聲門(mén)下吸引不同間隔時(shí)間在機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用研究
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【摘要】:目的通過(guò)聲門(mén)下吸引不同吸引間隔時(shí)間對(duì)預(yù)防VAP的效果和不良反應(yīng)的比較,探討出最佳吸引間隔時(shí)間。方法選2016年3月~2016年10月入住江蘇省人民醫(yī)院ICU和EICU需要有創(chuàng)機(jī)械通氣的18歲以上成年患者。將患者按照間歇聲門(mén)下吸引間隔時(shí)間不同每2、3、4 h行聲門(mén)下吸引隨機(jī)分為A、B、C三組。記錄三組聲門(mén)下引流量、VAP發(fā)生情況、不同吸引間隔時(shí)間相應(yīng)的并發(fā)癥等。結(jié)果經(jīng)過(guò)一系列的統(tǒng)計(jì)和分析,三組VAP發(fā)病率無(wú)明顯,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組患者,在氣囊氣道黏膜上可肉眼見(jiàn)其出血,氣道粘膜潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性率發(fā)生高于其他兩組的風(fēng)險(xiǎn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且每次發(fā)生刺激嗆咳的次數(shù)明顯多于其他兩組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);C組聲門(mén)下分泌物量明顯少于其他兩組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且發(fā)生堵管次數(shù)大于其他兩組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論間隔3 h在行聲門(mén)下進(jìn)行吸引,可較好的減少氣囊上滯留物,使氣囊上氣道黏膜能夠充分的休息,緩解負(fù)壓對(duì)氣道黏膜的損傷,減少刺激嗆咳。護(hù)理人員能夠較好的提供工作效率,節(jié)省工作時(shí)間和醫(yī)療資源,降低對(duì)患者的刺激,提高舒適度,值得在臨床中推廣。
【作者單位】: 南京中醫(yī)藥大學(xué);東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 聲門(mén)下吸引 間隔時(shí)間 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 機(jī)械通氣 氣道粘膜損傷
【分類(lèi)號(hào)】:R472
【正文快照】: 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)是指患者在醫(yī)院的機(jī)械通氣時(shí)間超過(guò)48 h引發(fā)的肺炎。一旦發(fā)生VAP,則易造成脫機(jī)困難,從而延長(zhǎng)住院時(shí)間,增加住院費(fèi)用,嚴(yán)重者甚至威脅患者生命,導(dǎo)致患者死亡。氣囊上滯留物的誤吸是VAP發(fā)生的重要原因之一[1]。聲門(mén)下吸引(SSD)是指聲門(mén)之下、氣囊之上滯留物
【相似文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):405388
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