目的:通過描述全膝關(guān)節(jié)置換(TKA)患者圍術(shù)期疼痛及其主要照顧者照護(hù)能力在TKA患者圍術(shù)期的縱向變化趨勢,探討主要照顧者照護(hù)能力對TKA患者圍術(shù)期疼痛的影響,為術(shù)后疼痛循證護(hù)理提供依據(jù)。方法:2015年9.月至2016年9月,以方便抽樣方法調(diào)查入院且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的TKA患者及其主要照顧者共89組,患者住院期間采用現(xiàn)場調(diào)查方法,出院后采用電話隨訪方法。患者評估內(nèi)容包括:1.入院時采用自編問卷評估基本資料;2.采用社會支持評定量表在術(shù)前1天評估患者社會支持;3.采用醫(yī)院焦慮抑郁量表在術(shù)前1天篩查患者術(shù)前焦慮抑郁情緒;4.采用長海痛尺在患者術(shù)前1天、手術(shù)當(dāng)天至術(shù)后第3天、術(shù)后1個月及3個月調(diào)查患者自評活動痛和靜息痛疼痛程度。主要照顧者評估內(nèi)容包括:1.入院時采用自編問卷評估基本資料;2.采用外科大手術(shù)患者照顧者照護(hù)能力問卷在患者術(shù)前1天、出院前1天、術(shù)后1個月及3個月4個時間點(diǎn)調(diào)查其照護(hù)能力。將不同時期照護(hù)能力得分分為低、中、高3組,縱向研究使用多元logistic回歸分析患者圍術(shù)期疼痛的影響因素,使用廣義估計(jì)方程分析主要照顧者照護(hù)能力對TKA患者圍術(shù)期疼痛的影響。結(jié)果:1.TKA患者術(shù)前、...

【文章頁數(shù)】：93 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
    1 研究背景及意義
    2 關(guān)注主要照顧者參與術(shù)后疼痛管理的理論依據(jù)
    3 本研究立項(xiàng)依據(jù)
    4 研究意義
資料與方法
    1 研究對象
    2 研究工具
    3 質(zhì)量控制
    4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    5 技術(shù)路線
研究結(jié)果
    1. 基本情況
        1.1 調(diào)查的基本情況
        1.2 研究工具的內(nèi)部一致性
        1.3 主要照顧者與患者一般資料
        1.4 患者圍術(shù)期疼痛情況:
        1.5 患者術(shù)前焦慮抑郁情況:
        1.6 患者社會支持情況:
        1.7 不同時期主要照顧者照護(hù)能力各維度得分及差異比較
    2. 單因素分析
        2.1 患者一般資料與圍術(shù)期活動痛單因素分析
        2.2 患者一般資料與圍術(shù)期靜息痛單因素分析
        2.3 主要照顧者一般資料與患者圍術(shù)期活動痛單因素分析
        2.4 主要照顧者一般資料與患者圍術(shù)期靜息痛單因素分析
        2.5 患者焦慮抑郁、社會支持與圍術(shù)期疼痛相關(guān)分析
        2.6 單因素GEE分析不同時期照護(hù)能力各維度對患者疼痛程度的影響
    3. 多因素分析
        3.1 不同時期患者圍術(shù)期疼痛的多元logistic回歸
        3.2 多因素廣義估計(jì)方程分析
討論
    1. TKA患者圍術(shù)期疼痛控制不理想
    2. 患者術(shù)前焦慮抑郁嚴(yán)重,社會支持為中等水平
    3. TKA患者圍術(shù)期疼痛程度影響因素
    4. 主要照顧者照護(hù)能力在TKA患者圍術(shù)期變化
    5. 不同照護(hù)能力對TKA患者圍術(shù)期疼痛的影響
結(jié)論
    1. 研究結(jié)論
    2. 不足及展望
研究的創(chuàng)新點(diǎn)和局限性
    1 研究的創(chuàng)新點(diǎn)
    2 研究的局限性
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
    附錄A 縮略語對照表
    附錄B 研究工具
    附錄C 個人簡歷
    附錄D 攻讀碩士學(xué)位期間學(xué)術(shù)成果
    附錄E 參加會議
    附錄F 綜述
        參考文獻(xiàn)



本文編號：3873926