目的探討骨科全麻下肢手術患者術后超早期拔除尿管的效果。方法將281例骨科全麻下肢手術患者按病區(qū)分為干預組(134例)和對照組(147例)。干預組按指令完成眨眼后實行超早期拔除尿管方案,對照組按常規(guī)手術次日拔除尿管。結果干預組尿管留置時間、留置導尿相關膀胱不適、拔管后首次排尿不適顯著短于/低于對照組(均P<0.01);干預組恢復自主排尿時間較對照組長(P<0.01),但兩組拔管后復插率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論超早期拔除尿管能顯著縮短骨科全麻下肢手術患者術后尿管留置時間,減輕患者留置導尿相關膀胱不適及拔管后首次排尿不適,不會增加拔管后復插率,拔管后自主排尿時間延長,但仍在正常范圍內(nèi)。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
        1.2.1 干預方法
            1.2.1.1 尿管留置及術后鎮(zhèn)痛方法
            1.2.1.2 導尿管拔除時機
        1.2.2 評價方法
        1.2.3 統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 兩組留置導尿相關膀胱不適情況比較
    2.2 兩組拔除尿管后首次排尿情況及尿管復插率比較
    2.3 兩組尿管留置時間及恢復自主排尿時間比較
3 討論
    3.1 全麻對排尿功能的影響
    3.2 超早期拔除尿管可減輕患者留置導尿相關膀胱不適及拔管后首次排尿不適
    3.3 超早期拔除尿管對恢復自主排尿時間的影響
    3.4 超早期拔除尿管不會增加拔管后復插率
    3.5 靜脈自控鎮(zhèn)痛泵使用期間拔除尿管未對排尿情況產(chǎn)生影響
4 小結



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