[目的]系統(tǒng)評估早期康復(fù)對重癥病人生活質(zhì)量的影響。[方法]通過計算機檢索中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫、PubMed、the Cochrane Library,研究類型關(guān)于重癥病人早期康復(fù)干預(yù)的隨機對照試驗或隊列研究。檢索時間為建庫至2019年6月。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風(fēng)險后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。[結(jié)果]納入16篇隨機對照研究,共1 433例病人。Meta分析結(jié)果顯示:與對照組相比,試驗組早期康復(fù)干預(yù)可改善重癥病人肌力(MRC-score)情況[MD=7.02,95%CI(5.96,8.09),P<0.000 01]、提升重癥病人日常生活能力[SMD=1.24,95%CI(0.85,1.63),P<0.000 01]、減少ICU-AW發(fā)生率[OR=0.38,95%CI(0.16,0.89),P=0.03]、縮短機械通氣時間[SMD=-1.78,95%CI(-2.49,-1.07),P<0.000 01]和ICU住院時間[SMD=-1.23,95%CI(-1.73,-0.74),P<0....

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 納入及排除標(biāo)準
        1.1.1 研究類型
        1.1.2 研究對象
        1.1.3 干預(yù)措施
        1.1.4 結(jié)局指標(biāo)
        1.1.5 排除標(biāo)準
    1.2 檢索策略
    1.3 文獻篩選和資料提取
    1.4 文獻質(zhì)量評價
    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 文獻檢索結(jié)果
    2.2 納入研究的基本特征(見表1)
    2.3 納入研究的偏倚風(fēng)險評價(見表2、圖2)
    2.4 Meta分析結(jié)果
        2.4.1 肌力
        2.4.2 ICU-AW發(fā)生情況
        2.4.3 日常生活能力
        2.4.4 機械通氣時間
        2.4.5 ICU住院時間
3 討論
    3.1 納入研究的方法學(xué)質(zhì)量
    3.2 早期康復(fù)可以有效改善重癥病人肌力水平、減少ICU-AW的發(fā)生
    3.3 早期康復(fù)可以提升病人生活自理能力
    3.4 早期康復(fù)可以縮短重癥病人機械通氣時間和ICU住院時間
4 小結(jié)



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