發(fā)布時間：2017-05-23 09:00

  本文關鍵詞：延續(xù)護理在膀胱癌術后膀胱灌注化療患者中的應用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見惡性腫瘤,其發(fā)病率居惡性腫瘤的第11位,位于泌尿系腫瘤的首位。盡管TUR-BT可以完全切除腫瘤,但在臨床治療中發(fā)現(xiàn)仍有很高的復發(fā)率,術后輔助膀胱灌注藥物治療是目前降低膀胱癌復發(fā)率最有效的治療方式,但膀胱灌注治療因療程長、需要反復回院插管、不良反應重、費用高加之患者對疾病相關知識掌握不足等原因導致患者往往不能堅持治療。有研究表明對出院患者實施延續(xù)護理,可以幫助患者出院后積極治療,提高患者的依從性和生活質量。目前國內外關于膀胱癌術后行膀胱灌注治療患者的延續(xù)護理相關報道較少,缺乏臨床應用的相關證據(jù)。目的:探討延續(xù)護理對TUR-BT術后膀胱灌注患者依從性、生活質量及對護理人員滿意度的影響效果,使之成為膀胱癌規(guī)范化治療的一部分。方法:選擇2013年1月-2013年11月在某院泌尿外科行門診膀胱灌注化療的TUR-BT術后患者53例為對照組,2014年1月-11月在某院泌尿外科行門診膀胱灌注化療的TUR-BT術后患者53例為干預組,干預組1人因腫瘤復發(fā)脫落,1人隨子女遷至外地脫落,最終有51例入組。對照組給予常規(guī)的護理方法,干預組患者在常規(guī)護理的基礎上采用延續(xù)護理。兩組患者分別于干預前填寫SF-36生活質量量表,詳細記錄患者每次是否按醫(yī)囑到院灌注,有無不良反應及采取的應對措施,是否按醫(yī)囑復查及復查項目。干預6個月后評定患者的依從性;再次填寫SF-36生活質量量表,評價兩組患者干預前后生活質量,比較兩組患者干預前后生活質量改變情況;采用自制滿意度調查表于干預6個月后調查兩組患者滿意度的情況。結果:1兩組患者干預前后SF-36生活質量評分:干預前兩組患者SF-36量表中8個維度的評分及健康轉換比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。干預后,兩組患者SF-36量表中8個維度的評分及健康轉換比較差異均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),即延續(xù)護理干預后患者生活質量發(fā)生了明顯改善。2兩組患者治療過程中依從性比較:調查結果顯示,干預組中94.1%(48/51)的患者依從性好,5.9%(3/51)的患者依從性差。而對照組患者僅有71.6%(38/53)患者表現(xiàn)出良好的依從性,28.4%(15/53)的患者依從性差,兩組患者在依從性方面比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3兩組患者滿意度比較:結果顯示,干預組患者滿意度問卷得分為12.4±1.8;對照組患者滿意度問卷得分為10.1±2.7;干預組的滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1延續(xù)護理通過提高膀胱灌注化療患者對疾病相關知識的掌握程度,增強患者自護能力,降低不良反應的發(fā)生,提高了患者的生活質量,是一種簡單、可行、有效的方法。2延續(xù)護理可提高膀胱灌注患者膀胱灌注化療的依從性。3延續(xù)護理可提高膀胱灌注患者的滿意度,有利于建立和諧的護患關系。
【關鍵詞】：延續(xù)護理 膀胱癌 膀胱灌注 依從性 生活質量 滿意度
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R473.73
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9
• 材料與方法9-16
• 結果16-18
• 附表18-22
• 討論22-26
• 結論26
• 參考文獻26-30
• 綜述 膀胱癌術后膀胱灌注患者依從性現(xiàn)狀及護理研究進展30-38
• 參考文獻34-38
• 致謝38-39
• 個人簡歷39

【參考文獻】

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本文編號：387418