨詢委員會尿失禁標(biāo)準(zhǔn)問卷簡表篩查出女性尿失禁患者270例并分析270例女性尿失禁患者的年齡、漏尿頻率、漏尿量、尿失禁對日常生活的影響程度、尿失禁類型、尿失禁的嚴(yán)重程度、然后采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)問卷(包括女性尿失禁患者求醫(yī)態(tài)度量表、尿失禁知識問卷、自制的女性尿失禁患者就醫(yī)行為調(diào)查表)對270社區(qū)成年女性尿失禁患者的基本情況及就醫(yī)行為等進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括女性尿失禁患者的民族、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、家庭經(jīng)濟(jì)水平狀況、醫(yī)療付費(fèi)方式等相關(guān)指標(biāo),統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0軟件,運(yùn)用單因素方差分析、卡方檢驗(yàn)、多因素Logistic回歸等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,描述社區(qū)成年女性尿失禁患者的患病情況及就醫(yī)行為,分析社區(qū)成年女性尿失禁患者就醫(yī)行為的影響因素。 結(jié)果 1社會成年女性尿失禁患者人口學(xué)特征及尿失禁現(xiàn)狀 270例社區(qū)成年女性尿失禁患者年齡在18~82歲,平均年齡為52.68±6.72歲,年齡在18~44歲年齡段之間者所占百分比約為26%,年齡在45~59歲年齡段之間者所占百分比約為36%,年齡在60歲及以上者所占百分比約為38%;民族:漢族所占百分比約為91%,回族6%,其他3%;不同職業(yè)所占的百分比分別為:工人27%,教師9%,干部16%,退休31%,無業(yè)13%,其他4%;婚姻狀況:未婚所占百分比約為16%,已婚所占百分比約為75%,離婚/喪偶所占百分比約為19.3%;文化程度:不識字所占百分比約為4%,小學(xué)24%,初中35%,高中及中專32%,大專及以上5%;家庭平均月收入1000元及以下所占百分比約為10%,1000~3000元46%,3000~5000元39%,5000元以上5%;醫(yī)療付費(fèi)方式:公費(fèi)所占百分比約為12%,部分公費(fèi)所占百分比約為67%,自費(fèi)21%;270例社區(qū)成年女性尿失禁患者中,ICI-Q-SF得分:最高得分為21分,最低得分為3分,平均得分為9.72±3.55分,三種類型UI所占百分比分別為:壓力性尿失禁51%,急迫性尿失禁12%,混合型尿失禁37%;漏尿量:約71%的UI患者為少量漏尿,中等量漏尿者所占比例約為25%,大量漏尿者所占百分比約為4%;漏尿發(fā)生的頻率:約8%的UI患者漏尿頻率為每周≤1次,40%的UI患者漏尿頻率可達(dá)每周2-3次,每天1次者所占比例約為26%,每天多次發(fā)生漏尿者為24%,一直漏尿者2%;尿失禁的嚴(yán)重程度:輕度UI所占比例約為31%,中度約54%,重度約為14%;尿失禁對患者日常生活的影響:困擾型UI所占百分比約為33%,而非困擾型UI所占百分比則達(dá)到67%。 2社區(qū)成年女性尿失禁患者患病情況及就醫(yī)行為的影響因素概述 社區(qū)成年女性尿失禁患者患病的陽性率為29.6%(270/912)。其中270例社區(qū)成年女性尿失禁患者中壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁三種類型構(gòu)成比分別為51.1%(138/270)、11.9%(32/270)、37.0%(100/270)。 社區(qū)成年女性UI患者的就醫(yī)情況及影響因素:270例社區(qū)成年女性UI患者,清楚自己患UI的人數(shù)為105例,選擇就醫(yī)的人數(shù)為36例,則社區(qū)成年女性UI患者的就診率34.3%,以國際尿失禁咨詢委員會尿失禁問卷簡表為診斷標(biāo)準(zhǔn),則社區(qū)成年女性UI患者的就醫(yī)率為13.3%(36/270)。患者不就醫(yī)的原因涉及心理因素、經(jīng)濟(jì)因素、社會因素等各個(gè)方面。針對就醫(yī)地點(diǎn)的選擇而言:各年齡組傾向選擇的就醫(yī)地點(diǎn)有所不同:18~44歲年齡組中約41%的患者更愿意選擇市級醫(yī)院及以上綜合醫(yī)院就診,而其余年齡組則更愿意選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;針對就醫(yī)時(shí)患者最看重的因素構(gòu)成而言,社區(qū)成年女性UI患者最看重的因素排在前三位的分別為:診療水平(52.6%)、服務(wù)價(jià)格(20.4%)及就醫(yī)的便捷性(14.0%);針對就醫(yī)行為影響人員構(gòu)成方面:影響社區(qū)成年女性UI患者就醫(yī)行為的人員主要有家庭成員(35.9%)、自己(29.6%)、朋友(22.6%)。