本文關(guān)鍵詞：系統(tǒng)健康教育對擴張型心肌病患者生存質(zhì)量的干預(yù)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：擴張型心肌病病因不明,但病情進展較快,心力衰竭癥狀明顯,生活質(zhì)量顯著下降,最終因難治性心衰而死亡。藥物治療并未對患者的生活質(zhì)量及遠期生存率有明顯改善,本文探討利用系統(tǒng)健康教育對擴張型心肌病患者進行干預(yù)研究,通過對患者跟蹤調(diào)查,了解系統(tǒng)健康教育對患者生存質(zhì)量及遠期預(yù)后的影響。 方法：將在大連市某三甲醫(yī)院住院的56例擴張型心肌病患者按統(tǒng)一的納入標準隨機分為試驗組和對照組各28例,2組均采取常規(guī)的藥物治療和護理措施,試驗組在此基礎(chǔ)上采用有計劃有組織有評價的健康教育進行護理干預(yù),干預(yù)方式包括口頭講解、群體講座、書面教育、電話隨訪并建立隨訪檔案,健康教育對象包括患者及其家屬,采用統(tǒng)一健康教育路徑,在入院當(dāng)天、入院第1-2天、入院3天-出院前、出院前,進行系統(tǒng)健康教育。內(nèi)容包括評估患者病情、制定個性化健康教育方案、介紹環(huán)境及主管醫(yī)生和護士、告知相關(guān)檢查目的及注意事項、介紹防跌倒防壓瘡防燙傷等安全防護知識、了解患者疾病原因、取得患者信任、釋放患者不良情緒、指導(dǎo)患者自我觀察和護理的方法、向患者和家屬進行疾病相關(guān)知識宣教,建立咨詢檔案,評估每位患者對健康教育的掌握程度及依從性,出院后每周電話隨訪,制定隨訪教育計劃,每月進行家庭隨訪觀察癥狀監(jiān)測用藥規(guī)范性并做好記錄。健康教育干預(yù)貫穿于住院全過程及出院后一年。根據(jù)患者填寫的健康狀況及生存質(zhì)量調(diào)查表對患者的整體生存質(zhì)量及遠期預(yù)后進行評估。 結(jié)果：經(jīng)系統(tǒng)健康教育護理干預(yù)后,試驗組在日常生活能力、社會活動情況、心理健康狀況、生活滿意程度等方面較對照組有顯著提高。試驗組和對照組的生存質(zhì)量有統(tǒng)計學(xué)差異(試驗組：72.38±0.36,對照組：57.32±0.68,t=2008,P0.05),試驗組高于對照組；兩組的一年內(nèi)再住院率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(試驗組：14.28%對照組：35.71%X=41.93P=0.05),試驗組低于對照組；兩組的死亡率比較無統(tǒng)計學(xué)差異,但試驗組的死亡人數(shù)低于對照組。 結(jié)論：擴張型心肌病病程長短不一,因心力衰竭及頑固心律失常使患者預(yù)后不佳,還可能猝死,這主要是因為患者對疾病認識不足,在發(fā)病早期沒有很好的控制疾病的發(fā)展,使疾病進展迅速,病情嚴重后,生存質(zhì)量下降,產(chǎn)生悲觀抑郁心理,對疾病的治療及預(yù)后失去信心,治療依從性下降。通過系統(tǒng)健康教育可以使患者采用有利于健康的行為模式,規(guī)律用藥,心態(tài)穩(wěn)定,適當(dāng)運動,定時復(fù)診,生活規(guī)律等,改善、促進患者的健康狀況�？梢蕴岣呋颊邔膊〉恼_認識,健康飲食,自我保健,自我管理,通過隨訪護士可以很好了解患者的疾病進展情況,有效干預(yù),控制病情進展,延緩疾病進程,降低再入院率和死亡率�？梢娤到y(tǒng)健康教育可顯著改善擴張型心肌病患者的生存質(zhì)量,有效改善遠期預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：系統(tǒng)健康教育 擴張型心肌病 生存質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R473.5
【目錄】：

• 中文摘要7-8
• Abstract8-11
• 前言11-12
• 對象與方法12-16
• 1. 研究對象12-13
• 2. 研究工具13
• 3、干預(yù)方法13-16
• 4. 分析方法16
• 結(jié)果16-19
• 1. 剛?cè)朐簳r試驗組與對照組生活質(zhì)量沒有顯著差別16-17
• 2. 經(jīng)系統(tǒng)健康教育后試驗組生活質(zhì)量較對照組高17-19
• 3. 出院后隨訪一年試驗組的再住院率和死亡率較對照組低19
• 討論19-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻24-26
• 綜述26-43
• 參考文獻39-43
• 附表43-50
• 致謝50

【參考文獻】

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  本文關(guān)鍵詞：系統(tǒng)健康教育對擴張型心肌病患者生存質(zhì)量的干預(yù)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：404824