尿失禁患者就醫(yī)行為影響因素計(jì)量資料的單因素分析結(jié)果如下:就醫(yī)組與不就醫(yī)組兩組患者的年齡、患病時(shí)間、尿失禁知識得分、求醫(yī)態(tài)度得分分別為(51.7±6.23歲、52.39±7.45歲)、(5.38±3.16年、3.56±2.94年)、(4.62±2.38分、3.05±2.41分)、(37.8±6.62分、32.09±4.31分),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。尿失禁患者就醫(yī)行為影響因素計(jì)數(shù)資料的單因素分析結(jié)果:有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的如下:文化程度(χ2=5.682,P=0.003)、婚姻狀況(χ2=6.791,P=0.000)、家庭平均月收入(χ2=8.468,P=0.002)、醫(yī)療付費(fèi)方式(χ2=8.007,P=0.001)、尿失禁的嚴(yán)重程度(χ2=98.657,P=0.000)、漏尿頻率(χ2=40.039,P=0.000)、漏尿量(χ2=89.445,P=0.000)、尿失禁對日常生活的影響(χ2=9.807,P㩳0.001)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果表明家庭經(jīng)濟(jì)狀況、尿失禁的嚴(yán)重程度、尿失禁對患者日常生活的影響程度是影響患者就醫(yī)行為的主要因素(P㩳0.05) 結(jié)論 1.鄭州市部分社區(qū)成年女性尿失禁患者的患病情況及SUI、UUI、MUI三種類型的尿失禁的構(gòu)成比與全國其他城市調(diào)查結(jié)果相似,其中壓力性尿失禁所占比例最大。 2.部分女性尿失禁患者沒有意識到自己屬于尿失禁,即尿失禁的知曉率低,知曉者也只有部分患者選擇就醫(yī),社區(qū)成年女性尿失禁患者的就診率低,就醫(yī)行為不容樂觀,其未就診的原因:其一,尿失禁患者自感病輕、認(rèn)為自己能處理漏尿問題;其次,是因?yàn)楹π摺⒉缓靡馑、尿失禁癥狀本身涉及個(gè)人隱私;再者,患者自認(rèn)為尿失禁癥狀是隨著年齡增長的自然現(xiàn)象、是生育的必然結(jié)果。除上述原因以外社區(qū)女性尿失禁患者未就診的原因還有:經(jīng)濟(jì)困難、認(rèn)為尿失禁癥狀會自行好轉(zhuǎn)、認(rèn)為對于治療尿失禁問題無有效措施、交通不便等。 3.年齡、患病時(shí)間、患者對尿失禁知識的掌握、尿失禁求醫(yī)態(tài)度、文化程度、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療付費(fèi)方式、尿失禁嚴(yán)重程度、漏尿頻率、漏尿量、尿失禁對日常生活的影響均能夠影響尿失禁患者的就醫(yī)行為,其中家庭經(jīng)濟(jì)狀況及尿失禁的嚴(yán)重程度,尿失禁對日常生活的影響程度是影響女性尿失禁患者就醫(yī)與否的獨(dú)立因素。
【關(guān)鍵詞】:女性尿失禁患者 患病情況 就醫(yī)行為 影響因素
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R473.2
【目錄】:
  • 摘要4-8
  • Abstract8-14
  • 符號說明:中英文縮略詞對照表14-15
  • 引言15-20
  • 對象與方法20-25
  • 結(jié)果25-37
  • 討論37-44
  • 結(jié)論44-45
  • 參考文獻(xiàn)45-51
  • 綜述51-63
  • 參考文獻(xiàn)60-63
  • 附錄63-67
  • 個(gè)人簡歷以及研究生期間參與發(fā)表論文67-68
  • 致謝68

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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  本文關(guān)鍵詞:社區(qū)成年女性尿失禁患者患病情況及其就醫(yī)行為的影響因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:485495

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